巧用一次性头皮针留置足背动脉采集血气标本

巧用一次性头皮针留置足背动脉采集血气标本 巧用一次性头皮针留置足背动脉采集血气 标本 班制,早班6:30,14:3O,小夜班14:3O,22:3O,大 夜班22:3O,6:30,提前30min接班.上班时问在 科室就餐,时间30min.每个病区共有护士2O名, 一 般白天6,8名护士,2名护士一组,分为3,4个 区,各组负责1O,14个病人,职责是床单位的 整理,病人的生活护理,如洗脸,刷牙,擦浴,换衣裤, 鞋袜,开饭,收餐具,处理大小便等.术晨给病人备 皮,执行医嘱,接送手术病人,测画生命体征,记录护 理病历,抽血,送化验检查等.小夜班护士4名,分 2组,负责病人吃晚饭及各种晚问生活护理,做晚问 定时治疗,如肌注肝素等.大夜班护士2名,准备第 2天的用药,了解术前病人的心理状况等.护士不 负责静脉扎针输液,只备药即可. 4康复理疗 Asklepios骨科医院很重视患者的康复锻炼,锻 炼器材也很先进,齐全.功能锻炼室内有各种各样 的锻炼器材,并有很多带有游戏性质的小器材,这些 器材可以提高病人的锻炼兴趣,不枯燥,促使病人积 极配合理疗师工作,以利关节早日恢复正常活动度. 水疔室设备很先进,通过升降系统把病人放入水中, 水四周是透明玻璃,理疗师可通过玻璃观察病人在 水中锻炼情况.还有泥疗,按摩等.物理治疗师负 责患者的功能锻炼,每位手术后病人,物理治疗师都 会根据病情按照功能锻炼标准去指导,协助病 人功能锻炼.理疗师手法规范,要求严格,一般每天 为病人做1,2次,每次30min.如下肢关节置换 的病人,第一天即指导病人从趾,踝关节伸缩锻炼做 起,到股四头肌,腓肠肌的伸缩锻炼,髌骨的推拿按 护士进修杂志2008年6月第23卷第儿期 摩等;第2天除上述锻炼外,要协助病人床边坐起, 进行锻炼;第3天协助病人下床,扶双拐行走,上下 楼梯进行锻炼,同时还要指导病人在不同路面上行 走锻炼(功能锻炼室设有平路,石子路,铺软橡皮垫 的路).上肢功能锻炼也有详细的标准计划和规范 要求,如活动手指,按摩肌肉等. 5体会 Asklepios骨科医院不仅有先进的医疗设备,现 代的管理水平,更让我们感触的是医院每位员工饱 满的工作热情,一丝不苟的敬业精神及以人为本的 服务理念.如临床护士认真地为每一位病人洗澡, 搽粉,换衣裤,处理大小便,更换床单,甚至跪在地上 为病人穿鞋,脱袜等,每一个动作都从不含糊.功能 训练时,为了让锻炼更到位,理疗师把病人的脚放在 自己的肩上训练.看见病人有困难或痛苦时,她们 会主动帮助和安慰,甚至把病人抱在怀里安慰.所 有这些都是那么的自然,亲切,没有一丝半毫的不情 愿,不耐烦.工作中,她们没有感到有规章在约 束自己,而是自觉执行规范.个个精神饱满,精力集 中,不带情绪,不带倦态,满面笑容,有分工,又有合 作,让我们始终感受到工作氛围的和谐,温馨. 今年10月,Asklepios骨科医院院长,护理部主 任等人员再次到我们医院互访,了解我们从德国回 来开展工作情况,并亲临VIP病区,普通病房,手术 室等科室指导具体工作,召开学术会议.德国医院 的管理,服务理念正深深地影响,感染着我们,也为 医院的国际化建设奠定了良好的基础. (收稿日期:2007—12—13) 巧用一次性头皮针留置足背动脉采集血气标本 张建新邱丽萍戴玉兰 (江苏省无锡市第四人民医院手术室,江苏无锡214062) 关键词一次性头皮针足背动脉血气标本 中图分类号:R472文献标识码:B文章编号:1002—6975(2008)11-1034—01 我科巧用一次性头皮针对足背动脉留置采血1000余 例并进行血气,效果满意. 1用物7一次性头皮针,三通各一个,含25U/ml肝素 注射器一副,3M医用贴膜一片. 2常规消毒皮肤,用一次性头皮针在足背动脉搏动 明显处约3O.穿刺,见回血后进针少许,头皮针内无空气后接 作者简介:张建新(1967一),女,江苏无锡,大专,主管护 师,从事手术室护理工作 ? ,J,经验? 肝素化注射器留血气标本,随后接带三通含25u/ml肝素5 ml注射器一副留置,头皮针的塑料管用3M医用贴膜u形 固定.再次采血先回抽,然后在三通处直接采血. 3优点(1)方法简便,快捷,动脉血自动流人塑料管内并 有搏动感,容易判断;(2)一次性头皮针针头较细,穿刺处无 渗血,拔除后止血容易;(3)头皮针采用u形固定牢靠,足背 动脉较固定,且穿刺处便于留置观察;(4)减轻患者疼痛,提 高了一针穿刺成功率,缩短采血操作时间,提高了工作效率. (收稿日期:2007—12—13)