《张仲景50味药证》笔记

《张仲景50味药证》笔记 桂枝 一、应用: 1(治心悸、气上冲等，认为桂枝具有平冲降逆作用，常与甘草同用，如桂枝甘草汤:发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者。 2(治疗出汗。汗为心之液，汗多者多心悸，桂枝能温通心阳，可治疗汗多、心悸等，桂枝汤是主方。 3(药证 桂枝舌:舌质淡红或黯淡，舌体较柔软，舌面湿润，舌苔薄白。 桂枝体质:“林黛玉”为代表。 二、经验:使用桂枝，配伍极为关键。 1(桂枝甘草是平冲定悸的主药。但配伍不同，主治也不同。 桂枝甘草茯苓为动悸;桂枝甘草龙骨牡蛎是惊悸;桂枝甘草人参麦冬是虚悸;桂枝甘草五味子是咳逆而悸。 2(治疗自汗。 桂枝汤治脉弱自汗;桂枝加附子治身痛自汗;桂枝加黄芪汤治身肿自汗。 3(另: 桂枝甘草配伍麻黄，无大汗亡阳之忧;桂枝甘草配柴胡，则有发汗透邪之功。 4(经验方:桂枝10g，附子10g，细辛6g，甘草3g。用于治疗以身痛、汗出、脉弱为特点的疾病，如腰腿痛、头痛、神经痛、肿瘤疼痛等。 三、用量 仲景用桂枝有三个剂量段: 大剂量(5两):治疗心悸动、奔豚气等; 中剂量(3,4两):治疗腹痛或身体痛; 小剂量(2两):多配伍麻黄治疗身体痛、无汗而喘等。 所以，桂枝用于心脏病，必须量大，可用12,15g，甚至达30g。 四、学术争鸣: 有学者认为:仲景方中的桂枝就是肉桂。 芍药 一、应用: 1(芍药甘草汤主治“脚挛急”，仲景对此汤解除肌肉挛急的作用是相当肯定的。另:腹痛也是挛急性的症状。 2(腹痛时，仲景必用芍药。 3(芍药能用于便秘者。 4(咽喉疼痛不是芍药的应用指征。 5(芍药枳实主治腹痛便秘，是胃肠动力剂，相当于西医马叮啉。 6(芍药配白术茯苓，是利水剂。 二、经验: 1(芍药兼治便秘。笔者经验，芍药量至30g以上，就有通便作用。 2(江苏常熟名医陶君仁先生有柔肝饮一方，即芍药甘草汤加生麦芽。 3(小建中汤是保肝方。P19 三、用量: 仲景用芍药有2个剂量阶段: 大量:4,6两，主治以腹中急痛为主证的病症。若配附子或黄芩，或配桂枝等则不必大量，用小量:2,3两即可。 芍药甘草汤原方用量各4两。 后世用量比例不一，从12:1到3:1不等。 甘草 一、应用: 1(用于瘦人。《神农本草经》载甘草能“长肌肉”。羸瘦可以看做使用甘草的客观指征之一。 2(咽痛，多用甘草。 3(甘草用于口腔黏膜病。咳嗽也是黏膜病。 总之，甘草证以体形羸瘦为客观指征，主治病症以干枯性(羸瘦)、挛急性(肌肉痉挛、绞痛)、刺激性(咽痛、黏膜溃疡)、躁动性(心悸、脏躁)、突发性(中毒、外科感染)为特点。 二、经验: 1(甘草6g，桔梗3g。为利咽方。 治疗急性咽炎，笔者常加山栀10g，连翘20g。加制半夏12g、厚朴10g，治疗慢性咽炎、梅核气等。 2(甘草6g，桂枝12g。为定悸方。方中桂枝多改用肉桂10g。 3(甘草12g，干姜6g。用于以吐涎沫而不渴、苔滑为特点的消化系统疾病和呼吸系统疾病。 4( 大枣 一、应用: 1(张种景使用大枣最多的是与生姜、甘草分别同用。 2(临床所见，凡动悸者、脏躁者，多形体瘦弱、舌淡脉细，故使用大枣、甘草为主的方药，要注意辨清舌脉。 3(大枣味甘，含糖量很大，作为能量补充，张仲景对体质瘦弱的虚劳患者，常常大量使用大枣，最大量达30枚。 二、使用注意: 1(大枣一般不与麻黄配伍。 2(张仲景治疗胸闷气喘一般不用大枣，这恐怕与“甘能令人中满”有关。 3(治疗关节痛的麻黄方也很少配伍大枣，可能大枣大量服用能妨碍麻黄发汗功效的发挥。 麻黄 一、应用: 1(麻黄多用于无汗证，而与石膏同用时，则不必拘于无汗一证。 麻黄配石膏能调节发汗的强弱。石膏量大于麻黄，则不发汗而退肿。麻黄量大于石膏则重在发汗。 2(麻黄配黄芪:主治关节疼痛、汗出身重而肿者。 3(黄肿，是仲景使用麻黄的客观指征。黄肿者的咳喘，麻黄最为适宜。 4(仲景使用大剂量麻黄强调脉象，如大青龙汤证的脉象为浮紧。浮紧即有力，是患者心肺功能较好的一种反映。 5(麻黄体质,P38 6(配伍桂枝的麻黄剂应该是较为安全的，尤其是桂枝量大于麻黄的处方。麻黄汤是比较安全的发汗剂。 7(麻黄6g，附子10g，细辛6g。是温性止痛兴奋剂，治疗腰痛效果最好。但以急性腰扭伤、腰椎间盘脱出为适宜。