18牙外伤

18牙外伤 病名,冠折 李某,男,21岁 主诉,左上前牙外伤半天 现病史,今晨,患者在外玩耍时摔跤向前扑倒致上前牙磕伤,当时牙 齿冠部折断、少量出血,冷热刺激痛,不敢咬合,遂来我科就 诊。 既往史,否认系统病史、传染病史、牙痛史。 过敏史,否认青霉素过敏史,否认其他药物过敏史。 个人史,无烟酒嗜好。无高氟区生活史。 体格检查,神清,对答切。 专科检查,21切端,,2缺失,探诊敏感,出血,叩,++,,松动,+,,牙龈有稍红肿, 辅助检查,X线显示,21牙根未见明显异常。 诊断,21冠折 处置,,1,11 用35,过氧化氢冲洗,消毒。 ,2,用2%的利多卡因局麻,切牙孔,,结扎固定4周。 ,3,待炎症消失,牙齿固定,在冲洗,消毒,做永久树脂充填。 ,4,冠修复 药物处方,复方氯己定含漱夜 含漱 一日2-3次 布洛芬 口服 一日3次 备注,不适随诊