[精华]痰标本采集技巧

[精华]痰标本采集技巧 痰标本采集技术 科室 姓名 考试日期 监考人 得分 (一)操作要点与 评分等级 项分操作要点 评价要点 目 值 ? ? ? 仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 5 5 3 1 1、查看医嘱及化验单:患者床号、姓名、痰标本种类、留痰 完整、正确 5 5 3 1 2、了解患者身体状况、病情、诊断、治疗等 评估准确 5 5 3 1 3、向患者解释痰标本采集的目的、方法、采集时间及配合要点，取得合作 解释到位，交流自然 5 5 3 1 评估 4、评估患者咳嗽、咳痰情况，口腔黏膜有无异常和咽部情况如痰的颜色、量、 性质、能否自行咳出，并观察患者有无口腔黏膜溃疡、糜烂，询问患者进食评估准确 5 5 3 1 时有无咽部疼痛等不适感 1、个人准备:洗手，戴口罩 正确 5 5 3 1 操作2、物品准备:?依痰标本种类和患者情况选择盛痰容器、漱口液，?对不能前 按需备齐 5 5 3 1 自行排痰者应备吸痰装置及物品1套; ?化验单、笔 1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，协助患者取合适体位 核对完整、正确，卧位舒适 5 5 3 1 2、指导能自行排痰患者留取痰标本: (1)常规痰标本，患者晨起末进食前用清水漱口，在数次深呼吸后用力咳出气 管深处的第一口痰，盛于痰盒内，加盖 (2)痰培养:患者晨起先用漱口液漱口后，再用清水漱口，最后数次深呼吸后 用力咳出气管深处的第一口痰液于无菌集痰器内并加盖 指导正确，采集标本合乎要30 30 25 20 (3)24h痰标本:患者从晨起漱口后(7am)取第一口痰起至次晨(7am)漱口后第求、无污染 操作 中 一口痰止，将24h的全部痰液吐入广口集痰器内(加一定量的清水，总量 时应减去清水量)，加盖 (4)无法咳痰或不合作者。连接吸痰器，戴好无菌手套，按无菌技术原则给予 吸痰，将痰液吸入无菌集痰器内，然后加盖 3、及时送检 送检及时 5 5 3 1 4、留痰后再次漱口或做口腔护理 操作正确、熟练 5 5 3 1 5、整理用物，取舒适卧位，整理床单;感谢患者的配合 卧位舒适，尊重患者 5 5 3 1 1、对物品进行分类处理;对采用吸痰操作所用物品，按吸痰技术操作后物品用物处理方法正确 5 5 3 1 的处理方法进行分类处理。 操作 后 2、洗净双手;在医嘱单签名和记录时间;在护理记录单上记录留取标本日期、操作熟练，记录完整、正确 5 5 3 1 时间、种类、方法，痰液性状、颜色、量、痰标本记录总量，并签名 理论 5 提问 (注释)评分等级:I级表示操作熟练、规范、无缺项、无污染，评估准确，与患者沟通自然，语言通俗易懂; ?级表示操作欠熟练、规范，有1-2处缺项，评估欠准确，与患者沟通不够自然;?级表示操作不熟练、不规范、有3处以上缺项，评估不准确，与患者沟通少。 (二)应掌握的知识点 1、痰标本采集的目的 根据医嘱采集患者痰标本，进行临床检验，为诊断和治疗提供依据。 2、指导要点 (1)告知患者检查目的、采集方法、采集时间。 (2)指导患者正确留取痰标本，告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳 出第一口痰，留于容器中。 (3)告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。 3、注意事项 (1) 在采集过程中要注意根据检查目的选择正确的容器。 (2)患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，应及时送检。 (3)留取24h痰液时，要注明起止时间。 4、常用的痰标本分为三种 (1)常规痰标本:检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。 (2)痰培养标本:检查痰液中的致病菌，为选择抗生素提供依据。 (3)24h痰标本:检查24h的痰量，并观察痰液的性状，协助诊断。