臭氧疗法治疗心脑血管疾病的机制

臭氧疗法治疗心脑血管疾病的 臭氧疗法治疗心脑血管疾病的临床应用 应用臭氧治疗心脑血管病可采用如下方法:大、小自血疗法，EBOO，动脉注射，直肠吹入。治疗的适应症包括: 冠心病、心绞痛，.高血压，心功能不全，动脉硬化导致脑供血不足，高血脂、高胆固醇血症，其他动脉粥样硬化、循环障碍性疾病。 一、臭氧治疗心血管的机制 臭氧治疗血液循环障碍有许多有利的因素，可多方面改善病理状态。据研究，臭氧治疗血管疾病的作用机理有以下几方面: 1.臭氧可以增加血液的流动性改善局部组织供氧 2.过氧化氢和臭氧可以恢复细胞功能增加细胞的氧化代谢功能。 3.臭氧可以改变血小板的功能促进血栓的解体。 4.臭氧的氧化粘附在血管内壁上的脂类成分，使其被血液带走。 5.臭氧可以降低局部组织氧合血红蛋白的结合程度，有利于氧从血液中向组织的释放。 6.臭氧在患者体内形成活性氧有利于组织对氧的利用。 7.自由基团的过度产生是导致心脏病的重要因素，臭氧可以激活谷胱甘肽酶、过氧化氢酶和超氧化物歧化酶，有利于自由基团的清除。 8.动脉注射过氧化氢可以清除动脉粥样硬化增加血管壁的弹性。 二、国内外应用臭氧治疗心脑血管疾病的临床研究 古巴的Elvis Devesa 报道，他们治疗120例缺血性脑血管疾病的患者，在应用臭氧直肠注气治疗21天后进行临床效果，发现有88%的患者取得了良好效果，尤其是急性期效果更好。 俄罗斯的Y. Shaarov 等报道，他们应用臭氧治疗85例缺血性冠心病的患者，其中80例有稳定的 II-III心绞痛，5例有进展性心绞痛。应用臭氧直肠内注入3-4周，结果76例(80例稳定的心绞痛中)取得了良好效果，80例中有46例疼痛发作被完全控制，严重发作的30例中有15例发作次数减少。有4例病人没有改善。说明臭氧治疗是有效的方法。 国外应用臭氧治疗心脑血管疾病有较多的临床报道，国内在这方面也有很多应用。但由于臭氧治疗仪引进国内较晚，使用的主要是充氧紫外线照射自血疗法，又称自血光量子疗法。有关此方法的机理和方法在上篇介绍关于臭氧疗法的历史时已经提到。 1.治疗冠心病和脑血管意外，可改善血流变 《临床荟萃》2002年第17卷第3期刘国秀报道，他们应用自血光量子疗法与常规抗心绞痛等药物治疗冠心病心绞痛27例,取得了较好的疗效。 27例中劳累型9例,自发型心绞痛17例,变异型心绞痛1例。其中男17例,女10例,年龄44,74岁,平均58.2岁,本组病例治疗前后均做静息心电图,血液流变学,血脂等检查,均无明显左心功能不全现,肝肾功能正常,另选25例患者为对照组,平均年龄59.6岁,两组患者各项指标无显著差异,具有可比性。 两组根据病情需要,以波依定、倍他乐克、消心痛、硝酸甘油、复方丹参或刺五加液、肠溶阿司匹林、潘生丁、血脂康等常规药物治疗。治疗组一次取患者静脉血200ml经紫外线照射,充氧后立即一次回输给患者,隔日1次,5次为1个疗程，第10天观察治疗结果。 治疗前后血液流变学中的红细胞比容、全血比黏度、全血还原黏度、血浆比黏度的比较均有显著性改善。 治疗组心绞痛症状缓解总有效率92.6%,与对照组相比有显著性统计学意义,尤其是显效率(17/27例,63%)vs(9/25例,36%)，差别非常显著。 治疗组未发现有任何副作用。 徐京烨在《首都医药》2002年11期报道，他们采用自血光量子疗法治疗缺血性脑血管病取得了显著疗效，并在治疗前后观察了血流变学的变化。根据45例统计结果显示:本疗法可使纤维蛋白原、红细胞压积、红细胞电泳较治疗前极显著下降(P<0.01)，可使全血比粘度、血浆比粘度、全血还原比粘度较治疗前显著下降(P<0.05)。认为自血光量子疗法治疗脑梗塞降低了血液的高浓、粘、聚状态，对血流变学有显著影响。 2.治疗脑梗塞，可增强抗自由基能力 79岁，哈尔滨医科大学基础医学院王慕洁报道，他们选择50例脑梗塞患者，年龄47-平均58.6岁。41例健康自愿者为对照组，年龄48-71岁，平均57.2岁。 对治疗组采用自血光量子疗法，每隔5天治疗1次，5次为一疗程。