麻黄量在10g以上，芍药量在30g以上，服用以且须避风，服第一服时常常会周身出汗，腰痛随之减轻，以后再服就不一定会出汗，有效才常常三五剂内见效。笔者经验，本方加大姜、甘草、大枣等，使用更安全，汤液的口感也较好。 二、用量 1(麻黄的用量有多个阶段: 2(麻黄的中毒量为30,45g。仲景用麻黄多先煎去上沫。 附子 一、应用 1(麻黄汤证或桂枝汤证的恶寒，一般经发汗以后可以，但恶寒不仅不减轻，反而比以前严重，这种情况多出现于阳虚证患者，恶寒同时，常常汗漏不止，身体湿冷，精神萎靡，是使用附子的指征。 2(大剂量附子多用于痛证。 3(附子主治脉沉微与痛证。所主治的二证之中，脉象沉微最为重要。 4(“附子脉”(少阴之为病，脉微细，但欲寐) 5(近代名医恽铁樵认为“脉硬有汗”是应用附子的特征之一。 6(仲景使用附子:止痛多与细辛同用;温阳止泻多与干姜同用;与白术茯苓白芍同用则利水;与麻黄芍药桂枝甘草同用治疗身痛;配人参治大泻而脉微不出;配大黄治腹痛而大使不通。 7(真武汤乃温阳利水剂，用该方以后能缓解心悸、气短、胸闷等症状。个人的经验，宜在真武汤的基础上加肉桂，甘草更好。 二、用量: 仲景用附子有2个剂量阶段:止痛炮用3,5枚;回阳生用1,2枚。 三、使用注意: 有毒，须久煎。 附子中毒，古时侯用甘草、黄连、肉桂、绿豆、黑豆汤解之。现代多注射阿托品、普鲁卡因等。口服浓茶也有解毒作用，目的是沉淀生物碱。 干姜 一、应用 1(干姜主治多涎唾而不渴者。 2(“干姜舌”:舌苔必白厚或腻，或白滑，舌面若罩一层黏液，可称“干姜舌”。 3(干姜主治与附子相似，其区别在于:附子多用于心血管系统，脉沉微;干姜多用于消化系统，舌苔白腻。此外，附子能止痛;干姜除腹胀满，二者有内外之别。 4(干姜6g，甘草12g。为甘草干姜汤，本方为温中的祖方。 5(著者经验方:干姜10g，细辛6g，五味子10g，肉桂6g，甘草5g，茯苓20g，大枣12枚。主治:过敏性鼻炎、支气管哮喘、支气管炎、肺气肿、肺心病等见咳喘心悸、痰清稀量多起泡沫者。患者体形以瘦弱为宜。 6(与生姜的区别:生姜偏于止呕;干姜偏于止泻，二者有上下的不同。 细辛 一、应用 1(治“咳”，配干姜、五味子;治“寒”，配当归、桂枝、芍药、甘草。 2(细辛主治“口不渴”一证尤为重要。 3(细辛配附子、乌头等可用于剧痛。 4(“细辛舌”:其舌质淡红，舌苔白滑，上罩一层稀滑黏液，笔者称为“细辛舌”。 5(细辛主治咳逆上气，多配干姜、五味子，其痰必清稀;治四肢厥逆，多配桂枝、当归，其舌必淡红;治疼痛，多配附子、乌头、肉桂、干姜等，其疼痛必剧。 6(细辛与附子主治相似:但细辛主治必有水，附子主治必有寒。 7(细辛与干姜均用于不渴而苔滑者，但细辛能止痛，干姜能止吐利，前者偏于神经系统，后者偏于消化系统。 二、用量 仲景用细辛，入汤剂宜量大，2,3两。 吴茱萸 一、应用: 1(仲景书中寒都有痛义，用于“寒”病的方药大多有止痛作用。 2(吴茱萸量越大，大枣用量就越大。 柴胡 一、应用 1(小柴胡汤中加减唯柴胡、甘草不可减，故可视为小柴胡汤的核心。 2(所谓往来寒热，主要指患者的自我感觉，即一种寒热交替感。或忽而恶风怕冷，肌肤栗起，忽而身热而烦;或心胸热而四肢寒，或上部热而下体寒，或半身寒半身热。这种寒热冲锋枪感还包括对温度变化的自我感觉过敏，如特别畏风、怕吹空调等。再推而广之，对湿度、气压、光照、气候、居住环境、音响、气味的变化过敏乃至心理的过敏可以认为是往来寒热的延伸。 3(笔者将胸胁部、身体的侧面、腹股沟等部位称之为“柴胡带”。 4(“柴胡体质”P81 5(笔者经验用于治疗病毒性感冒发热以及类风湿性关节炎，柴胡用量在20g以上方能显效。 6(四逆散是止痛升压剂。 7(柴胡桂枝干姜汤是精神疲劳恢复剂。 8(笔者经验，使用逍遥散，除有腹痛等症状外，还要看舌，舌体要胖，边有齿痕，大使不成形，患者常有浮肿，尤其是晨起脸肿。 二、用量 柴胡用于发热，用量宜大;用于慢性肝炎，用量宜小。 半夏 一、应用 1(大剂量半夏用于治疗呕吐以及咽喉部症状。 2(半夏主治“呕而不渴，兼治咽痛、失音、咽喉异物感、咳喘、心下悸等证”。 3(不渴:指口腔无明显干燥感，也没有明显的口渴感，甚至经常泛吐的清稀的唾液或胃内水液，其舌面也可见湿润的黏腻的舌苔。 4(“半夏体质” 黄芪 一、应用: 1(黄芪主治汗出而肿者。 