中国心血管病报告2012,pdf

中国心血管病报告2012,pdf :心血管病 中国 报告 pdf 2015中国心血管病报告 中国心血管病大查房 中国心血管病报告pdf 篇一:中国心血管病报告2012 《中国心血管病报告2012》发布 每10秒就有1人死于心血管病 发布时间:2013年8月14日 新闻来源:健康报新闻作者:谭嘉 王丹 阅读次数:585 8月9日，国家心血管病中心发布《中国心血管病报告2012》。报告指出，我国心血管病现患人数为2.9亿，每10秒就有1人死于心血管病。膳食不合理、吸烟、饮酒和缺乏运动等不良生活习惯，导致心脑血管病危险因素流行趋势明显，心脑血管病患病人数呈快速增长态势。国家心血管病中心已经连续7年编制《中国心血管病报告》。 患病率持续上升 报告数据:我国心血管病患病率处于持续上升态势，估计我国心血管病(冠心病、脑卒中、心衰、高血压)现患人数为2.9亿，每10个成年人中就有2人患心血管病。估计每年我国约有350万人死于心血管病，占总死亡原因的41%，居各种疾病之首。估计我国每天心血管病死亡9590人，每小时心血管病死亡400(转 载 于:wWW.xIElw.COM 写论文网:中国心血管病报告2012,pdf)人，每 10秒心血管病死亡1人。专家点评:“自2005年以来，我国心血管疾病的总体流行趋势一直呈上升态势，城乡情况类似。今后10年，我国心血管病患病人数仍将快速增长。”国家心血管病中心王文教授说，上世纪60年代，美国也曾经出现过心血管疾病高发的情况，通过采取国家胆固醇教育计划等针对全人群的干预措施和健康教育，自80年代后期，美国心血管病发病率和死亡率呈明显下降趋势。近年来，我国高度重视心血管疾病等慢性疾病的防控工作。2012年，原卫生部等15部门联合印发《2012中国慢性病防治工作规划(2012~2015年)》。“我们期待我国心血管疾病发病率拐点早日出现。” “与美国不同，我国脑卒中发生率远远高于冠心病。”国家心血管病中心陈伟伟教授指出，近年来，我国城市居民脑卒中死亡率有所下降，但在农村地区改变不太明显，心血管疾病防治工作仍面临严峻形势。 2.66亿人患高血压 报告数据:按以往15岁以上人群高血压患病率平均年增长3%推算，2012年我国高血压患病率为24%，估算全国高血压患者为2.66亿，每5个成年人中至少有1人患高血压。我国血脂异常者至少有2.5亿;20岁~39岁、40岁~59岁和?60岁的人群中，糖尿病患病率分别是3.2%、11.5%和20.4%;我国慢性肾脏病患者预计有1.2亿，但患者对疾病的知晓率仅为12.5%。 专家点评:中国工程院院士高润霖表示，高血压是脑卒中和冠 心病发病的主要危险因素。我国有超过半数的心脑血管病发病与高血压有关。如果高血压发病率没有得到有效控制，心血管疾病高发的态势将很难遏制。 王文强调，在高血压防控中，尤其应关注正常高值高血压。目前，我国约有3亿人为正常高值高血压。正常高值高血压者较正常血压者发生高血压或心血管疾病的危险分别高 3.2倍、1.74倍。再过10年，正常高值高血压人群中将有一半成为高血压患者。另外，近年来，少年儿童高血压发病率以年均0.58%的速度增加，这一群体的防治工作也不能掉以轻心。 “我国政府提出?十二五'期间，人均寿命提高一岁。有效防控高血压是实现这一目标最有潜力可挖掘的空间。”陈伟伟说。 心、脑、肾疾病的发生有着密切关联，大量研究显示，即使是早期慢性肾病患者，也能观察到心脑血管疾病风险显著增加。北京大学第一医院肾内科王海燕教授提出，在防治策略上应当将慢性心、脑、肾等疾病的防治工作加以整合，最大限度地利用现有的医疗卫生资源开展防治工作。 不良生活方式加速风险发生 报告数据:目前，估计我国15岁以上烟民有3.5亿人，被动吸烟者5.4亿人。2002年~2010年期间，40岁~59岁年龄组人群现在吸烟率出现了上升趋势。我国近10年的二手烟暴露水平基本没有变化。 我国18岁~55岁居民体力活动主要来源于职业活动和家务劳 动，除休闲时的体力活动略有增加外，其他形式的体力活动均呈下降趋势。我国经常参加体育锻炼的人数比例仅为28.2%，20岁~49岁青壮年参加体育锻炼的人群明显低于其他年龄组人群。 