于一个疗程前、后采血，测定红细胞SOD活力及血浆Lpo含量。 结果:脑梗塞病人红细胞SOD活力治疗前明显低于正常对照组(P<0.001)，血浆Lpo含量明显高于正常对照组(P<0.001)。表明脑梗塞病人体内曾发生明显脂质过氧化反应，说明自由基曾参与脑梗塞所致的继发性脑损伤。自血光量子疗法治疗一个疗程后，红细胞SOD活力明显增高，血浆Lpo含量明显降低，说明此疗法可增强SOD的活力，调节体内自由基平衡。 3.可治疗高脂血症 莫爱梅报道，他们治疗658例高脂血症患者，男347例，女311例，年龄38-82岁。随机分为两组，血疗组328例采用自血光量子疗法，每天1次，7天为1个疗程。对照组330例口服安慰剂，连用7天，4周后复查血脂。结果血疗组TC、TG显著下降，HDL-C上升明显(P<0.01)，而对照组则无明显变化(P>0.05)。认为自血光量子疗法是治疗高脂血症的有效方法。 4.可降低IL-12 腾州市中心人民医院郝清华等在《现代康复》杂志2000年12期报道，他们通过观察自 12)的变化，探讨UBIO治疗脑梗血光量子疗法(UBIO)治疗脑梗死时血清白细胞介素-12(IL- 死的作用机制。对36例急性脑梗死患者接受药物治疗和UBIO治疗,对照组32例急性脑梗死患者单用药物治疗。分别测定治疗前、疗程后1d的血清IL-12含量。结果UBIO组治疗后血清IL-12水平明显下降，两组比较差异有显著性(P<0.05)。认为UBIO疗法能显著降低脑梗死患者血清IL-12水平，具有抗炎作用，是其治疗脑梗死的作用机理之一。 5.治疗脑梗塞与脑出血效果无差异 泰山医学院附属医院神经内科胡冬梅等在《泰山医学院学报》2001年第3期报道，他们将经颅脑CT或MRI确诊的脑梗塞和脑出血的患者随机分为光量子治疗组(常规治疗加自血光量子疗法)和常规治疗对照组(48例)。治疗组77例，男59例，女18例，年龄38-76岁，平均60.1岁。其中脑梗塞61例，脑出血16例。属急性期(<1月)59例，恢复期(1-6月)6例，后遗症期(>6月)12例。两次以上发病8例。 治疗前、后以神经功能缺损评分和日常生活能力评价标准评价疗效，同时观察血液流变学变化。结果治疗组临床显效率为59.7%，明显高于对照组37.5%(P,0.05).急性期显效率为71.2%，明显高于恢复期和后遗症期(P,0.01)。治疗组血液流变学4项指标均有显著改善(P,0.05,0.01)。其中全血粘度高切、全血粘度低切、血浆粘度均显著低于对照组(P<0.01)。 治疗组脑梗塞和脑出血疗效比较，脑梗塞显效率为57.4%，总有效率为96.7%。脑出血显效率为62.5%，总有效率100%.两组相比无显明差异。 孙姝丽等在《现代康复》杂志1999年第3期报道，他们治疗急性脑血管病患者105例，其中脑血栓90例，脑出血15例。对照组92例。 对照组采用常规药物治疗，治疗组在对照组治疗的基础上应用自血光量子疗法治疗，间日一次，5次为1疗程。重症可每日一次，2-3次后改为间日一次。结果治疗组治愈率为61.9%，总有效率达95.23%。对照组治愈率为27.17%。与治疗组相比差异非常显著。 作者认为，经此疗法治疗，能明显地提高红细胞的携氧能力，使血氧饱和度显著增高达94%-99%，氧分压提高达400%以上，二氧化碳分压则降低到原来的14.3%-50%，而PH无变化，因而发病了病变区的氧供应，减轻了组织缺氧状态。另外有资料介绍经治疗后红细胞凝聚力平均减低60%，使血流加快，改善微循环，促进了血肿及周围水肿带的吸收，减轻了脑水肿。此次观察发现光量子自血疗法在急性脑血管疾病中作为一种辅助治疗手段，具有肯定的疗效，特别对疾病的治愈率有很大提高，且无任何毒副作用。 天津市第三医院神经内科张超报道，他们对127例急性脑梗死患者分为两组，对照组予单纯药物治疗，治疗组予药物治疗联合自血光量子照射治疗，对两组治疗效果进行统计学评定。结果药物治疗联合自血光量子照射治疗的患者神经功能缺损程度治疗前后差异非常显著(P<0.01)。