2(黄芪用于体形偏胖、肌肉松软无力者。 3(黄芪可与麻黄同用，治疗关节疼痛。 4(黄芪主治的肿，主要为全身性的浮肿，但以下肢为明显。 5(“黄芪体质”、“黄芪肚”,腹部松软，腹肌萎缩而脂肪堆积，肚脐深陷，按之无抵抗感以及痛胀感。 6(麻黄证与黄芪证均治肿，但麻黄为无汗而肿，黄芪为有汗而肿。 7(《伤寒论》不用黄芪，《金匮》罕见四逆。 8(笔者经验，治疗高血压浮肿，可重用黄芪30g以上，并配相同剂量的葛根。 9(大量使用黄芪的时候必须看体型，有无黄芪体质的存在。 二、用量: 现代用量:治疗浮肿，大量60,120g;治疗半身遂、骨质增生疼痛等，可用30,60g;治疗上消化道溃疡，可用15,30g。 白术 一、应用 1(白术茯苓配伍可治小便不利及口渴。小便不利指小便量少及排泄不畅。 2(白术、黄芪均能利水。但黄芪主治在表之水，故浮肿、汗出比较明显，而白术主治在里之水，故以口渴、眩晕、身重、大便性状改变为明显。 3(使用白术不论体形胖瘦，但患者多呈黄肿貌，肌肉松软，容易浮肿，特别是尤为明显，如眼睑浮肿。另外，必见舌体胖大而淡，或有齿痕，或舌面白苔，或舌面水滑。 4(白术18g，茯苓18g，猪苓18g，泽泻30g，桂枝12g。五苓散的客观应用征，是患者大多舌体胖大而有明显的齿痕。 茯苓 一、应用: 1(悸、小便不利是使用茯苓主要指征。 2(茯苓主治“眩悸、口渴而小便不利者。” 3(茯苓主治口渴及小便不利。其渴感并不严重，惟口内少津而思饮，虽饮而不多。 4(茯苓舌:舌体多胖大，边有齿痕，舌面较湿润。胖人舌体大，固然多茯苓证，瘦人见舌体胖大者，茯苓证更多见。 5(舌体胖大而有齿痕，多为五苓散证、苓桂术甘汤证;舌体瘦小而有齿痕，多为半夏厚朴汤证。 6(茯苓证与白术颇多相似之处，故仲景使用茯苓多与白术同用。所不同之处，白术重在治渴，而茯苓重在治悸。故前人称白术能健脾生津，而茯苓则能安神利水。 猪苓 一、应用: 1(猪苓与茯苓均主治口渴而小便不利，其区别在于:茯苓治眩性，猪苓治热淋。 2(仲景猪苓方仅三方，三方均有猪苓、茯苓，主治小便不利。 泽泻 一、应用 1(泽泻主治“冒眩而口渴、小便不利者。” 2(仲景用泽泻，多与白术、茯苓、猪苓合用，主治小便不利。四药的区别在于:泽泻主冒眩，白术主渴，茯苓主悸，猪苓主淋。 滑石 主治小便不利而赤者。 防己 一、应用 防己与泽泻都可治疗浮肿、小便不利，但泽泻治眩冒，防己治关节疼痛，主治有上下之别。 葛根 一、应用 1(仲景使用葛根必配甘草，主治头项腰背强痛拘挛。 2(葛根主治“项背强痛、下利而渴者。” 3(项背强痛一证，非葛根证所独有。然而下利而项背强痛者，为葛根证所独有。下利的程度越严重，葛根的用量越大，所以葛根证识别必须看下利的有无。 4(葛根还是治疗口渴的重要药物。口渴，是无汗而渴，多为口干而不能多饮。 5(葛根30g，黄芪30g，川芎12g，桂枝10g，赤芍20g，生姜3片，红枣12枚。(笔者经验方)主治中老年患者的心脑血管疾病。 6(葛根黄芩黄连汤多用于治疗糖尿病腹泻以及急性肠炎、痢疾等。 瓜蒌根 应用 1(瓜蒌根主治渴者。其渴感明显而难愈，喝水有解渴。 2(瓜蒌根证的渴与石膏证的渴相似，但石膏证是烦渴，且有自汗出;瓜蒌根证是苦渴，饮水不解渴。 3(瓜蒌根证与半夏证正相反，仲景常常用瓜药根即去半夏。半夏证是口不干渴而呕，瓜蒌根证是口干渴而不呕。所以，两者不能同用。 黄连 一、应用 1(黄连配黄芩是黄连最主要的配伍，也是诸泻心汤之祖方。 2(黄连主治“心中烦，兼治心下痞、下利。” 3(“黄连舌”:舌质坚老，舌色红或黯红，舌苔黄腻而厚。 4(泻心汤(黄连3g，黄芩3g，大黄6g)，是经典的止血剂、抗炎剂、解毒剂、健脑剂以及通补性的保健剂。 二、用量 1(仲景使用黄连有2个剂量阶段:大剂量除烦(4两)，小剂量(1两)除痞。 2(笔者使用黄连，用于除烦在6g，用于除痞以及止利，则在2,3g。 黄芩 一、应用 1(黄芩与白芍、当归、白术、川芎同用可用于妊娠保胎。 2(黄芩主治“烦热而出血者，兼治热利、热痞与热痹等。” 3(黄芩证中烦热最为重要。 4(黄芩本是止血良药，后世则用单味黄芩治疗出血。 5(笔者经验，黄芩所主的出血，有吐血、衄血、崩漏、便血等，适应面较宽。不过，其血色多黯红，质或有血块，应是黄芩证的特点。 6(《伤寒论》黄芩汤是治疗热痢的祖方。 