探讨在当前形势下如何更好的解决医疗纠纷.doc

探讨在当前形势下如何更好的解决医疗纠纷.doc 探讨在当前形势下如何更好的解决医疗纠纷 摘要:目的 探讨当前形势下如何解决医疗纠纷。方法 医疗纠纷的概念、发生原因及特点等，针对医疗纠纷特点列出解决医疗纠纷的相关处理方法。结果 根据医疗纠纷特点以及为了减少医疗纠纷，可成立健全的医疗安全管理组织、完善医疗安全管理规章、医护人员严格执行操作规程和规章制度、加强医疗安全关键环节管理、依据法律保障医疗机构安全工作等。结论 医疗纠纷是患者和医护人员等不可避免的纠纷事件，有效妥当处理不但有利于维护患者和医护人员的合法权益，同时有利于维持医院等医疗机构的正常工作秩序，减少不良社会影响，提高社会效益。 关键词:医疗纠纷;医疗安全;医疗缺陷;合法权益 随着社会经济发展和人们维权意识提高，医疗纠纷事件不断增多，而原本不属于医疗事故的医疗纠纷也不断增加，有效的处理医疗纠纷有助于医院按照正常秩序进行，减少医院不必要的经济损失和社会不良影响，提高社会服务功能。 1 医疗纠纷的概念、发生原因及特点、处理方法 医疗纠纷是患者和医疗机构或医护人员之间形成的法律关系基础上，双方对医疗行为的需要、采取的手段及期望的结果产生分歧，并以损害赔偿为主要请求的行为。导致医疗纠纷的原因很多，首先有医护人员服务态度和服务观念不到位，实施医疗行为过程中出现了态度蛮横粗鲁等现象;医护人员和患者之间缺乏有效沟通，造成误解;患者或者患者家属对医护 知识缺乏，不知道疾病的危重程度，一味把治疗效果不佳归罪于医护人员;患者家属缺乏相应的医疗知识，对医护人员及院方作出的解释不能够理解;故意通过造成医疗纠纷形式，目的是减免医疗费用。上述原因可能是导致医疗纠纷的主要因素。医疗纠纷产生后，患者或家属可能通过此形式来获得医疗赔偿或者减免医疗费用;或者采用人多要挟形式强迫院方满足提出的要求;采取殴打辱骂等形式，殴打或辱骂医护人员、堵塞医院大门等，影响医院正常工作秩序，目的是让院方满足其提出的要求;或者患者通过专职医闹机构、信访等。 对于医疗纠纷的处理途径主要是调解、医疗事故鉴定和民事诉讼。调解是在卫生行政机关、第三方法人或者自然人，或者在法院的主持下，当事人之间针对医疗纠纷进行的裁决行为。医疗事故鉴定是对需要进行医疗事故技术鉴定的，有医疗事故技术鉴定工作的医学会组织医疗事故鉴定。民事诉讼是案件当时人和其他诉讼参与人的参与下通过人民法院的开庭审理，在查明事实及适用法律情况下，对医疗纠纷进行裁决[1]。 2 医疗纠纷的预防和处理 医疗纠纷的妥当处置不但有效的维护患者的合法权益，同时也有利于维持医院正常工作秩序，同时也能更好的维护医护人员合法权益。 2.1 成立健全的医疗安全管理组织 加强医疗安全管理的组织领导，有利于提高各级领导对医疗安全的认识，同时也有助于提高医护人员的医疗安全意识。在医院内可成立健全的医疗安全管理组织，以业务院长为组织的主要领导，医务处、门诊部、护理部、学科带头人等为成员，在各个科室设立医疗安全管理小组，建立健 全的管理规章制度。此组织定期组织医护人员实施医疗安全教育，组织医疗安全查房，定期通报医疗安全情况，处理医疗隐患，作出防范，对新上岗的医护人员进行有效的岗前培训，强化医疗安全意识，并对无差错或差错少、无事故或者事故少的科室或者个人给予奖励。 2.2 完善医疗安全管理规章制度 医疗安全管理实施制度化、化，目的是为了有效的防范医疗缺陷。可根据医院情况制定医院安全管理，制定对危急重症、疑难病例、手术患者相关的安全管理规定;制定输血方面的安全等，在制定规章制度时要充分结合科室收治患者特点，目的是通过制定规章制度提高医护人员对医疗安全的重视以及执行的标准化，避免无制度可依等杂乱管理。 2.3 医护人员严格执行操作规程和规章制度 严格执行操作规程和制定相关规章制度是有效的方法医疗缺陷产生的医疗纠纷。首先要严格执行查对制度，在执行医疗行为过程中，要时刻注意查对制度，这样可有效的避免医疗缺陷发生。再者，加强病案管理也是减少医疗缺陷所引起的的医疗纠纷的发生，医护人员做好对病情分析，做好记录，为医疗鉴定时提供准确完整的病案资料，这样有助于减少医疗纠纷发生和有助于处理医疗纠纷[2，3]。 2.4 加强医疗安全关键环节管理 针对医疗行为中的医疗缺陷相关多发及好发因素，对医疗安全的关键环节进行有序有效管理。在对关键环节管理过程中，严格加强三级查房制度、三查七对制度、交接班制度等，要从医院管理部门到具体临床科室部 门，做到责任到人，确保制度严格实施，确保岗位责任制实施。加强医疗安全关键环节的所涉及人员管理和培训，提高上述人员的医疗安全意识，加强此类人员的技术培训，对于责任心缺乏、技术水平差等人员要调离此岗位。对于医院捏的手术操作、输血、护理、院内感染等关键环节加强管理，落实到人。 2.5依据法律规定保障医院正常工作秩序 为了防范和减少医疗纠纷发生，除了有效合理进行医患沟通外，同时要根据法律规定做好医疗纠纷处理，医院建立健全医疗纠纷接访程序和制度，成立医院医疗纠纷调解办公室，办公室成员要掌握医疗方面的法律法规，通过相关法律知识培训等形式提高办公室成员法律意识和法律知识，做好医疗纠纷调解。 总之，医疗纠纷的产生因素和特点较多，不能一一罗列，但是做好医疗安全管理是减少医疗纠纷的重要方法，及时发现医疗缺陷，有利于避免和减少医疗纠纷发生，有利于维护患者和医护人员合法权益，有利于维持医院正常工作秩序，提高社会效益。 参考文献 [1]陈建波.医疗纠纷司法鉴定的法律依据—兼谈正确处理司法鉴定与医疗事故鉴定的关系[J].法律与医学杂志.2005 (03):46-48. [2]田 明.谈谈在当前形势下如何解决医疗纠纷[J].中国医药指南，2011，9(2):170-171 [3]李情，强美英.完善我国医疗事故技术鉴定制度的思考[J].医学与哲学，2006 (01):16-18.