水合氯醛说明书

水合氯醛说明书 通用名 水合氯醛 曾用名 水化氯醛 英文名 CHLORAL HYDRATE 药品类别 镇静催眠药 性状 本品为白色或无色透明的结晶;有刺激性特臭，在空气中渐渐挥发。 本品为催眠药、抗惊厥药。催眠剂量30分钟内即可诱导入睡，催眠作用温和，不缩短REMS睡 眠时间，无明显后遗作用。催眠机理可能与巴比妥类相似，引起近似生理性睡眠，无明显后作药理毒理 用。较大剂量有抗惊厥作用，可用于小儿高热、破伤风及子癎引起的惊厥。大剂量可引起昏迷 和麻醉。抑制延髓呼吸及血管运动中枢，导致死亡。曾作为基础麻醉的辅助用药，现已极少应 用。 消化道或直肠给药均能迅速吸收， 1小时达高峰，维持4~8小时。脂溶性高，易通过血脑屏障， 分布全身各组织。血浆T1/2为7~10小时。在肝脏迅速代谢成为具有活性的三氯乙醇。三氯乙药代动力醇的蛋白结合率为35~40%，三氯乙醇T1/2约为4~6小时。口服水合氯醛30分钟内即学 能入睡，持续时间为4~8小时。三氯乙醇进一步与葡糖醛酸结合而失活，经肾脏排出， 无滞后作用与蓄积性。本药可通过胎盘和分泌入乳汁。 1.治疗失眠，适用于入睡困难的患者。作为催眠药，短期应用有效，连续服用超过两周则无效。适应症 2.麻醉前、手术前和睡眠脑电图检查前用药，可镇静和解除焦虑，使相应的处理过程比较安全 和平稳。3.抗惊厥，用于癫癎持续状态的治疗，也可用于小儿高热、破伤风及子癎引起的惊厥。 成人常用量:催眠，口服或灌肠0.5~1.0g，睡前一次，口服宜配制成 10%的溶液或胶浆使用， 灌肠宜将10%的溶液再稀释1~2倍灌入。镇静:一次0.25g，一日 3次，饭后服用。用于癫癎持 续状态，常用10% 溶液20~30ml，稀释1~2倍后一次灌入，方可见效。最大限量一次2g。小儿2用法用量 常用量:催眠，一次按体重50mg/kg或按体表面积1.5g/m，睡前服用， 2一次最大限量为1g;也可按体重16.7mg/kg或按体表面积500mg/m，每日3次。镇静， 2一次按体重 8mg/kg或按体表面积250mg/m，最大限量为500mg，每日3次，饭后服用。灌肠， 每次按体重25mg/kg。极量每次为1g。 1.对胃黏膜有刺激，易引起恶心、呕吐。 2.大剂量能抑制心肌收缩力，缩短心肌不应期，并抑 制延髓的呼吸及血管运动中枢。 3.对肝、肾有损害作用。4.偶有发生过敏性皮疹，荨麻疹。 5.不良反应 长期服用，可产生依赖性及耐受性，突然停药可引起神经质、幻觉、烦躁、异常兴奋，瞻妄、 震颤等严重撤药综合症。 禁忌症 肝、肾、心脏功能严重障碍者禁用。间歇性血卟啉病患者禁用。 因对它的敏感性个体差异较大，剂量上应注意个体化。胃炎及溃疡患者不宜口服，直肠炎和结注意事项 肠炎的病人不宜灌肠给药。 孕妇及哺本品虽能通过胎盘，但在动物或人均尚未遇见致畸。在妊娠期经常服用，新生儿产生撤药综合乳期妇女征。本品能分泌入乳汁，可致婴儿镇静。 用药 儿童用药 老年患者 用药 (1)中枢神经抑制药、中枢抑制性抗高血压药(如可乐定、硫酸镁、单胺氧化酶抑制药、三环药物相互类抗抑郁药)与本品合用时可使水合氯醛的中枢性抑制作用更明显。(2)与抗凝血药同用时，作用 抗凝效应减弱，应定期测定凝血酶原时间，以决定抗凝血药用量。(3)服用水合氯醛后静注呋 塞米注射液，可导致出汗，烘热(hotflashes)、血压升高。 可产生持续的精神错乱、吞咽困难、严重嗜睡、体温低、顽固性恶心、呕吐、胃痛、癫癎发作、 呼吸短促或困难、心率过慢、心律失常、严重乏力，并可能有肝肾功能损害。4~5g可引起急性药物过量 中毒。致死量为10g左右。中毒抢救:维持呼吸和循环功能，必要时行人工呼吸，气管切开。 在因水合氯醛过量中毒的病人，用氟马西尼(Flumazenil)可改善清醒程度、扩瞳、恢复呼吸频 率和血压。 主要成分 通用名 水合氯醛 化学名 2,2,2-三氯-1,1-乙二醇 拼音名 shuihelvquan 英文名 CHLORAL HYDRATE CAS No. 302-17-0 结构式 分子式 CHClO 2332 分子量 165.40 规 格 10% 药品名称 含水氯醛;水化氯醛 ,水合氯醛,水合三氯乙醛,氯氧水 英文名Chloral Hydrate , Somnos,Nycton, Dormal 适应症 多用于神经性失眠、伴有显著兴奋的精神病及破伤风痉挛、士的宁中毒等。 用量用法 1.睡前,次口服,,,溶液,,,,,,(一般服,,,,)。以多量水稀释并添加胶浆剂(掩盖其不良臭味，避免刺激)后服用，或服用其合剂(加有淀粉、糖浆等)以减少刺激性。 2.抗惊镇痉:多用灌肠法给药，将,,,溶液,,,,,,,稀释,,,倍后,次灌入。极量,次为,,(,,,溶液,,,,)，,日,,(,,,溶液,,,,)。 注重事项 1.本品刺激性强，应用时必须稀释后用。 2.常用量无毒性，但对心脏病、动脉硬化症、肾炎、肝脏疾患、热性病及特异体质者，尤其是消化性溃疡及胃肠炎病人，需慎用或禁用。 3.口服,,,,可引起急性中毒，致死量在,,,左右。 4.长期服用有成瘾性与耐受性。 药品规格 水合氯醛合剂:由水合氯醛,,,、溴化钠,,,、淀粉,,,、枸橼酸,(,,,、薄荷水,(,,,等. 水合氯醛合剂 主要成分:水合氯醛。 适应症:催眠镇静剂。用于失眠、惊厥、癫痫的治疗。多用于儿童临床检查前镇静催眠。 用法与用量:口服，每次:6~12月8ml;1岁10ml;2~3岁12ml;4~6岁15ml;7~9岁20ml。小儿用量50mg/kg•次，1次极量不超过20ml。或 遵医嘱。 注意事项:1.本品久贮后可能会有少量絮状物，不影响疗效;2.本品有一定刺激性。 禁忌症:消化性溃疡和肠胃炎患者慎用或禁用。 规格:10ml:0.5g