7(目前临床上泻心汤可用于治疗各种出血，其中，黄芩是必不可少的。 8(笔者经验，凡适用于黄芩者，其人亦必肌肉坚紧，面红唇黯红，舌质坚老，脉象滑数。 黄柏 一、应用 1(黄柏主治“身黄、发热而小便不利且赤者，兼治热利。” 2(笔者治疗胆道感染，多配大柴胡汤，治疗尿踟感染、盆腔炎等，多配猪苓汤，再加连翘;治疗急性黄疸性肝炎，多配茵陈蒿汤;治疗痛风，多配五苓散;治疗风湿性关节炎、强直性脊柱炎，多配小柴胡汤等。 栀子 一、应用 1(栀子主治“烦热而胸中窒者”。 2(栀子、黄连、连翘均可治烦，但黄连之烦是烦悸，栀子之烦是烦闷，连翘之烦是烦而汗。黄连烦悸而心下痞，栀子烦闷而胸中窒，连翘烦汗而咽中痛。不过，临床三药常常合用。 大黄 一、应用 1(大黄证的客观指征为“口燥舌黄”，其舌质坚老，舌苔黄厚干糙，或如干焦锅巴状，笔者称之为“大黄舌”。 2(大黄体质:体格健壮，肌肉丰满，食欲旺盛，容易腹胀，或大便秘结，口唇黯红，皮肤易生疮痘。血压偏高，或血脂偏高。 二、用量 仲景用大黄有三个剂量段:大量(6两，18g以上)，攻下。中量(3,4两，10,12g)，活血通经。小量(1,2两，3,6g)，除痞退黄。 厚朴 一、应用 1(厚朴主治“腹满、胸满，兼治咳喘、便秘”。 二、用量 厚朴大量用于治疗腹潢。张仲景常用至半斤。如厚朴生姜半夏甘草人参汤中人参与厚朴的比例为1:8，如以1两为3g计算，则厚朴的剂量应达到24g为宜。而小剂量则用于治疗咳逆胸满、咽喉不利，量仅2,4两。 枳实 一、应用 1(枳实主治“胸腹痞满而痛且大便不通”者。 2(枳实与厚朴经常遇用，两者均能治胸腹满，但厚朴除满，是除胀满;枳实除满，是除坚满。厚朴除满不治痛，枳实除满且治痛。 3(按照目前用法，大便秘结者用枳实，腹胀满者用枳壳。 二、考证 古今枳实同名而异物，仲景所用枳实，即今之枳壳。对此，宋代沈括《梦溪笔谈》已经发现这个问题，他说:“六朝以前医方，惟有枳实，无枳壳，故本草亦只有枳实，后人用枳之小嫩者惟枳实，大者惟枳壳，主疗各有所宜，遂别出枳壳一条„„，古人言枳实者，便是枳壳。” 薤白 仲景薤白方共四，薤白与瓜蒌同用者三，与枳实同用者二。 石膏 一、应用 1(石膏主治“身热汗出而烦渴、脉数或浮大、洪大者”。 2(黄芪、石膏均治汗出:黄芪主治汗出而肿，不烦;石膏主治汗出而渴，必烦。 3(石膏与桂枝均治汗:桂枝主治汗出而悸，其脉缓而迟;石膏主治汗出而烦渴，其脉滑数。 4(石膏、白术茯苓均治渴:石膏治渴而大饮热水，舌苔干燥或焦;白术茯苓治渴而不欲饮，舌苔薄白而润，舌体胖大，边有齿痕。 5(张仲景石膏多配粳米。张锡纯先生有石膏粳米汤。笔者则多配山药。 6(糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病中出现严重渴感、出汗等症状时，白汤可配伍人参同用，方如白加人参汤。 龙骨 龙骨脉:作为客观指征的脉芤动，脉浮大而中空，轻按即得，重按则无。一些体形羸瘦的患者也可见此脉象。 人参:总的看来，人参多用于消瘦或枯瘦之人。 麦门冬:主治“羸瘦而气逆、咽喉不利者”。 阿胶 一、应用: 1(阿胶主治“血证，又以便血、子宫出血、尿血”为主。 2(仲景使用阿胶，必见血证。临床上，患者有以出血为主诉者，也有不以出血为主诉者，可以询问其有无出血倾向。 3(又其人多面色萎黄或苍白，皮肤枯焦，爪甲无血色是其客观指征。 4(阿胶为“衄家”之专药。 当归:合用当归，其人多羸瘦状，皮肤多干枯，或如鱼鳞状。所谓的肌肤甲错，甚至有脱屑，其脉多细。 五味子 五味子与泽泻均治冒:五味子治冒兼见咳，泽泻治冒兼治小便不利。 桔梗 桔梗专治咽痛。 199条建筑知识 1. 公共建筑通常以交通、使用、辅助三种空间组成 2. 美国著名建筑师沙利文提出的名言‘形式由功能而来’ 3. 密斯.凡.德.罗设计的巴塞罗那博览会德国馆采用的是‘自由灵活的空间组合’开创了流动空间的新概念 4. 美国纽约赖特设计的古根海姆美术馆的展厅空间布置采用形式是串联式 5. 电影放映院不需采光 6. 点式住宅可设天井或平面凹凸布置可增加外墙面，有利于每层户数较多时的采光和通风 7. 对结构形式有规定性的有大小和容量、物理环境、形状的规定性 8. 功能与流线分析是现代建筑设计最常用的手段 9. 垂直方向高的建筑需要考虑透视变形的矫正 10. 