腹膜后淋巴结增大的多层螺旋CT（MSCT）评价

腹膜后淋巴结增大的多层螺旋CT（MSCT）评价 腹膜后淋巴结增大的多层螺旋CT(MSCT) 评价 ? 24?中国实用医药2008年9月第3卷第25期ChinaPracMed. Sep2008,Vo1.3,No.25 围内线性关系良好. 2.6精密度试验精密吸取芦丁对照品溶液(0.703mg/m1) 1ml,按2.4项下方法同法操作,连续重复测定6次,RSD= O.26%(n=6).结果表明,仪器具有较高的精密度. 2.7重现性试验按拟定的含量测定方法,取同一批号样品 (060901)6份,每份约0.25g,精密称定,按供试品溶液制备 项下进行操作,依法测定,考察该方法的重现性,计算得平均 含量为131.68mg/g,RSD为0.29%(n=6).结果表明,该含 量测定方法具有较好的重现性. 2.8稳定性试验取供试品溶液及对照品溶液适量,按2.4 项下方法同法操作,显色后分别于0,2,4,6,12h于500nm波 长下测定吸光度.结果表明,对照品溶液及供试品溶液在显 色操作完成后12h内稳定,其RSD分别为1.10%和0.18%. 2.9回收率试验精密称取已知含量的本品(060901)9份, 每份约0.05g,精密称定,分别按样品中总黄酮含量的80%, 100%和120%精密加入对照品,每个梯度3份.拟定的供试 品溶液制备方法制备样品,测定含量,计算回收率,结果,平均 回收率为99.43%,RSD<3%,表明本法具有较好的回收率. 2.10样品含量测定取3批山楂西洋参疏肝口崩片,每份 约0.25g,精密称定,按供试品溶液制备方法制备,测定吸光 度,计算山楂西洋参疏肝口崩片中总黄酮的含量,结果总黄酮 平均含量为4O.43mg/片,暂定本品每片含总黄酮每片不得 低于35mg.三批口崩片的含量测定结果见表1. 3讨论 3.1本文首次将山楂总黄酮和西洋参总皂苷制备成有效部 位新型速释制剂.口腔崩解片,对制剂中的总黄酮进行含量测 定,并制定了质量标准和含量限度. 3.2因黄酮类成分在甲醇中具有较好的溶解性能,故本文直 接采用甲醇超声提取法,并对超声时间和溶媒用量进行了考 察.结果,超声提取15min与提取30min结果相近,溶媒用 量25ml与40m1提取效果相当,故确定加甲醇40ml超声提 取15min即可. 3.3结果表明,以芦丁为对照品,以亚硝酸钠,硝酸铝及氢氧 化钠为显色剂,采用紫外分光光度法对口崩片中总黄酮的含 量进行测定的方法具有简便易行,稳定可靠等优点,可用于山 楂西洋参疏肝口崩片中总黄酮的含量测定. 表1三批口崩片中总黄酮的含量测定结果 参考文献 [1]张莉,王福霞.分光光度法测定降脂宁口服液中山楂总黄酮含 量.医药导报,2003,22(10):723. [2]国家药典委员会编.中华人民共和国药典(一部).化学工业出 版社,2005:129.130,附录?. 腹膜后淋巴结增大的多层螺旋CT(MSCT)评价 赵虹张翠运王艳章作铨 【摘要】目的探讨腹膜后淋巴结增大的MSCT表现.方法经临床和病理证实34例纳入研究, 其中淋巴瘤12例,转移瘤20例,巨淋巴结增生2例.结果淋巴结转移主要分布腹主动脉上区, 增强后 均匀或环状强化多见.淋巴瘤主要分布于腹主动脉上,下区,增强后均匀强化多见.巨淋巴结 增生增强 后明显不均匀强化.结论MSCT增强扫描可对腹膜后淋巴结增大进行鉴别诊断,为临床治疗 提供 帮助. 【关键词】腹膜后;淋巴结;多层螺旋CT Theevaluationofenlargedretroperitoneallymphnodeswithmultislicehelicalcomputedtomography (MSCT)ZHAOHong,ZHANGCuj-yun,WANGYah,eta1.DepartmentofRadiology,Affiliated聊 Hospital, SunYat—senUniversity,Zhuhai,519000,China 【Abstract】0bjectiveToevaluatetheclinicalsignificanceofretroperitoneallymphnodesscannedwith MSCT.MethodsEnlargedretroperitoneallymphnodeswereobservedin34patients.Thediagnosisinall cases wasconfirmedbyclinicalandpathology.12casesLymphoma,20casesLymphnodemetastases,2easesc astleman disease.ResultsLymphnodemetastasescommonlyinvolvedthelymphnodesinupperpara—aorticregi on,lym— phomacommonlyinvolvedthelymphnodesinupperparaandinferpara—aorticregion,rimenhanceme ntorinho— mogenousoftheaffectedlymphnodeswasseeninLymphnodemetastases.Lymphomashowedhomogeneousen— hancement,andcastlemandiseasedisplayedstronginhomogeneousenhancement.ConclusionMSCTc ontrast enhancementisveryusefulindifferentialdiagnosisoftheenlargedretroperitoneallymphnodes,andhel psthe clinicaltherapy. 【Keywords】Retroperitoneal;Lymphnodes;Mukislicehelicalcomputedtomography 腹部淋巴结病变主要包括肿瘤转移,淋巴瘤及巨淋巴结 增生,结核等引起淋巴结增大.