认为自血光量子治疗可使急性缺血性脑血管病神经缺损恢复速度加快，可作为治疗急性缺血性脑血管病的辅助手段。 甘作勇等在《医学理论与实践》2002年第6期报道，他们将128例急性脑血管病患者随机分为治疗组78例，对照组50例。治疗组在常规治疗基础上加用自血光量子疗法，观察其疗效及肢体功能恢复的时间。结果治疗组总有效率为93.58,，对照组总有效率为58,。两组对比有显著性差异(P,0.01)。结论认为自血光量子疗法综合治疗急性脑血管病疗效显著，安全。 6.治疗脑血管病，动脉注射优于静脉输入 陶艳春报道，他们将100例经CT诊断的脑血管病分成两组:治疗组50例，其中脑血栓形成20例，年龄为40-60岁，男15例，女5例;腔隙性脑梗塞7例，年龄36-70岁，男5例，女2例;脑栓塞10例，年龄50-70岁，男8例，女2例。一氧化碳中毒性脑病8例，年龄40-65岁，男4例，女4例;高血压病5例，男4例，女1例。对照组50例，病种、年龄、性别、症状与体征与治疗组无明显差异。 治疗组常规采静脉血200ml，经充氧紫外线照射后在患者颈动脉加压快速输入，隔日一次，5次一疗程。对照组方法同治疗组，不同之处是采用外周静脉输入。 结果:治疗组治愈29例，症状明显改善18例，总显效率为92%.对照组治愈18例，症状明显改善16例，总显效率为68%.治疗组明显优于对照组。然后又在对照组中选择治疗无效的患者10例进行颈动脉加压输入治疗，结果治愈1例，5例症状好转，在传统血液光量子疗法无效的基础上有效率又有提高。说明动脉注射优于静脉注射。 7.治疗眼底血管病效果良好 同济医科大学附属协和医院张青等在《临床血液学杂志》报道对13例眼底动脉缺血性病变病人进行光量子化照射自血回输治疗。结果:治疗前后血液流变学各项指标有明显的差异(P,0.05)，血氧饱和度由平均30.8%上升到97.5%( P,0.01)，MDA较治疗前降低，SOD较治疗前活性上升，二者差异有显著性(P, 0.05)。9例病人发病当天治疗视力平均由0.222提高到0.611(P,0.05 )，3例发病后2-5天治疗视力平均提高0.083，1例延误治疗而无效。结论:光量子血对眼底动脉缺血性病变早期治疗有显著疗效。 张庆芬等在《眼科新进展》1999年第4期报道，他们自1992年1月至1997年6月采用自血光量子疗法治疗28例常规治疗无效的视网膜静脉阻塞患者。均为住院病人，其中男17例，女11例，年龄36,78岁。其中右眼18例，左眼10例，视网膜中央静脉阻塞(CRVO)16例，视网膜分枝静脉阻塞(BRVO)12例，合并高血压9例，动脉硬化11例。 28例均为常规治疗(应用丹参16mL静滴，每日1次，肠溶阿斯匹林50mg口服，每日3次)1wk而视力提高小于2行者。在常规治疗的基础上加用自血光量子疗法，每日治疗1次，共7次。于治疗前后观察症状、视力及眼底变化，测定血液流变学。 疗效标准 显效:视力提高3行以上，眼底出血吸收;好转:视力提高，眼底出血部分吸收;无效:治疗前后视力及眼底无变化。 结果:28例治疗后显效17例，好转8例，无效3例，总有效率89.3%。本组5例治疗3次后视力明显提高，眼底出血及水肿开始吸收。3wk后复查，有17例眼底出血及水肿全部吸收，8例部分吸收，3例眼底无改变。 在治疗前盲目和低视力共23眼，治疗后降为4眼，经统计治疗后视力恢复到0.5以上者为24眼。本组病例有16例随访5年以上，其中有2例发生视网膜新生血管并玻璃体出血，1例发生黄斑囊样变性。 28例患者治疗前有24例血液流变学异常，治疗后20例恢复正常，4例血液流变学指标明显好转。 作者认为自血光量子疗法可使红细胞和血小板的聚积性下降，血细胞的活性和嗜碱性粒细胞的数量上升，而嗜碱性粒细胞的颗粒为肝素分泌的物质基础，故内源性肝素浓度增高，导致血液粘度下降。另外，血浆比粘度下降与紫外线照射后的纤维蛋白原、胆固醇及脂肪含量减少有关。中老年视网膜静脉阻塞患者采用自血光量子治疗后，降低了血脂、血液粘稠度，改善了视网膜动脉供血，抑制了新生血管因子的形成，防止或延缓视网膜新生血管的形成。