橙色是暖色，而紫色含有蓝色的成分，所以偏冷;青色比黄色冷、红色比黄色暖、蓝色比绿色冷 11. 同样大小冷色调较暖色调给人的感觉要大 12. 同样距离，暖色较冷色给人以靠近感 13. 为保持室内空间稳定感，房间的低处宜采用低明度色彩 14. 冷色调给人以幽雅宁静的气氛 15. 色相、明度、彩度是色彩的三要素;三元色为红、黄、蓝 16. 尺度的概念是建筑物整体或局部给人的视角印象大小和其实际大小的关系 17. 美的比例，必然正确的体现材料的力学特征 18. 不同文化形成独特的比例形式 19. 西方古典建筑高度与开间的比例，愈高大愈狭长，愈低矮愈宽阔 20. ‘稳定’所涉及的要素是上与下之间的相对轻重关系的处理 21. 人眼观赏规律 H 18?,45? 局部、细部 2H 18?,27? 整体 3H ,18? 整体及环境 22. 黄金分隔比例为1:1.618 23. 通风屋面只能隔离太阳辐射不能保温，适宜于南方 24. 总图布置要因地制宜，建筑物与周围环境之间关系紧凑，节约因地; 适当处理个体与群体，空间与体形，绿化和小品的关系; 合理解决采光、通风、朝向、交通与人流的组织 25. 热水系统舒适稳定适用于居住建筑和托幼 蒸汽系统加热快，适用于间歇采暖建筑如会堂、剧场 26. 渐变具有韵律感 27. 要使一座建筑显得富有活力，形式生动，在构图中应采用对比的手法 对比的手法有轴线对比、体量对比、方向对比、虚实对比、色彩对比 28. 要使柱子看起来显得细一些，可以采用暗色和冷色 29. 巴西国会大厅在体型组合中采用了对比与协调的手法 30. 展览建筑应使用穿套式的空间组合形式 31. 室外空间的构成，主要依赖于建筑和建筑群体组合 32. 在意大利威尼斯的圣马可广场的布局中，采用了强调了各种空间之间的对比 33. 当坡地坡度较缓时，应采用平行等高线布置 34. 建筑的有效面积=建筑面积-结构面积 35. 加大开窗面积的来解决采光和通风问题较易办到 36. 中国古代木结构大致可分为抬梁式、穿斗式和井干式三种 37. 建筑构图原理的基本范畴有主从与重点、对比与呼应、均衡与稳定、节奏与韵律和比例与尺度 38. 建筑构图的基本规律是多样统一 39. 超过8层的建筑中，电梯就成为主要的交通工具了 40. 建筑的模数分为基本模数、扩大模数和分模数 41. 建筑楼梯梯段的最大坡度不宜超过38? 42. 住宅起居室、卧室、厨房应直接采光，窗地比为1/7，其他为1/12 43. 住宅套内楼梯梯段的最小净宽两边墙的0.9M，一边临空的0.75M 住宅室内楼梯踏步宽不应小于0.22M，踏步高度不应小大0.20M 44. 住宅底层严禁布置火灾危险性甲乙类物质的商店，不应布置产生噪声的娱乐场所 45. 地下室、贮藏室等房间的最低净高不应低于2.0米 46. 室内坡道水平投影长度超过15米时，宜设休息平台 47. 外墙内保温所占面积不计入使用面积 烟道、风道、管道井不计入使用面积 阳台面积不计入使用面积 壁柜应计入使用面积 48. 旋转楼梯两级的平面角度不大于10度，且每级离内侧扶手中心0.25处的踏步宽度要大于0.22米 49. 两个安全出口之间的净距不应小于5米 50. 楼梯正面门扇开足时宜保持0.6米平台净宽，侧墙门口距踏步不宜小于0.4米，其门扇开足时不应减少梯段的净宽 35. 加大开窗面积的方法来解决采光和通风问题较易办到 36. 中国古代木结构大致可分为抬梁式、穿斗式和井干式三种 37. 建筑构图原理的基本范畴有主从与重点、对比与呼应、均衡与稳定、节奏与韵律和比例与尺度 38. 建筑构图的基本规律是多样统一 39. 超过8层的建筑中，电梯就成为主要的交通工具了 40. 建筑的模数分为基本模数、扩大模数和分模数 41. 建筑楼梯梯段的最大坡度不宜超过38? 42. 住宅起居室、卧室、厨房应直接采光，窗地比为1/7，其他为1/12 43. 住宅套内楼梯梯段的最小净宽两边墙的0.9M，一边临空的0.75M 住宅室内楼梯踏步宽不应小于0.22M，踏步高度不应小大0.20M 44. 住宅底层严禁布置火灾危险性甲乙类物质的商店，不应布置产生噪声的娱乐场所 45. 地下室、贮藏室等房间的最低净高不应低于2.0米 46. 室内坡道水平投影长度超过15米时，宜设休息平台 47. 