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口康欣含漱液治疗口腔黏膜病的临床疗效观察

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口康欣含漱液治疗口腔黏膜病的临床疗效观察口康欣含漱液治疗口腔黏膜病的临床疗效观察 口康欣含漱液治疗口腔黏膜病的临床疗效 观察 2007年第25卷第4期 Vo1.25,No.4,2007 四91I中医 JoumalofSichuanofTraditionalChineseMedicine?93? ?五官科? 口康欣含漱液治疗口腔黏膜病的临床疗效观察 王建凯谷群英王守儒 1.郑州市第九人民医院(河南郑州450053)2.北京市中西医结合医院(北京100039)3.河南中医学院二附院(河南郑州450002) 摘要:目的:观察口康欣含漱液对口腔黏膜病的临...
口康欣含漱液治疗口腔黏膜病的临床疗效观察
口康欣含漱液治疗口腔黏膜病的临床疗效观察 口康欣含漱液治疗口腔黏膜病的临床疗效 观察 2007年第25卷第4期 Vo1.25,No.4,2007 四91I中医 JoumalofSichuanofTraditionalChineseMedicine?93? ?五官科? 口康欣含漱液治疗口腔黏膜病的临床疗效观察 王建凯谷群英王守儒 1.郑州市第九人民医院(河南郑州450053)2.北京市中西医结合医院(北京100039)3.河南中医学院二附院(河南郑州450002) 摘要:目的:观察口康欣含漱液对口腔黏膜病的临床疗效.方法:对180例口腔黏膜病患者进行临床研究,随机 分为试验组和对照组各9o例.试验组用口康欣含漱液治疗,对照组用口泰漱口液.结果:试验组总有效率93,3%, 明显高于对照组73.3%(P<0.05).结论:口康欣含漱液治疗口腔黏膜病有明显疗效. 关键词:口康欣含漱液复发性口疮糜烂型扁平苔藓疱疹性口炎白塞病 中图分类号:R781,5文献标识码:B文章编 号:1000-3649(2007)04-0093-02 口腔黏膜病由于其病因复杂且诊断困难,因此 治疗效果不稳定.我们根据中医辨证理论,结合临 床经验配制了中药”口康欣含漱液”复方制剂治疗 复发性口疮,糜烂型扁平苔藓,疱疹性口炎,白塞 病等口腔黏膜病,收到满意疗效,现将I临床疗效及 观察结果报告如下. 1材料与方法 1.1研究对象选自2003年8月至2005年12月在 河南中医学院二附院口腔科和北京市中西医结合医 院口腔治疗中心就诊的180例口腔黏膜病患者为试 验对象.其中复发性口疮(ROU)患者96例,糜烂 型扁平苔藓26例,疱疹性口炎43例,白塞病 (BD)15例;男性84例,女性96例;年龄14,62 岁,平均42.69岁.所有患者均1个月内未使用过 其它药物. 1.2病例分组采用双盲分层,随机分组法分为试 验组和对照组,分组情况见表1,表2. 表1两组患者基本资料(例) 经检验,两组患者在性别,年龄方面无显着差 异(尸>0.05),具有可比性. 表2口腔黏膜病患者分组情况 组别ROUOLP糜烂型BD疱疹性口炎共计 试验组47l28239o 对照组49l47209o 经检验,两组患者在病种分布方面无显着差异 (P>0.05),具有可比性. 3治疗方法 3.1试验药物制备口康欣含漱液由河南省中医院 制剂室制备.其制备过程如下:将金银花10g,蒲公 英15g,大青叶15g,黄芩10g,水煎煮两次合并滤 液浓缩,加入硼砂5g;将细辛10g,厚朴12g,佩兰 lOg,砂仁5g,碎成粗粉,加乙醇浸泡两次,取其滤 液加薄荷脑5g,冰片3g;将以上两种溶液加蒸馏水 稀释至1g/IIll,滤过,灌封,灭菌备用. 3.2给药方法受试者用所给漱口液漱口,试验组 用口康欣含漱液漱口,对照组使用口泰含漱液(深圳 南粤药业有限公司出品,批号为20021104,20031201), 每次1,2min再吐出,漱口后30rain内不再使用其 他漱口液漱口,不进食饮水等,每日4,6次.