近年来，我国居民的膳食特点呈现出谷类食物摄入量明显下降，脂肪摄入量明显增加的趋势;食盐摄入量平均为每日12克，大大超过膳食指南推荐每天小于6克的标准;蔬菜水果摄入量较少。 专家点评:中国科学院院士陈可冀指出，我国应继续加强高血压、吸烟、肥胖等危险因素的预防和生活方式干预，特别是控制血压和戒烟是减少我国男性人群心血管发病的最有效途径。 “强调生活方式干预是防治心血管疾病的最根本途径。”陈伟伟指出，公众从接受健康教育到信息形成、采取行动的过程往往知易行难，这就要求在注重健康教育的同时，还应当开发更多健康管理的适宜工具和自我管理技术，帮助公众更好地实现自我健康管理。出院人次和费用增加 报告数据:2011年，我国心脑血管出院总人数为1289.6万人次，占同期总住院人次的12%。其中，心脏病670.9万人次，脑血管病618.7万人次。1980年~2011年间，中国心脑血管病出院人次年平均增长速度为9.4%，快于同期所有病种出院人均年平均增长速度(6%)。 2011年，我国急性心梗住院总费用为49.9亿元，颅内出血141.6亿元，脑梗塞223亿元，相应次均住院费用分别为心梗16793元、脑出血11802元和脑梗塞7325元。年增长速度分别为7%、5.4% 和1.6%。 专家点评:王文指出，自2003年以来，我国心血管患者出院人次一直呈直线上升趋势，这反映出我国心血管病患者群体在不断扩大。值得注意的是，在出院人数持续增加的同时，医务人员数量并没有显著增加，这意味着临床一线医务人员的工作负荷日益加重。在费用方面，由于住院人次增加，住院总费用也在不断增长。但次均费用的增长，低于国家GDP的年均增长速度，次均费用增长保持在合理范围内。 陈可冀表示，世界银行曾预测，中国心血管病死亡率高于日本和欧美等发达国家，如不采取积极应对措施，2005年~2015年，心血管疾病、卒中和糖尿病将给中国造成约5500亿美元的经济损失。 篇二:中国心血管病报告2013 中国心血管病报告2013 8月8日上午，在中国心脏大会2014暨《中国心血管病报告2013》新闻发布会上，高润霖院士对《中国心血管病报告2013》的内容进行了简要介绍。 高院士指出，随着社会经济的发展和国民生活方式的改变，尤其是社会老龄化及城镇化进程的加速，国民心血管病危险因素普遍暴露，心血管病的发病人数预计仍将持续增加。心血管病的高发病率、高患病率、高死亡率和极高的医疗负担，已经成为我国面临的重大公共卫生问题。心血管病防治工作刻不容缓，防治任 务异常艰巨。 2014年8月8日，中国心脏大会(CHC2014)在北京国家会议中心开幕。高润霖院士在新闻发布会上公布了《中国心血管病报告2013》报告显示，由于心血管病危险因素的流行，我国心血管病的患病率仍在持续增加，每5个成年人中就有1个心血管病患者。 一、城市脑卒中死亡率下降 全国心梗死亡率增加 近年来，随着我国高血压防治水平的提升，脑卒中导致的死亡有所控制，尤其是城市社区，出现了下降趋势。但期间我国的心肌梗死死亡率明显增加。农村地区从2005年开始，急性心梗死亡率呈现快速上升趋势。 心血管病的危险因素包括高血压、高血脂、吸烟等。近年来，农村人群的生活水平提高，饮食结构也有所改变，农村居民的血脂、血压都在增加，但健康知识增加力度不够;加上农村的医疗条件相对较差，这些都是农村心梗死亡率上升的原因。 二、出院患者一成多是心脑血管疾病患者 2012年中国心脑血管病患者出院人次数为1435.29万人次，占同期出院总人次数的12.24,;其中，心血管病752.50万人次，占同期出院总人次数的6.42,;脑血管病682.79万人次，占同期出院总人次数的5.82,。 2012年中国心脑血管疾病中，急性心肌梗死的住院总费用为49.61亿元，颅内出血为147.06亿元，脑梗死为298.45亿元;扣除物价影响因素后，自2004年以来，年均增长速度分别为25.00,、 18.94,和24.80,。次均住院费用急性心肌梗死为16802.4元，颅内出血为12207.4元，脑梗死为7241.3元;扣除物价影响因素后，自2004年以来，年均增长速度分别为5.78,、4.80,和0.96,。 三、过半心血管病与高血压相关 高血压是脑卒中和冠心病发病的主要危险因素。