外墙内保温所占面积不计入使用面积 烟道、风道、管道井不计入使用面积 阳台面积不计入使用面积 壁柜应计入使用面积 48. 旋转楼梯两级的平面角度不大于10度，且每级离内侧扶手中心0.25处的踏步宽度要大于0.22米 49. 两个安全出口之间的净距不应小于5米 50. 楼梯正面门扇开足时宜保持0.6米平台净宽，侧墙门口距踏步不宜小于0.4米，其门扇开足时不应减少梯段的净宽 35. 加大开窗面积的方法来解决采光和通风问题较易办到 36. 中国古代木结构大致可分为抬梁式、穿斗式和井干式三种 37. 建筑构图原理的基本范畴有主从与重点、对比与呼应、均衡与稳定、节奏与韵律和比例与尺度 38. 建筑构图的基本规律是多样统一 39. 超过8层的建筑中，电梯就成为主要的交通工具了 40. 建筑的模数分为基本模数、扩大模数和分模数 41. 建筑楼梯梯段的最大坡度不宜超过38? 42. 住宅起居室、卧室、厨房应直接采光，窗地比为1/7，其他为1/12 43. 住宅套内楼梯梯段的最小净宽两边墙的0.9M，一边临空的0.75M 住宅室内楼梯踏步宽不应小于0.22M，踏步高度不应小大0.20M 44. 住宅底层严禁布置火灾危险性甲乙类物质的商店，不应布置产生噪声的娱乐场所 45. 地下室、贮藏室等房间的最低净高不应低于2.0米 46. 室内坡道水平投影长度超过15米时，宜设休息平台 47. 外墙内保温所占面积不计入使用面积 烟道、风道、管道井不计入使用面积 阳台面积不计入使用面积 壁柜应计入使用面积 48. 旋转楼梯两级的平面角度不大于10度，且每级离内侧扶手中心0.25处的踏步宽度要大于0.22米 49. 两个安全出口之间的净距不应小于5米 50. 楼梯正面门扇开足时宜保持0.6米平台净宽，侧墙门口距踏步不宜小于0.4米，其门扇开足时不应减少梯段的净宽 51. 入地下车库的坡道端部宜设挡水反坡和横向通长雨水篦子 52. 室内台阶宜150*300;室外台阶宽宜350左右，高宽比不宜大于1:2.5 53. 住宅公用楼梯踏步宽不应小于0.26M，踏步高度不应大于0.175M 54. 梯段宽度不应小于1.1M(6层及以下一边设栏杆的可为1.0M)，净空高度2.2M 55. 休息平台宽度应大于梯段宽度，且不应小于1.2M，净空高度2.0M 56. 梯扶手高度0.9M，水平段栏杆长度大于0.5M时应为1.05M 57. 楼梯垂直杆件净空不应大于0.11M，梯井净空宽大于0.11M时应采取防护措施 58. 门洞共用外门宽1.2M，户门卧室起居室0.9M，厨房0.8M，卫生间及阳台门0.7M，所有门洞高为2.0M 59. 住宅层高不宜高于2.8M 60. 卧室起居室净高?2.4M，其局部净高?2.1M(且其不应大于使用面积的1/3) 61. 利用坡顶作起居室卧室的，一半面积净高不应低于2.1M 利用坡顶空间时，净高低于1.2M处不计使用面积;1.2--2.1M计一半使用面积;高于2.1M全计使用面积 62. 放家具墙面长3M，无直接采光的厅面积不应大于10M2 63. 厨房面积?、??4M2;?、??5M2 64. 厨房净宽单面设备不应小于1.5M;双面布置设备间净距不应小于0.9M 65. 对于大套住宅，其使用面积必须满足45平方米 66. 住宅套型共分四类使用面积分别为34、45、56、68M2 67. 单人卧室?6M2;双人卧室?10M2;兼起居室卧室?12M2; 68. 卫生间面积三件3M2;二件2--2.5M2;一件1.1M2 69. 厨房、卫生间净高2.2M 70. 住宅楼梯窗台距楼地面净高度低于0.9米时，不论窗开启与否，均应有防护措施 71. 阳台栏杆净高1.05M;中高层为1.1M(但要,1.2);杆件净距0.11 72. 无外窗的卫生间应设置防回流构造的排气通风道、预留排气机械的位置、门 下设进风百叶窗或与地面间留出一定缝 隙 73. 每套应设阳台或平台、应设置晾衣设施、顶层应设雨罩;阳台、雨罩均应作有组织排水;阳台宜做防水;雨罩应做防水 74. 寒冷、夏热冬冷和夏热冬暖地区的住宅，西面应采取遮阳措施 75. 严寒地区的住宅出入口，各种朝向均应设防寒门斗或保温门 76. 住宅建筑中不宜设置的附属公共用房有锅炉房、变压器室、易燃易爆化学物品商店 但有厨房的饮食店可设 77. 住宅设计应考虑防触电、防盗、防坠落 78. 跃层指套内空间跨跃两楼层及以上的住宅 79. 