受 试者原则上不再使用其他药物,对于病情需要者可 给予全身用药,但要求试验组和对照组必须在严格 等同的条件下(包括患者性别,年龄,病程等)进 行.受试者在用药后6d进行检查,记录患者的主 观感受与临床体验,并按统一的疗效判定标准确定 疗效. 4疗效观察 4.1疗效标准显效:具有下列条件之一者为显 效:?自觉症状完全消失;?局部炎症,溃疡消失; ?自觉症状明显减轻,炎症或溃疡明显好转.好转: 具有下列条件之一者定为好转:?自觉症状减轻; ?局部炎症或溃疡减轻.无效:自觉症状,局部炎 症,溃疡均无好转者. 4.2治疗结果二组疗效见表3. 表3两组患者总体疗效比较[,lf%)] 注:与对照组比较,十P<0.05 5讨论 祖国医学把复发性口疮,糜烂型口腔扁平苔藓 及疱疹性口炎等口腔黏膜病归于”口疮”,”口糜”, 多因心脾积热,外感邪热,阴虚火旺等所致.把白 塞病归属于”狐惑病”,因肝经湿热,脾胃湿热等所 致.口腔扁平苔藓的发病也常与脏腑功能失调有关. 因此,常采用清热解毒,祛腐生肌,芳香化湿等法 治疗.口康欣含漱液的主要成分为金银花,蒲公英, 大青叶,黄芩,细辛,薄荷,厚朴,佩兰,砂仁, 冰片,硼砂等.金银花味甘性寒,有清热解毒,消 肿止痛之效;黄芩味苦能燥湿,寒能清热,适用于 诸脏腑火热所致之痈肿疔疮;大青叶苦以降泄,寒 以清热,对火毒炽盛上攻之咽喉肿痛,口舌生疮等 症有较好疗效;蒲公英甘苦性寒,功能清热解毒, 对耳鼻喉口腔科痈肿疖毒,均有良好功效;细辛芳 香走窜,善通窍止痛,常用于治疗头痛目赤,口疮 诸症;厚朴,佩兰,砂仁三药芳香化湿辟浊,行气 和中;硼砂有解毒消肿,收敛防腐作用.现代药理 研究认为,金银花,大青叶,黄芩,薄荷对多种致病 ? 94? 四川中医 JournalofSichuanofTraditionalChineseMedicine 2007年第25卷第4期 Vo1.25,No.4,2007 半规管耳石复位与中医药 结合治疗良性位置性眩晕的观察 刘晓秋 延边大学医院耳鼻咽喉科(吉林延吉13300) 摘要:目的:观察经半规管耳石复位后与中药金纳多结合治疗良性位 置性眩晕的临床观察.方法:根据 (Epley1993)所描述的CRP方法将脱落的耳石复位后采用中药金纳多口服治疗.结果:治疗1—2个疗程后,43例病 例优31例(72%),总有效率935%.结论:准确的手法复位与中药金纳多结合治疗良性位置性眩晕有显着的疗效. 关键词:良性位置性眩晕半规管耳石复住中药金纳多 中图分类号:R2716文献标识码:B文章编号:1000—3649(2007)04-0094-01 1临床资料 1.1一般资料观察病例43例,2002年3月至12 月我院耳鼻喉科门诊患者.其中男18例,女性25 例;右耳27例,左耳16例;年龄28,55岁,平均 年龄在46岁;平均发病时间为2天,2年.单纯良 性位置性眩晕38例,合并颈性眩晕5例. 1.2诊断标准Y—BppV诊断标准为:(1)具有典 型病史,即当有与重力相关的头位变化时出现短暂的 旋转性眩晕.(2)DiX—Hallpikt试验出现以下反应: 当头偏向一侧时有诱发旋转性或垂直向上带旋转性的 眼震,同时伴有旋转性眩晕(出现眼震的这一侧即为 患侧),眼震潜伏期为1,20s,持续时间为10S, lmin,连续重复此类试验眼震减弱或消失.符合以上 诊断标准,又经神经系统,骨科检查和头部CT或MRI 相关检查均未见明显异常,而排出其它原因所致眩晕的 患者,一般不引起听力损失,个别伴有不同程度的听力 下降,部分患者发病前两周内有”感冒”史. 2治疗方法 2.1半规管耳石手法复位根据(Epley1993)所 描述的CRP方法,通过定向的头位活动及摆动,耳 石经总脚到达椭圆束,使耳石不再影响半规管的动 力学作用,即患者静坐于治疗床5分钟,由治疗者 协助患者,迅速从座位变卧位(3秒之内),使患者 躺卧垂头患耳向下45.,缓慢将患者头部向健侧转动 90.