胃体高分化腺癌伴嗜酸性细胞增多的分析

胃体高分化腺癌伴嗜酸性细胞增多的 检验医学与临床2007年l2月第4卷第l2期LabMedClin,December2007,Vol4,No12 在12,18?之间时,2个项目的结果已偏低,而且随着温度逐 渐下降,结果离靶值越远.当室温<12?时,结果为阴 性.尿液葡萄糖测定利用葡萄糖氧化酶法原理,葡萄糖氧化 酶,过氧化氢酶两个酶参与反应.白细胞测定利用白细胞内脂 酶参与反应.众所共知,酶促反应的速度与温度密切相关,一 般温度越高反应越快.京都AM4290尿液分析仪试剂条浸入 尿液中的时间为2s,而整个测试时间为30s,时间较短,当环 ? 12l7? 境温度较低时,酶促反应不充分,仪器的温度补偿功能不能完 全抵消温度的影响. 综上所述,尿液分析试纸的化学反应受温度影响明显.因 此,在日常工作中需注意环境温度对结果的影响. 胃体高分化腺癌伴嗜酸性细胞增多的分析 袁运菊,李红军 (湖北省宜昌市第一人民医院检验科443000) 【关键词】胃体高分化腺癌;嗜酸性细胞; 中图分类号lR735.2文献码lB 白细胞总数 文章编号l1672—9455(2007)12—1217—01 胃癌伴嗜酸性细胞增多在临床上很少见,且患者一般多无 症状.本院2006年发现1例胃体高分化腺癌伴嗜酸性细胞增 多,现报道如下. 1临床资料 患者,女,52岁,既往病史,上腹问断隐痛2O余年,1年前 发现白细胞总数升高,嗜酸性细胞增高达3O以上,抗生素治 疗无效,未检出寄生虫,且寄生虫治疗无效.此患者于2006年 7月10日上腹疼痛,反酸2月入院. 2006年7月11日白细胞升高达16.8×10./L,嗜酸性细 胞增高达3O以上,计数值为5.O4×1O./L.糖类抗原15—3, 糖类抗原19—9,糖类抗原12—5,癌胚抗原,甲胎蛋白等肿瘤标 志物正常.2006年7月24日胃镜显示胃体高分化腺癌,病理 活检示胃体高分化腺癌,骨髓穿刺显示嗜酸性细胞增高.2006 年7月28日手术切出,病理诊断胃高分化腺癌累及浆膜一系膜 伴系膜4枚淋巴结(4/7),肝右叶肝左叶转移,肿瘤组织周围见 大量伊红细胞,"横结肠"两切端,大网膜未见肿瘤侵袭.2006 年8月11日术后复查,白细胞总数7.3×10./L,嗜酸粒细胞 仅1. 2讨论 临床上胃癌伴嗜酸性细胞增多较少见,而且患者无明显症 (收稿日期:200708—27) 状.1年前,嗜酸性细胞就已高达3O以上,计数值为4.71× 1O./L,且肿瘤标志物正常,值得临床重视. 临床上曾报道左肺腺癌胸膜转移胸腔积液伴嗜酸性细胞 增多1例_1].本次病例在发病前1年嗜酸性粒细胞增多已高 达3O以上,在1年后病理切片诊断为胃高分化腺癌,并在肿 瘤组织周围见大量伊红细胞.嗜酸性细胞增多与恶性肿瘤的 关系虽有过讨论,但与腺癌的内在联系并未见讨论,值得临床 重视. 综上所述,嗜酸性粒细胞增高难道是恶性肿瘤新的标志 物?曾报道嗜酸性粒细胞增多被认为是偶发现象,并非源自恶 性肿瘤本身,值得同仁们进一步探讨和研究. 参考文献 1陈忠,凌晨.腺癌胸腔积液伴嗜酸性细胞增多1例报道[JJ. 临床检验杂志,2006,24(1):51—52. 2熊立凡,李树仁.临床检验基础[M].第3版.北京:人民卫 生出版社,2003.45. 白内障术后视网膜中央动脉栓塞1例 王新汉 (福建省屏南县医院眼科352300) 【关键词】白内障;视网膜;动脉栓塞 中图分类号:R776.1文献标志码:B文章编号:1672—9455(2007)12—1217—02 白内障是眼睛内晶状体发生混浊,由透明变成了不透明, 阻碍光线进入眼内,从而影响了视力本院在2005年的白内 障手术中曾遇1例术后24h换药时发现术眼视网膜中央动脉 阻塞,虽经各种抢救但未能挽回视力,现报道如下. 1临床资料 患者,男,75岁,以"左眼视物渐进性模糊近1年"于2005 年6月3日入院,住院号01221,入院诊断:左眼白内障,于 (收稿日期:2007—08—31) 2005年6月5日行左白内障囊外摘除术加人工晶体植入术. 术前检查,左眼视力50cm指数,晶体乳白色浑浊,眼底窥不 清,眼压2.23kPa,血压16/lOkPa.术中以2利多卡因5ml 加0.75布比卡因5ml加肾上腺素1滴作对球后麻醉,手术 顺利,患者无特殊不适.术后第1天换药时查术眼视力,眼前 手动,角膜透明,房水浑浊,瞳孔圆,人工晶体在位,眼底视乳头 边界清,动脉细,后极部视网膜灰白色水肿,黄斑区樱桃红点.