在坡地上建住宅，当建筑物与等高线垂直时，采用跌落方式较为经济 80. 住宅建筑工程评估指标体系表中有一级和二级指标 81. 7层及以上(16米)住宅必须设电梯 82. 宿舍最高居住层的楼地面距入口层地面的高度大于20米时，应设电梯 83. 医院病房楼，设有空调的多层旅馆，超过5层的公建室内疏散楼梯，均应设置封闭楼梯间(包括首层扩大封闭楼梯间) 设歌舞厅放映厅且超过3层的地上建筑，应设封闭楼梯间。 公共建筑门厅的主楼梯如不计入总疏散宽度，可不设封闭楼梯间 84. 图书馆内书库、非书资料库的疏散楼梯，应设计为封闭楼梯间或防烟楼梯间 档案馆库区设置楼梯时，应采用封闭楼梯间，门采用不低于乙级防火门 85. 电梯不应与卧室、起居室紧邻布置 86. 12层及以上每栋楼设电梯不应少于两台 87. 建筑楼梯一般不应超过18级，且不应少于3级 88. 楼梯净宽按每股人流0.55M+(0-0.15M)计算，并不应少于2股人流 89. 管道井在安全、防火和卫生方面互有影响的管道不应敷设在同一竖井内 90. 排烟和通风不得使用同一管道系统 91. 图书馆照明一般室0.75M水平面—150-200-300LX 老年室0.75M水平面—200-300-500LX 陈列室0.75M水平面—75-100-150LX 读者休息室0.75M水平面—30-50-75LX 92. 托幼园照度 活动室150LX、保健隔离室100、寝室75、卫生间30、门厅20 93. 中小学照度均匀度不应低于0.7 黑板灯其垂直照度不应低于200LX 94. 二级踏步不允许出现在楼梯梯段 95. 电梯和自动扶梯均不可以计作安全出口 96. 建筑物底层地面至少应高出室外地面0.15M 97. 电梯不宜被楼梯环绕 单侧排列电梯不应超过4台 双侧排列电梯不应超过8台 98. 候梯厅深度 单侧台住宅电梯 ?B 其他电梯 ?1.5B 多台双侧排列时 ?相对电梯B之和;并,4.5M(客梯) 99. 一般平屋面的最小坡度为1:50 瓦屋面无望板坡度1:2、有望板1:2.5 石棉瓦坡度为1:3 波型金属瓦坡度为1:4 压型钢板为1:7 100. 10米以上建筑无上人屋面楼梯时应设上屋面人孔或外墙爬梯 101. 开向公共走道的窗扇，其地面高度不应低于2米，外窗窗台低于0.8米时应采用防护措施 102. 双面弹簧门应在可视高度部分装透明玻璃 103. 旋转门、电动门和大型门的临近应另设普通门 104. 建筑物内的吊顶应设检修口及通风口、水管道通过应有防产生冷凝水措施、管线多时应留有检修空间 105. 天窗应采用防破碎的透光材料或安全网，并应有防产生冷凝水或引泄冷凝水的措施 106. 窗的开启形式应能方便使用、开启应安全并易于清洗、平开窗适用于多层或高层 107. 砖墙-0.06米处设连续水平防潮层，室内相邻地面有高差时应在墙身侧面加设防潮层 108. 设计最高地下水位低于地下室底板0.3-0.5米，且基地内土壤回填土无形成滞水可能时，可采用防潮做法 109. 全国气候分区: 严寒地区(?区)累年最冷月平均?-10? 寒冷地区(?区)累年最冷月平均,-10?，?0? 温暖地区(?区)累年最冷月平均,0? 累年最热月平均,28? 炎热地区(?区)累年最热月平均,28? 110. 厕所隔间平面最小尺寸;外开门0.9*1.2;内开门0.9*1.4 淋浴隔间平面最小尺寸;外开门1.0*1.2;带更衣1.0*(1.0+0.6) 111. 有空调的建筑外表面积要小;窗户面积要小; 连续开机的建筑，其围护结构内侧宜选用重质材料; 外墙颜色要浅 112. 设备层应有自然通风或机械通风，当设备层设于地下室又无机械通风道时，应在地下室外墙上设不小于地下室地板面积的1/400的出口或通风口 113. 内走道长度,20米时至少应有一端采光，,20米时应有两端采光，,40米时应增加中间采光口，否则应采用人工照明 114. 离地面高度在0.5米以下的采光口不应计入有效采光面积 115. 影剧院建筑空间组合的核心问题是观众厅、舞台、休息厅、门厅之间的关系 116. 影剧院的观众席应按每400个座位设一个轮椅席(0.8*1.1) 117. 视力残疾人的导盲杖的摆动波长为0.9-1.5米 118. 肢体残疾人用双拐水平行进时的宽度约为0.95米 119. 