(头朝下与水平面呈45.),头及身体转向患耳坐 起,头前倾20.,每种头位需持续6,20s至眼震消 失为止,如无眼震则维持30s,1rain,一般需3,6 次,再次治疗间隔5min,如治疗3次眼震仍未消失 则停止治疗,如为水平半规管耳石症再转动头及身 体向另一侧直至脸朝下45.后,需转动180.平手法治 疗后即可能保持头位48h,睡眠时患耳朝下,高枕, 一 周后不再激发眼震及眩晕,则可认为治愈,80% 的病人经过一次准确复位后,再结合中药金纳多治 疗有较好的疗效. 2.2中药金纳多金纳多lOmg,每日2次口服,疗 程15天.金纳多为新型脑及末梢血液循环改善剂, 是银杏叶的提取物,含有银杏黄酮甙,银杏内酯和 白果内酯,可以清除自由基,抗血栓,抗血小板凝 集,改善血液流变性,改善微循环,保护组织免受 缺血缺知和反应障碍.应首先排除前庭功能受损, 及心源性,神经系统,骨科等相关检查后确诊,再 进行半规管耳石手法复位,并结合中药是治疗良l生 阵发性位置性眩晕最有效的方法. (收稿日期2006.12-21) 菌均有一定的抑制作用,有明显的抗病原微生物作 用;且金银花可明显抑制水肿,减少炎性渗出和 炎性增生而具有明显的抗炎作用[63;黄芩提取物汉 黄芩素,黄芩素和黄芩苷能显着增强成纤细胞的活 性,提高纤细胞的胶原蛋白和总蛋白的合成,有 明显的促进溃疡愈合的作用;砂仁挥发油的主要有 效成分乙酸龙脑酯具有明显的镇痛作用;细辛水 及醇提取物分别具有解热,抗炎,镇静及局麻作用; 冰片渗透性强,黏膜皮下组织均易吸收.因此,诸 药合用,共奏清热解毒,收敛化湿,消肿止痛,芳 香辟浊之效. 鉴于口腔疾病局部用药的要求,含漱剂因方便, 有效而发展较快.目前国内外含漱剂主要以化学合 成药为原料,如替硝唑漱口液,洗必泰含漱液,强 的松龙含漱液等,这些合成药对人体有一定的副作 用,长期使用对黏膜,味觉都能造成不同程度的损 害.口康欣含漱液是一种中药漱口剂,本实验研究 观察证明其治疗口腔黏膜病疗效肯定,明显优于对 照组,且安全可靠,无毒副作用,口感舒适,患者 乐于接受.口康欣含漱液制作工艺简单,原材料来 源充足,成本低廉,因此,是局部治疗口腔黏膜病 的有效含漱药物. 参考文献 [1]李希贤,时常仁,孙奉先.金银花等药制菌作用的初步 观察[J].中华医学杂志,1955,41(10):952 [2]张连同,邱世翠,吕俊华,等.大青叶体外抑菌作用研 究[J].时珍国药,2002,13(5):283 [3]郑剑玲,王美惠,杨秀珍,等.大青叶和板蓝根提取物 的抑菌作用研究[J].中国微生态学杂志,2003,15(1):8 [4]孙秀英.中药黄芩的研究概况[J].中医药信息,1993, l5(5):32 [5]梁呈元,李维林,张涵庆,等.薄荷化学成分及药理作 用研究[J].中国野生植物资源,2003,22(2):9一l2 [6]山原条二.关于生药活性成分的研究[J].国外医学.中 医中药分册,1981,(2):110 [7]ChungCP,ParkJBBaeKH.Pharmacologicaleffectsof methaodicextractfromtherootofseutellariabaicalonsisanditsflavonoids onhumangingivalfibroblast[J].PlantMed,1995,61(2):150 [8]李晓光.砂仁挥发油中乙酸龙脑酯的药理作用研究[J]. 华西药学杂志,20o1,l6(5):356 (收稿日期2006.12-25)
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