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中西医结合治疗淋病

2019-01-22 9页 doc 22KB 8阅读

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中西医结合治疗淋病中西医结合治疗淋病 氟嗪酸治疗淋病治疗方法: 口服氟嗪酸,200mg/次,3次/天,5天为1疗程。1疗程结束后复查,若为阳性,可续服1疗程。感染严重者4次/天服用。转阴后每月月经净后复检1次,连续3次均阴性者为治愈。 既往淋病首选青霉素治疗,80年代以来许多学者发现由于质粒子中插入β—内酰胺酶的基因或染色体基因突变而引起淋菌的耐药性,耐青霉素菌株出现,导致青霉素治疗失败。 而氟嗪酸特异作用于DNA旋转酶,从而阻碍DNA复制,它对革兰氏阳性、阴性菌群显示广谱抗菌作用,主要以小肠吸收,无交叉耐药,对复制期及静止期菌株均有...
中西医结合治疗淋病
中西医结合治疗淋病 氟嗪酸治疗淋病治疗方法: 口服氟嗪酸,200mg/次,3次/天,5天为1疗程。1疗程结束后复查,若为阳性,可续服1疗程。感染严重者4次/天服用。转阴后每月月经净后复检1次,连续3次均阴性者为治愈。 既往淋病首选青霉素治疗,80年代以来许多学者发现由于质粒子中插入β—内酰胺酶的基因或染色体基因突变而引起淋菌的耐药性,耐青霉素菌株出现,导致青霉素治疗失败。 而氟嗪酸特异作用于DNA旋转酶,从而阻碍DNA复制,它对革兰氏阳性、阴性菌群显示广谱抗菌作用,主要以小肠吸收,无交叉耐药,对复制期及静止期菌株均有效。 组织内浓度在给药2小时内达到最高值,除中枢神经系统以外,全身组织浓度均超过血液浓度,有较好的组织移行性。其服用后抗菌效果可持续6小时,故而抑制细菌再生。 人体肠道、阴道正常菌群无影响,服用简便,副作用小。 中西医结合治疗淋病 (1)阿奇霉素0.5 g加入5%葡萄糖注射液500 ml,每日1次静脉滴注,共7天。 (2)通淋汤:龙胆草15 g,黄柏15 g,败酱草15 g,萆薢20 g,黄芩15 g,赤小豆30 g,牛膝10 g,车前子15 g,木通15 g,丹参20 g,金银花20 g,甘草10 g。 以上各药加水浓煎30分钟,两煎取汁100 ml,每日2次,口服21天。 (3)坐浴法:黄连20 g,黄柏15 g,蒲公英20 g,双花20 g加水1000 ml浸泡30分钟,煎水坐浴30分钟后外洗。 中西医结合治疗淋病已取得明显的疗效,已经得到临床医生的广泛认可。在《诸病源候论·淋病诸候》中提出:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”。 从治则上应以清热利湿、杀菌排毒为治疗原则。故方中用龙胆草、黄柏、萆薢、败酱草等清热利湿,杀菌排毒。其中的败酱草既是治疗中医痈肿疮毒的要药,同时现代药理研究表明,败酱草有广谱抗菌作用。 白花蛇舌草有清热利湿通淋之效,现代研究表明,可使网状细胞与白细胞的吞噬能力增强,从而达到抗菌消炎的目的。黄芩可清热燥湿,泻火解毒。用金银花与赤小豆可排脓消肿,如有尿道口红肿者,可单用赤小豆煎汤外洗。 丹参能够调节组织再生,并可抗菌、抗感染,抑制细菌生成。车前子对利尿有特效,与木通合用可分清利浊。牛膝可载药下行,直达病处。 甘草能泻火及调和诸药。用黄连、黄柏、蒲公英、双花煎水坐浴可极大地提高疗效,尤其是对尿道口有分泌物者,效果尤加。 黄连为苦寒之药,为治湿火郁结之要药,助黄连泻火解毒;双花对于红肿热痛有比较显著的效果;蒲公英也有较强的灭菌功效,诸药合用而使病变获愈。 预防措施有以下几个方面:坚持夫妻同治,节制性生活,少食辛辣食物并多饮水,注意个人卫生。 阿莫西林可溶片治疗淋病阿莫西林胶囊治疗淋病阿莫西林钠治疗淋病<益萨林> 特点 1 、抗菌谱广:广泛适用于敏感革兰氏阳性,阴性菌。特别是对肝炎杆菌及某些阴性菌的杀灭速度快、作用强。 2 、疗效高、疗程短,一般只需1—2州,即可获得满意的治疗效果。 3 、吸收快、体内分布广,可迅速进入体内病灶组织。 4 、安全而疗效确切:药疹发生率低于2%,毒副作用极少见。 5 、本品与氨基糖甙类配伍呈协同效应;但不要在一个注射器中混用。 药理作用 本品能抑制细菌细胞壁的合成,最终使之成为球形体,破裂溶解。对链球菌类、肺炎球菌、金葡,菌、淋病双球菌、脑膜炎双球菌及沙门氏菌一般最低抑菌浓度(MIC)为0.02-1.25ug/ml。 适应症 本品为抗生素类。对敏感的革兰氏阴性及革兰氏阳性菌如:链球菌类、肺炎球菌、青霉素G 敏感金葡菌、淋病双球菌、脑膜炎双球菌、流感杆菌及沙门氏菌均有明显的抑制作用。适用于敏感菌所致呼吸道感染、尿路感染、软组织及皮肤感染等症状。 呼吸道:肺炎、支气管炎、肺脓肿、淋巴腺炎等。 消化道:肝、胆感染、伤寒及副伤寒、细菌性痢疾、急慢性胃炎、胃溃疡等。 泌尿道:淋病、肾盂肾炎、膀胱炎等。 耳鼻喉:急慢性中耳炎、咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎等。 其它:心内膜炎、脑膜炎、败血症、蜂窝组织炎、创面及术后化脓感染。 用量用法 肌肉注射500mg后,血药浓度为14ug/ml,达峰时间为一小时。 静脉注射500mg后,短时间血药浓度为83-115ug/ml。 静脉滴注2g,1.5小时后脑脊液中血药浓度达29-40.0ug/ml。 氨苄青霉素胶囊治疗淋病 别名 安必仙胶囊 性状 本品为安必仙的胶囊剂。除去胶囊后为白色粉末,无臭或近无臭,略有苦味。 药理作用 安必仙的抗菌机理是阻止细菌的细胞壁合成,故不仅能抑制其增殖而且能直接杀灭细菌。本品对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抗菌作用。