上腹部MSCT增强的扫描有 助于显示腹膜后淋巴结肿大情况,还可区分淋巴结与腹膜后 小血管影,同时可为临床治疗提供一定信息以及疗效观察. 本文旨在分析腹膜后淋巴结增大的CT表现,以提高对 作者单位:519000洙海,中山大学附属第五医院放射科 本病的诊断与鉴别诊断水平. 1资料与方法 回顾分析近两年问住院病例中经MSCT增强检查腹膜后 淋巴增大52例患者,男32例,女20例,年龄32,67岁,平均 5O.5岁.52例腹膜后淋巴结肿大中,经临床和病理证实34 例纳入研究,其中淋巴瘤12例,非霍奇金淋巴瘤10,非霍奇 ? 26?中国实用医药2008年9月第3卷第25期ChinaPracMed,Sep2008,Vo1.3,No.25 参考文献 [1]曹丹庆,蔡祖龙.全身cT诊断学.人民军医出版社,1996: 572-574. 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[12]戴文海,尹本德,徐军红,等.腹部恶性淋巴瘤的cT诊断报告. 实用医技杂志,2005,12(16):140.142. 心电图QRS综合波改变对早期诊断急性下壁心肌 梗死的意义 李世新王道生 【摘要】目的通过胸痛患者连续心电图监测,以便早期确诊急性下壁心肌梗死.方法在30例 患者中,根据胸痛开始5h内连续描记常规12个导联心电图,测定各导联R波,s波振幅及sT 段变化, 与心肌梗死前正常心电图作比较.结果所记录的心电图改变中,?,m,aVF导联QRS波群的s 波消 失,出现高尖R波,下壁心肌梗死aVL导联s波的改变也有重要诊断意义.结论急性下壁心肌 梗死早 期心电图最显着的改变,表现在m,aVF,aVL导联QRS综合波终末电压的增高. 【关键词】下壁心肌梗死;心电图;改变 TheearlydiagnosticvalueofQRScomplexwavechangesofelectrocardiograminacuteinferiormyocar- dialinfarctionL/Shi—xin,WANGDao—sheng.DepartmentofCardiacMedicine,TheHospitalofChineseTradi— tionafmedicineofGanyuCounty,Jiansu222100,China 【Abstract】ObjectiveTostudytheearlydiagnosticvalueofacuteinferiormyocardialinfarction(AI— MI)withcontinuedelectrocardiogram(ECG)monitoringinpatientssufferedfromchestpain.Methods 30pa— tientswithAIMIunderwentcontinued12一 leadofECGmonitoringwithin5hoursafterthesymptomonset.The changesofRandSwavesamplitudeandSTsegmentwereobservedandcomparedwiththosenormalECG before acutemyocardialinfarctionoccured.ResultsFromallrecordedchangesofECGs,ourresultsshowedthat S wavedisappearedandhigherRwavearisedinleadsU,?,aVF,andthechangeofSwaveinleadaVLalsohad importantdiagnosticvalue.ConclusionTerminalforceelevationofQRSwaveinleadsHI,aVF,aVListh e mostremarkablechangeinearlyECGofAIMI. 【Keywords】Inferiormyocardialinfarction;Electrocardiogram;Change 对30例急性下壁心肌梗死患者在胸痛发作后5h内进 行连续心电图监测,以探讨各导联心电图QRS综合波的变 化,以便早期确诊急性下壁心肌梗死,现将观察结果报告 如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组观察包括急诊和住院患者30例,男22 例,女8例,平均(584-7)岁.心肌梗死诊断按世界心脏病协 会和WHO诊断标准…,心电图上?,llI,avF导联出现异常Q 波及sT.T特征性演变,并有发病前正常心电图作对照,血清 磷酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH)等酶活力升高.胸痛5h 内连续描记常规12个导联心电图,每0.5h描记1次,测定心 电图各导联R波,s波振幅及sT段变化,与心肌梗死前正常 作者单位:222100江苏省赣榆县中医院心内科 心电图作比较,确定改变最明显的心电图及导联,并计算出最 大变量数值.为避免出现测量上误差,心电图各导联中极安 放定位准确,胸部用龙胆紫标出固定记录点. 1.3统计学方法4-s,t检验. 2结果 本组30例患者中,在患者胸痛发作后平均(142?50)min 开始描记心电图,心肌梗死前心电图?或aVF导联存在s波, 其中26例心肌梗死后s波消失.所记录的心电图改变中, ?,Ill,aVF导联QRS波群的s波消失,出现高尖R波,而在 aVL导联,s波加深.对全部心电图R波及S波振幅较心肌 梗死前增高(0.45?0.32)mV;aVF导联R波振幅增高(0.36 ?0.28)mV;aVL导联R波振幅增高(0.29?0.20)mV(P< 0.05),并且111,aVF导联R波的改变与aVL导联S波的改变 之间存在着密切的相关关系(r分别为0.92及0.90).说明