我国有超过半数的心血管病发病与高血压相关。根据几何级数法估算，2012年全国高血压患病人数为2.7亿，每10个成年人中至少有2个患高血压。 值得关注的是，我国不同年龄、不同性别的儿童血压水平均呈现上升趋势。1991年到2009年的中国健康和营养调查显示，少年儿童高血压患病率呈持续上升趋势，从1991年的7.1%上升到2009年的13.8%。超重、肥胖、糖脂代谢异常、高血压家族史、出生体重 达到8斤是儿童患高血压的危险因素。 四、吸烟和被动吸烟都是危险因素 自1984年以来，我国一直是世界上男性吸烟率最高的几个国家之一。2010年的全球成人烟草显示，我国15岁及以上男性现在吸烟率为52.9%，女性现在吸烟率为 2.4%，15岁以上的烟民达到3.56亿。1996年到2010年的调查显示，我国最近十几年来二手烟暴露水平增加。2002年我国非吸烟者二手烟暴露率高达51.9%，被动吸烟者达到5.4亿。 五、超重和肥胖明显上升 近年来，我国超重和肥胖患病率呈持续上升趋势。预防和控制肥胖，成为我国面临的重大公共卫生问题。2010年，成人超重率、肥胖率分别达到30.6%和12%。中心性肥胖患病率，也就是男性腰围达到85厘米以上、女性腰围达到80厘米以上达到45.3%。有资料表明，近年来缺血性脑卒中发病率呈现上升趋势，这种变化可能与肥胖流行日趋严重有关。因此，预防和控制超重肥胖，将有助于预防包括缺血性脑卒中在内的心血管病发病上升的趋势。 六、体力活动不足 体力活动不足是心血管病的危险因素，体力活动不足可导致超重肥胖、高血压、血脂异常、血糖升高，并增加心血管疾病发生的危险。 随着社会经济的发展和进步，居民体力活动量明显减少。调查显示，我国18至55岁居民的体力活动主要来源于职业体力活动。近20年来，除休闲时的体力活动量略有增加外，其他形式的体力活动均呈明显下降趋势，其中职业体力活动的绝对变化量最为显著。与1997年相比，2006年男性总体力活动减少了27.8%，女性减少了36.9%。 七、饮食结构不利于防心血管病 我国居民总能量摄入呈现下降趋势，碳水化合物供能比减少，脂肪供能比呈明显上升趋势。膳食胆固醇的摄入量明显增加，钙的摄入量虽有增加，但平均摄入量也仅仅达到推荐量的一半左右。 近年来，钠的摄入量明显减少，但依然高于膳食指南推荐量的1倍以上。蔬菜水果摄入量较少，维生素C摄入不足。 糖尿病、血脂异常等都是心血管病的高危因素。我国成年人糖尿病患病率达到11.6%，但糖尿病患者中，只有30.1%知道自己患病。血脂异常的患者中接受降脂治疗的只有39%。 ] 篇三:中国心血管病报告2013概要(图表+全文) 中国心血管病报告2013概要(图表+全文) 医脉通综合 2014-08-21 发表评论(3人参与) 分享 2014年8月8日，《中国心血管病报告2013》发布。报告显示，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为38.7%，城市为41.1%;中国心血管病危险因素流行趋势明显，导致心血管病的发病人数持续增加，而今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。 一、心血管病患病与死亡情况 1、心血管病患病情况 目前，每5个成人中有1人患心血管病，且患病率处于持续上升阶段。 表-心血管疾病患病人数 2、心血管病死亡情况 ? 全国心血管病总死亡率从2004年的240.03/10万升至2010年的268.92/10万;从2009年起，中国心血管病死亡率的上升趋势明显趋缓，有形成平台期态势;2012年心血管病死亡率为255/10 万，每5例死亡中有2例死于心血管病。 ? 缺血性心脏病、高血压性心脏病、脑血管病死亡率均呈上升趋势，每年上升幅度分别为5.05%、2.08%、1.02%，而风湿性心脏病死亡率，以每年7.02%的幅度明显下降。 ? 每年约350万人死于心血管病——每天9590人，每小时400人，每10秒钟1人死于心血管病。 图-1990年~2012年中国城乡居民心血管病死亡率变化 图-2012年中国城市居民主要疾病死因构成比(%) 图-2012年中国农村居民主要疾病死因构成比(%) 二、心血管病危险因素 1、高血压 ? 