中药熏洗治疗踝管综合征35例

中药熏洗治疗踝管综合征35例 针刺配合拔罐治疗坐骨神经痛126例 ofExternalTheravv.{TCMDec2000.9(6 访1o无复发;显效:症状与体征明显减轻或部分消失.或临 床治盎后1n内复发;有效:症状及体征改善较大.劳累及天 气变化偶有加重;无效:治疗后症状和体征无明显变化. 史丙镇尺277一仁2例未翟妻 (山末省柴山县中医院针盎井.山.末朵山272600) 关键词:掌曼堂丝璺;竺;蝗兰 中图分娄号:R745.42文献标识码:D 文章编号:1006—978X(2000)06—0028—1A 坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合 征.笔者自1992年以来用针刺配合拨罐治疗坐骨神经痛 .疗效满意.现报道如下. 126例 1一般资料 奉组126倒患者中,男80例.女46倒;年龄最大者70 岁,最小者18岁;病程最短者5d.最长者6o;原发性坐骨神 经痛30倒.堆发性坐骨神经痛96例;病变在左侧48例.右 侧60倒,双侧18例. 2治疗方法 患者俯卧位.大肠俞为第一进针点,用28号4寸长毫针 快速刺入.施提插泻法.使针感到脚;秩边穴为第二进针点, 用28号5寸长毫针快速刺A,施提插泻法.使针感向下传导 足底或足趾端;再针阳睦泉,针尖向下令针感传导至足趾端. 甩G6805电针导秩逍与阳陵泉,选用疏密波.每日1次.每 次30mln,并用TDP照射腰部.针后在大肠俞和蓑边穴拔 罐5min.隔日1次,10次为1疗程. 3疗散现囊 3,1疗教治愈:症状与体征全部消失活动自如髓 7例.占5.56%.总有效率为94.44%. 4典型病倒 马××.男.42岁.工人,1998年4月3日韧诊.主诉: 右侧腰部措大腿后侧放射性痛1月.劳累对尤甚.查:右腿 抬高试验35.,挺腹试验阳性.右大肠俞处有明显压痛并向 下脏放射.x线示:,榷体增生.诊断:鳢发性坐骨神 经痛.经上方治疗3次后疼痛碱轻.10次后症状和体征消 失.活动自如.1n后随访.未见复发. 5讨论 坐骨神经痛属祖国医学"痹证"范畴.总因感受风寒湿热 之邪.或跌仆闪挫,导致经络受损.气血阻滞.不通则痛.其 疼痛部位多为足太用膀胱经和部分步阳胆经分布区.大肠 俞为足太阳膀胱经经穴.针刺时施捻转强刺激能疏利膀耽经 经气.振奋全身之阳气,再在此处用TDP照射.针后拔罐.活 血化瘀,温养筋内,祛醣寒湿.通则不痛.大肠俞耀部为坐骨 神经起始处.针之能改善微循环.减轻神经根水肿.消除炎性 介质.抑制伤害性信息的传导,缓解肌痉挛,减轻或消除神经 根炎症水肿;秩边亢强制激能疏利经气散结止痛再在此处 针后拔罐.祛瘀遗络,活血止痛;阳陵泉为足少阳胆经台穴. 为八会穴之筋会农.针之疏筋活血,通络止痛.如(马丹阳天 星十二穴歌)曰:阳醢泉居藤下,外廉一寸中…??冷痹及偏 风.举足不能起.坐卧似衰翁,针入六分止.神功妙不同." 收稿日期:2000—04—25 下中药熏洗治疗踝管综合征35例关节炎8例;主要症状:内躁酸痛.足背烧灼样痛. 踝关节内侧压痛及放射痛,皮肤麻木.2治疗方法 业,篓纛(河北省奏皇岛市卢龙县石1]卫生院.河北奏皇岛066400) …:锤磊中药关键词:罪管黠合狂;熏洗疗珐中药 中圉分类号:R682.1'6文献标识码:D 文章编号:1006—978X(2000】06,0028—1B 我院于1997年12月,2000年5月期间采用中药熏洗 配台手术治疗躁管综台征,取得满意效果,现具体报道如下. l临床资料 本组35倒中,固踝关节外伤周围软组织感染所致12 侧,先天性足外翻畸形所致6倒,扁平足所致9倒,创伤性踝 杖20g,三棱15g.莪术15g,海桐皮20g,地龙15g.每日一 剞,分三次熏洗,每次20rain. 2.2先天性足外翻畸形及扁平足所致踝管综台征于硬外麻 醉下行踝管丰磬解术.术中充分橙解胫后神经受压部分.必要 时松解神经外膜.术后12d拆线.术后按A组熏洗方法治 疗. 3治疗结果 治愈:用药5荆一8剂后疼痛,麻木症状消失.局部无异 常改变25例;好转:用药9剂后疼痛症状消失,但稍感木. 坚持用药外洗10例.上述临床患舞中手术松解术后配台中 药熏洗全部治愈. 2 ? l中医外治杂志2O00年l2月第9卷第6期 药蛋滚熨治疗婴幼儿腹泻36例 29 无异常;好转:大便次数及水份减少.