其中敏感性金葡球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌的最低抑菌浓度均在0.1微克/毫升以下,对流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌,其药敏浓度为0.1-0.5微克/毫升。此外,淋病球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌、大肠杆菌、沙门氏杆菌和军团菌、胎儿弯曲杆菌以及某些厌氧的革兰氏杆菌等对本品敏感或高度敏感。 适应症 用于治疗对本品敏感的金葡球、溶血性链球菌、肺炎球菌、淋病球菌、脑膜炎球菌及白喉杆菌、百日咳杆菌、流感杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌等引起的感染性疾病:如呼吸道感染(肺炎、急慢性支气管炎和百日克等),胃肠及消化道感染(肝、胆感染性疾患、急慢性胃肠炎、菌痢、伤寒及副伤寒等),泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎等),软组织感染和脑膜炎、败血症、心内膜炎。 用量用法 宜空腹口服。常用亮:成人每次2粒,儿童6-14岁1粒,2-6岁2/3粒,1-2岁1/2粒,每日三次。出生至1岁按每公斤体重每日量0.05-0.15克,分3-4次服用。 注意事项 1.对青霉素有过敏史及过敏体制者慎用。 2.部分患者腹药后偶有皮疹,胃肠不适或转氨酶升高现象,但多数在减速低药量或停药后自行消失。 赛美欣治疗淋病 成分 甲砜霉素 适应症 各种急慢性淋病,非淋球菌性尿道炎,女性生殖道炎症。 用量用法 50 mg tid。首次加倍。 禁忌 对本药过敏者。 不良反应 恶心、呕吐、胃部不适、食欲不振,头晕、头痛,个别患者可发生水肿和过敏反应,如皮疹和风团。 注意事项 造血功能不良或肝肾功能不全者慎用。孕妇避免使用。 药物相互作用 青霉素类、林可毒素类与本药联合使用可相互降低疗效。本药与维生素B6、B12合用时应监测造血系统。与抗癫痫药(乙内酰脲类)同用可增加此类药物的毒性。 规格 颗粒剂250mg x 20包。 新特药 红霉素治疗淋病 商品名 红霉素;福爱力;新红康; 商品名(英) Erythromycin 成分 由链霉素Stretomyces erythreus所产生,是一种碱性抗生素。其游离碱供口服用,乳糖酸盐供注射用。此外,尚有其琥珀酸乙酯(琥乙红霉素)、丙酸酯的十二烷基硫酸盐(依托红霉素)供药用。 性状 红霉素为白色或类白色的结晶或粉末;无臭,味苦;微有引湿性。在甲醇、乙醇或丙酮中易溶,在水中极微溶解。 药理作用 抗菌谱与青霉素近似,对革兰阳性菌,如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用。对革兰阴性菌,如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌、以及流感嗜血杆菌、拟杆菌也有相当的抑制作用。此外,对支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。 适应症 主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李司忒菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染(以上适用于不耐青霉素的病人)。对于军团菌肺炎和支原体肺炎、本品可作为首选药应用。尚可应用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。 用量用法 口服:成人1日1~1.2g,均分为3~4次,整片吞服。儿童每6小时每千克体重用7.5~25mg。静滴:每6小时1次,每千克体重用3.75~5mg。必要时1次可增至每千克体重10mg。用时,将乳糖酸红霉素溶于10ml灭菌注射用水中,再添加到输液500ml中,缓慢滴入(最后稀释浓度一般为>=0.1%)。 注意事项 1.红霉素为抑菌性药物,给药应按一定时间间隔进行,以保持体内药物浓度,利于作用发挥。 2.红霉素片应整片吞服,若服用药粉,则受胃酸破坏而发生降效。幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。 3.与βˉ内山胺类药物联合应用。一般认为可发生降效作用。 4.本品可阻挠性激素类的肝肠循环、与口服避孕药合用可使之降效。 5.红霉素在酸性输液中破坏降效,一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍。在5%~10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右,再加红霉素乳糖酸盐,则有助稳定。 药物相互作用 1、β-内酰胺类药物与本品联合应用,一般认为可发生降效作用。 2、本品可阻挠性激素类的肠肝循环,与口服避孕药合用可使之降效。 3、红霉素在酸性输液中破坏降效,一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍。在5%-10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(抗坏血酸1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升到6左右,再加红霉素乳糖盐,则有助稳定。 规格 [制剂] 片剂(肠溶)每片0.1g;0.125g。注射用乳糖酸红霉素:每瓶0.25 g;0.3g(效价) 继续阅读
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