小针刀疗法的临床探讨

小针刀疗法的临床探讨 小针刀疗法的临床探讨 Journa1ofMalhematlealMedicineVoI_14NO.32001 文章编号:l004一[337(2001)03—0232—0】中图分类号:R2743文献标识码:B 小针刀疗法的临床探讨 沈凌云 (武汉市第六医院武汉430016) 摘要:为探讨小针刀疗挂治疗慢性软组鲷损伤等痰病的疗效.采用小针刀疗法对 34倒患者进行了临床观察.结果显示,30侗 痊禽,4倒症状明显改善,有效率达1oo 美麓词:小针,J疗法i慢性软组甥损伤 小针刀疗法治疗慢性软组织损伤,骨关节疾病,骨质增生 且疗程短,无切口,无创伤,无副作用,简便易行 等疗效显着, 它通过小针刀对患处进行剥离,疏通,刮除疤痕,松解肌肉,通 畅气血,而使机体功能得以迅速恢复.1999,2000年我科共 实旌小针刀疗法34例现将小针刀疗法及其护理配合报告如 下. 1临床资料与方法 1.1枯床资料 本组弘例,年龄25,35岁,其中肩周毙10倒,腰部痰患(包 括骨质增生,推间盘突出等)12倒,膝关节韧带损伤3倒,腱鞘 ,其他疾病4例. 炎5例 1.2方法 奉组病例均未在麻醉的情况下进行,先根据不同病位选 择台适的体位,确定进针点并做上记号,避开神经血管沿切口 线方向进针+加压分离神经血管,并根据病情需要进行剥离, 疏通,刮除疤痕等以达到治疗目的 2结果 奉组34倒病捌分别经过l,9次的小针刀手术治疗,其中 30倒症状全部消失,4倒症状明显改善,术后6,8个月随访,无 复发或加重,有效率达lD0. 3护理 3.1环境准备 针刀手术室地面用84消毒液拖洗一次,空气紫外线照射 6O分钟,室温保持在2O,25?之间. 3.2病人准备 该类散刨手术I疾病患者大多数为青壮年,因病情迁延, 痛苦鞍大,对治疗缺乏信心.针对这种情况,在建立良好的护 患关系的基础上,对患者耐心,细致的讲解有关疾病的知识, 向其说明针刀疗法的特点及优点,以消踪患者的忧虑,紧张等 不良心理,使其充满信心,积极配合治疗.术前嘱患者进食,不 宜空腹手术. ?232? 3.3术中护理 并向患者说明固定体位 帮助患者选择适宜,耐久的体位, 的重要性,协助其保持体位,防止因体位的变化而影响手术的 顺利进行.术中严格执行无菌技术原则,手术时密切观察患者 面色,血压,脉搏的变化,并询问患者的感觉.如发现患者出现 头晕,心慌,面色苍白,心跳加快等变化,应停止手术,立即让 患者平卧,注意保匿,一般2,3分钟即可好转+根据情况掐人 中,内关,外关,必要时进行常规药物急救. 3.4术后护理 术后按压针孔片刻,用0.5碘伏消毒并用75酒精脱碘 后用无菌纱布覆盖并固定,询问患者有无胸闷,心慌,头晕,欲 呕等不适,如有按上述方法处理.嘱患者二,三天内不要污染 针孔,保持针孔处清洁,干燥,以免感染,根据情况给服抗生 素根据患者病情需要要求患者卧床休息或协助其功能锻炼, 理疗等,提醒患者不宣过度劳累. 4讨论 小针刀疗法是一种闭合性手术疗法,是在非直观(即盲 视)状态下,以针刀这种微细的医疗器械通过定点,定位,定向 和一定^路直接刺^机体病灶处,并对病变部位进行必要的 橙解或矫正操作治疗,是一种创伤很小而选择性很高的微剖 手术手术中患者的不良情绪,不正确体位以及手术者不严 格的无苗技术操作都给患者带来晕针,感染,错伤等问题,故 认真做好患者的心理护理,保持正确体位以及严格执行无菌 技术操作对手术的成功有着重要的作用. 参考文献 1束汉章小针刀疗法.中国中医药出版社t19g2,84- 2百川工作室编着.中国针刀学世界医药出版社,2000,5