全身症状改善.大便镜 检脂肪球或红,白细胞偶见;无效:大便攻数及水份不减少. 或症状加重. 蒙信飞.0'典型病倒 (广西晕州县中匡院.广西晕州545800)紫t男,10十月t1999年3月?日就诊.其母 代诉: 关键词:婴幼儿腹泻;滚跫疗 匆}现大便攻数1o次以上.呈蛋花样稀木便,伴呕吐,发热(T 中圈分j亨三3——甭码:D38?l?),口干,鼻塞,烦躁,精神不振,肤弹性较差.大便 文章编号:lD.6—978x(2000)06—0029一O1镜检:脂肪球少许诊断:婴幼儿腹泻(中 度脱木).治疗:用 婴幼儿腹泻是儿科常见的疾病之一,一年四季均可发 生.笔者近两年来运用自拟药蛋蒗熨方治疗36倒腹泻患 儿.获得满意疗效,现报道如下. 1临库资料 本组均为门诊患儿.其中男20倒,女16倒;年龄最小2 十月.最大3岁;病程最短1d,最长3个月;伴呕吐28倒,伴 发热或感冒症状l6倒.轻度脱水l9倒.中度脱水7倒. 2治疗方法 2.1药枷组成麻黄6g,10g,苍术15g--40g.薄荷6g, 10g,荆芥6g,10g,鸡蛋2十. 2.2田法将上述药物和鸡蛋置于药罐内加水约500m】 】{![煮.水开后约10min,此时药咸蛋熟,剥击蛋黄.用棉纱布 或柔软小毛巾包裹鸡蛋白.浸溃药液.快速滚瞄小儿周身肌 肤,重点壤熨百会,岢柱,胸腹,手足心.滚熨完毕后.立即给 患儿洗热水操,每日1次.一般连用2次,3次可治盘.并 根据脱水情况给予补液.轻度脱木给予口服OI渡补液.中 度脱水给子口服或静脉补癌. 3治疗结果 3.1疗效标准参照国家中医葑管理局颁布的<中医病证 诊断疗效标准).痊愈:大便戚形,全身症状消失.大便镜检 5体会 现代医学认为耍幼儿胃骑道发育及功能不完善是本病 的主要原因.中医认为本扁多因小儿体质奸弱,脏腑娇嫩, 一 且饮食不节.喂养不当,或国外感风寒,煎脾胃损伤.升降 失谓.运化失职,水湿下趋即发病;然肺主气.主肃洚.通调水 道,下输膀肮.当脾伤湿盛之时,肺亦不能独链,必失其下输 功能.通调受阻则湿必停蓄而加重本病.苍术辛苦温,为燥 湿链脾之要药,能坦其辛捏之气味升敬水湿,使脾气上归于 肺,脾健则湿化;麻黄辛温.能发汗,利尿.用之相配助肺直 达,促其完复,通调;佐薄荷,荆芥,二药亦具有芳香,辛散, 清遗之功,且同为风药,而风能胜湿.四药合用,共奏开睥宣 肺化湿之功.又班热蛋滚熨周身肌肤,配合洗热水操,借助温 热之力与药物的功效,通遗手足三明,三阳经,使全身腠理疏 通,毛窍开放.经脉气血通畅,全身血渣循环得以改善,从而 祛除寒湿积滞.使胃脑运动机船增强.促进本病痊禽. 注意:使用本方法时.不要烫伤小儿皮肤. 作者简介: 男.广西章州县人.1987年毕业于广 蒙信飞(1965一), 西中医学院医疗糸,主治中医师. 收稿日期:2000—05—05 4典型病例 王×.男.47岁.主因2a前车祸致右踝关节三踝骨折. 于他院行手法复位后石膏固定,待骨折线愈合行走即感麻木 疼痛.查:右内躁压痛明显.胫后动脉可及,足底皮肤感觉麻 木,诊为躁管综合征(创伤所致)予以上述中药5付,每付 加水3500,煎至2500m1.先熏后洗,每日三次.每次20 rain.10d后复诊.躁关节疼痛消失.足底皮肤麻木消失.躁关 节活动自如.患者满意. 5体会 踝管综合征是由于各种先天或后天原因所致踝管中胫 后动脉受压后产生的临床疼痛麻术的症状.现代医学均采 用减轻神经水肿,改善神经代谢及营养神经等药物浩疗.但 临束症状缓解不明显,且疗效尚不肯定,于基层医院无专业 骨辞医师手术,松解较困难,且术中又暑损伤血管抻经.反而 加重丁患者的痛苦及经济负担采用上述中草药熏洗疗效 满意.悔桐皮,伸筋草,遗骨草,璃血藤,川搬,虎杖,艾叶通经 络.通过中草药霸洗可使踝关节附近皮肤及局部组织温度增 ,毛朗血管扩张,高促进血液循环.营养神经.清除瘀积组织 从而减轻神经水肿,缓解麻木疼痛的症状;牛膝引药下行,促 进病理产物吸收,减轻组织牯连.抑制陉后抻经周围组织增 生,也减轻神经水肿,达到治疗目的.缘上所述中药熏洗不 但能减轻患者手术之痛苦及经济负担,而且效果满意.在基 层医琬值得推广(患者属先天性躁关节发育畸形所致的.应 先行躁关节橙解后再利用草药熏洗效果更佳). 收稿日期12000—08—09