根据几何级数法估算，目前全国高血压患病人数达2.7亿，每10个成人中至少有2人患高血压。 ? 高血压患病率都呈上升趋势。特点:北方地区高于南方，不同性别人群的患病率都呈上升趋势，城乡人群高血压患病率差别在缩小。 ? 高血压的知晓率、治疗率和控制率:总体呈上升趋势，但仍处于较低水平，治疗控制率的差异较大。 2、吸烟 ? 吸烟人数:根据2010年全球成人烟草调查(GATS)中国项目报告，目前15岁以上烟民有3.56亿，被动吸烟者7.38亿。 ? 戒烟率上升:1996年9.42%，2002年11.5%，2010年16.9%， 戒烟人数增加1500万人。 ? 与烟草相关的疾病造成40岁以上人群的总失能调整生命年为158.2年/1000人。 3、血脂异常 ? 2010年全国调查:血清总胆固醇(TC)?6.22mmol/L的患病率在18岁以上男性、女性分别为3.4%和3.2%，血清甘油三酯(TG)?2.26mmol/L的患病率在男女分别为13.8%和8.6%。 ? 2007年~2008年中国糖尿病和代谢异常研究:20岁以上人群TC?6.22mmol/L者，男女的知晓率分别为27.6%和20.7%，治疗率分别为21.4%和14.0%，控制率分别为18.3%和11.2%，治疗控制率分别为88.1%和78.4%。 ? 2013年全国调查的12040血脂异常患者中，39%的患者接受降脂治疗，大多数使用他汀类药物;LDL-C达标率仅25.8%。 4、糖尿病 表-2010年中国慢性病调查研究(成人) 5、超重/肥胖 ? 近10年来人群超重、肥胖率呈进一步上升趋势，青少年的超重率、肥胖率也明显增加。 ? 2010年中国慢性病监测项目表明成人超重率、肥胖率及超重+肥胖率分别达到30.6%、12.0%和42.6%，比2002年明显增加。 6、体力活动不足 ? 2010年中国慢性病监测项目:成年人经常参加体育锻炼率 仅为11.9%。 7、不合理膳食 ? 中国健康与营养调查显示:居民总能量摄入呈下降趋势，碳水化合物供能比减少，但脂肪供能比呈明显上升趋势，膳食胆固醇的摄入量明显增加。 ? 食盐摄入大大超标;蔬菜水果摄入量较少，维生素C摄入不足;钙的摄入量虽有增加，但平均摄入量也仅达到推荐量的一半左右。 8、代谢综合征 ? 2002年中国健康与营养调查:中国18岁以上成人代谢综合征的患病率分别为6.6%和13.8%。 ? 2010年中小学生代谢综合征的患病率分别为2.4,和1.4,。 三、心血管病 1、脑卒中 ? 中国脑血管病患病率呈上升趋势，城市高于农村;缺血性卒中占66.4%，脑出血占23.4%。 ? 2012年中国卫生统计年鉴:2003年,2011年中国农村脑血管病死亡率总体上高于城市。2011年城市居民脑血管病死亡率为125.37/10万，农村居民为136.68/10万。 ? 2010年全球疾病负担研究中国数据:脑卒中在2010年已经成为中国第一位的死亡原因。脑卒中死亡人数由1990年的134.06万人上升至2010年的172.67万人。 ? 中国国家卒中登记(CNSR):脑卒中残疾率、死亡率和卒中复发率随年龄增长而增多。老老年组(80岁)与老年组(66~80岁)脑卒中的首位危险因素均为高血压。 2、冠心病 ? 无论城市、农村，男性或女性，急性心肌梗死死亡率均随年龄的增加而增加，40岁开始显著上升，其递增趋势近似于指数关系。 图-2002年~2011年城乡居民冠心病死亡率变化趋势 图-2002年~2011年城乡居民急性心肌梗死死亡率变化趋势 3、心力衰竭 ? 人群慢性心力衰竭患病率为0.9%;男性0.7%，女性1.0%。 ? 心力衰竭患病率北方高于南方(1.4%vs0.5%)，城市高于农村(1.1%vs0.8%)。 ? 近二三十年来，引起心力衰竭的主要原因已从风湿性瓣膜性心脏病转为冠心病。 4、心脏性猝死 ? 中国人群心脏性猝死发生率为41.8/10万人。男性高于女性(44.6/10万vs39.0/10万)，心脏性猝死的发生率随着年龄的增加显著增加。估计全国每年发生心脏性猝死54.4万例。 本文根据中国心血管病报告编写组《中国心血管病报告2013概要》整理，来源:中国循环杂志2014年7月第29卷第7期(总第193期)