音乐心理治疗

音乐治疗 定义：音乐治疗学作为一门集音乐学、心理学、教育学、社会学、医学和生物学等多种学科的交叉学科。在实施治疗的过程中，它把多学科的知识、技能融合为一体，并借助于特定的音乐活动，在音乐治疗师和患者的共同参与下，通过音乐活动对人引发的生理、心理、情绪、认知和行为体验，来达到保持、恢复、改善和促进患者身心健康的目地。 功能：音乐治疗的功能主要有娱乐功能、教育功能和临床治疗三大功能。   娱乐功能：主要体现在医疗机构为患者开展的“娱疗”，即为人们带来的审美享受，为常人提供的音乐保健服务，以及为亚健康人群开展的音乐心理减压活动。   教育功能：尤其在儿童音乐治疗领域得到了广泛的应用。主要作用有1促进知觉2,增进记忆力3唤起作用3重复学习5刺激感觉阀   临床治疗功能：指音乐治疗实践过程中，音乐活动对人生理，心理，社会等方面说产生的积极的改变功能。 生理影响：音乐不仅有影响大脑皮质运动中枢活化或抑制作用，而且具有在长期记忆中容易与各种回忆连接的特点，音乐可以绕开认知过程，直接刺激情绪，情感反应，这些有利因素就是音乐治疗在为身心症或精神官能症患者提供音乐敢于的生理影响依据。 心理影响：1自我表现2唤起联想3音乐同化 社会功能：1增进交流2适应社会3促进社会整合 领军学校：目前国内设置音乐治疗专业的高校有：中国音乐学院、中央音乐学院、首都师范大学音乐学院、四川音乐学院、山西长治医学院、江西中医学院、沈阳音乐学院、上海音乐学院共八所高校。开设音乐治疗专业课程或选修课程的高校有：武汉科技大学、北京联合大学、北京外国语大学、天津音乐学院、哈尔滨师范大学、锦州医学院、福州中医学院、重庆大学、中山大学、广州外语艺术职业学院等近20所高校。2010年正在筹备即将要开设音乐治疗专业的高校有山东艺术学院、河南中医学院、广州中医药大学、南京中医药大学等高校。另外，在台湾地区开设有音乐治疗课程的学校有：台南艺术大学、台北师范学院、新竹师范学院、台中师范学院、台南艺术大学、东吴大学、中正大学、淡江大学、辅仁大学。香港大学也开办了音乐治疗基础课程。据不完全统计，全国现有音乐治疗专业在校学生近700人，已毕业的两百名本科生、近50余名硕士生。 精神技术和音乐活动结合应用的方式： ( 1、自由联想 ( 2、梦的分析 (   人一生要做大约15万个梦，约有十分之一的时间子在做梦。 (   研究发现人的睡眠，一夜有4-5个相对完整的周期。大部分深度睡眠都出现在2-3个周期，即入眠后3-4小时深度睡眠已经完成，这是恢复机体最有效的时间。越是到后面的周期里，快速眼动睡眠持续时间就越长，通常一个周期的快速眼动持续时间只有5-10分钟，而醒前最后一个周期的快速眼动睡眠可长达30-40分钟。 ( 与睡眠周期同步，一般人一夜大约会做4-6个梦。第一个梦大约出现在睡眠后90分钟。梦的平均持续时间5-15分钟。   梦对人的影响： 1）、对日常生活信息的整理。梦是人正常的必不可少的生理和心理现象。长期无梦可能是大脑损伤的体现。2）、缓解焦虑，调节人体身心平衡。3）、体现身体健康状态，反应疾病。4）、认知功能。5）、预知或预警功能。6）、唤起回忆。7）、自我检讨。 ( 3、移情分析 ( 4、抗拒分析 ( 5、阐释 音乐治疗方法： 聆听法 一、歌曲聆听讨论 二、歌曲/音乐回忆 三、音乐同步 四、冥想聆听 五、音乐想象 六、音乐放松 七、音乐心理减压   八、音乐催眠 九、音乐分娩镇痛 十、音乐系统脱敏 十一、音乐电疗 十二、五音疗法 十三、音乐色光疗法   音乐心理减压步骤：1音乐放松2想象训练3音乐联想4回归现实 即兴法 一、个体即兴音乐治疗 二、团体即兴音乐治疗 三、音乐心理剧 再创法 一、音乐娱乐疗法 二、击鼓疗法 三、音乐气功疗法 四、吹奏疗法 五、歌唱疗法 中国古代传统疗法： ( 在商代有一种求雨的舞蹈为《雩》，“舞者吁嗟而请雨”，当时人们已经学会用跟随舞蹈节奏呼号求雨的方式，来祈求上天降雨人间，慰藉人们的心灵。 ( 先秦时期的《白虎通﹒礼乐》中“调和五声以养万物”之说，体现出先秦时期，人们在音乐医疗的应用和对音乐医疗功效的认识。 ( 唐代诗人白居易的《好听琴》中“本性好丝桐，心机闻即空，一声来耳里，万事离心中；清畅堪销疾，恬和好养蒙，尤宜听‘三乐’，安慰白头翁。”诗句强调了音乐对人的心理调节功能。 ( 宋代文学家欧阳修在《欧阳文忠公集》中，记载了他曾因忧伤政事，而形体消瘦，屡进药物无效。后来，他抚琴排忧，每天听古乐《宫声》数次，心情逐渐从忧郁、沉闷转为快乐、开朗。为此，欧阳修还身有感触地说：“用药不如用乐也”。 音乐治疗乐器： 一、音乐治疗乐器特点 ( 对于音乐治疗乐器的特点描述，本书参考了Benezon(1997)关于音乐治疗临床乐器的六大特点的表述，对音乐治疗乐器的特点做以下说明： ( 音乐治疗乐器通常制作简单，易于操作。 ( 音乐治疗乐器一般体积不大，易于移动。 ( 音乐治疗乐器一般强调声音响亮。 ( 音乐治疗乐器制作一般采用展开样式，通过患者简单的操作，便能释放出声音。 ( 音乐治疗乐器在制作和使用上，一般强调乐器发音的节奏和旋律感要明显清晰，易于分辨。 ( 音乐治疗乐器在外观上讲究外形奇特、新颖，容易吸引人的注意力。 二、音乐治疗乐器分类 ( 根据音乐治疗乐器的性能与使用范围，目前世界上使用的音乐音乐治疗大体大体分为打击乐器、旋律乐器、奥尔夫乐器、变形乐器、自制乐器和身体乐器六类： ( 1、打击乐器 ( 打击乐器是在音乐治疗中应用最为广泛的一类乐器，它分为有调类打击乐器和无调类打击乐器两种。 ( 1）有调类打击乐器 ( 有调类打击乐器主要有铝板琴、铁板琴、木琴（高、中、低音）、钟琴（高音、中音）、音砖、 彩钟等。这些打击乐器可以用来训练患者手眼的协调能力、听觉能力等能力，借助旋律性的打击乐器，还可以强化患者语言节奏与发音的准确度，帮助语言发展迟缓的患者提高其语言发展能力。 ( 无调打击乐器     皮质类：康加鼓，邦哥鼓，手鼓，铃鼓，大中小鼓，中国鼓，太鼓，非洲鼓等。皮质鼓可供患者通过拍打宣泄情绪，训练其手腕手臂的运动能力。     金属类：铜锣，钹，三角铁，风铃，手铃，碰铃，卡巴撒，牛铃等金属乐器。金属类乐器在音乐治疗中可以刺激患者的听觉与触觉器官，促进其注意力的集中。     木质类：响板，木鱼，鱼蛙，木鸟，木质沙球，蛙鸣沙筒，高中低梆子，方木梆子，三响筒，多音响筒，长蛇鞭等。这些木质乐器可以用来刺激听力，抒发情绪和训练手的抓握能力。 中青年精神障碍 成人精神分裂症：具有思维，情感，行为等多方面的障碍，以及精神活动不协调。其病因主要由遗传因素，神经病理学及大脑机构异常，神经生化方面的异常，社会心理因素等原因诱发。主要类型有：1偏执型 2 紧张型 3青春型4单纯型5未分化型 偏执型精神障碍 情感性精神障碍 持续心境障碍 神经官能症：也叫神经症，是一组精神障碍。主要表现有精神活动能力下降，出现烦恼，紧张，焦虑，抑郁，恐怖等各种躯体不适感。病因与心理和社会有关。主要类型有：1焦虑症2恐惧症3强迫症4躯体形式障碍 治疗模式：1心理动力治疗模式2行为治疗模式3认知治疗模式4人本治疗模式5生物医学模式 治疗方法（6种干预方法）：1音乐演奏2音乐心理治疗3音乐与律动4结合音乐与其他表达性艺术5娱乐性音乐活动6音乐与放松 老年人精神障碍 老年痴呆症 退休综合征 老年恐惧症 老年抑郁症 老年焦虑症 躯体化障碍 治疗方法：1促进身心放松2增强肢体运动能力3协助回忆信息4促进语言能力5刺激短期记忆6增进现实感7提高自尊8强化知觉能力9减少适应不良行为10促进沟通技巧11改善个人卫生12社会互动