板式高层建筑与塔式高层相比，具有体形系数小，冬季耗热量少并且夏季通风散热好，节能好 120. 大型医院建筑常以群体的形式出现原因是:根据不同功能特点分散布置，有利于组织不同的流线、争取较好的通风和朝向、防止交叉感染 121. 影响建筑日照的因素有地理纬度、日照间距、冬季太阳的高度角和方位角 122. 太阳能采暖建筑一般分为主动式和被动式 123. 非机动车道纵坡,2.5%，坡长可不限 困难情况下最大纵坡3.5%但有长度限制 2.5%时的坡长限250米 3.0%时的坡长限150米 3.5%时的坡长限100米 车道宽度?2.5米 124. 残疾人使用的道路及建筑物规范道路纵坡,2.5%;道路宽度?2.5M 125. 不设人行道栏杆的商业街缘石坡道间距?100M 单面坡缘石道坡度不应大于1:20坡道;扇形宽?1.5M;在转角处单面直线宽?2.0M 三面坡不应大于1:12坡道;宽?1.2M;坡道中缘石外露高?20;凸条停步块材路宽?0.6M 人行道中的地下管线井盖必须与地面接平，不得用蓖式井盖; 侵入人行道上空的物件距地面高度不得小于2.2米 人行横道与缘石坡道处不得设雨水口 126. 人行天桥和人行地道 梯道宽度不应小于3.5米，踏步0.3*0.15;超过18级;休息平台宽1.5米且不小于梯段宽 梯道、坡道、走道净高均不得低于2.2米;扶手高应为0.9米，设下层的为0.7米 坡道坡度?1:12，特殊困难处?1:10，每升高1.8米或转弯处设长度?2米的平台 127. 无障碍入口的地面坡度不应大于1:50 128. 建筑人口轮椅通行平台最小宽度 大中型公建、中高层建筑、公寓建筑?2.0 其他?1.5 129. 方便残疾人通行的入口坡道宽度0.9M;坡度1:12;每段坡长9M;每段升起的最大高度0.75M 中间休息平台深?1.2米;转弯出平台深?1.5米; 起止点留有?1.5米轮椅缓冲带 130. 残疾道扶手高度0.85M，0.65M、扶手应保持连贯、起点、终点应水平延伸0.3M 扶手与墙之间的距离为38; 131. 供一辆轮椅通过的走道净宽1.2M;供一人一辆轮椅通过的走道净宽1.5M;供二辆轮椅通过的走道净宽1.8M 132. 出入口设两道门时，门扇开启后应留有不少于1.2米的轮椅通行净距(大型公共建筑中高层建筑1.5米) 133. 轮椅通行的门洞门扇开启的最小净宽0.8M 自动门最小净宽1.0米 134. 轮椅通行最小宽度 大型公建走道?1.8米 中小型公建走道、建筑基地人行通道?1.5米 居住建筑走廊?1.2米 检票口、结算口轮椅通道?0.9米 135. 门扇走道开启的凹室不应小于1.3(0.8+0.5)*0.9 136. 无障碍主要对象是视力残疾、住拐杖、坐轮椅者 137. 残疾人使用的电梯:候梯厅面积不应小于1.5*1.5 电梯门开启后净宽不应小于0.8M、电梯轿厢面积不小于1.4*1.1 138. 残疾厕所设有足够的轮椅面积、单设隔间、设安全抓手、设置坐式大便器 墙挂式小便器最大离地高度为430;小便器前应有760*1220的活动空间 洗脸盆应是独立墙挂式，占地为760*1220 139. 残疾人使用的出入口:宜靠近电梯厅;室内外有高差时应采用坡道连接;内外应留有1.5*1.5平坦的轮椅回转面积;出入口设有两道门时，门扇开启后应留有不小于1.2M的轮椅通行净距 140. 县级及以上的政府机关与司法部门，必须设置无障碍专用厕所 141. 高层、中高层住宅及公寓建筑，每50套住房宜设两套符合乘轮椅者居住的无障碍住房套型 142. 残疾人通行的门不得采用旋转门 143. 卫生间室内外地面不应有高差 厕所内应留有1.5*1.5的轮椅回旋面积 隔间门1.2*0.8 144. 坡道地面应平整、宜采用不滑及不易松动的表面材料 145. 残疾人机动车停车位应布置在进出方便地段并靠近人行通路，其车位一侧应留有不小于1.2米宽的轮椅通道，并应有明显标志 146. 食堂、报告厅、影剧院及体育场等建筑的轮椅席位(0.8*1.1)应布置在便于疏散的出入口附近 147. 残疾人国际通用标志牌的应用有;指示建筑物出入口及安全出口;指示建筑物内、外通道;指示专业空间位置 148. 防火等级分为四级 149. 一、二级除二级吊顶用难燃材料其他全部采用非燃材料 150. 钢材的耐火极限为0.25小时 151. 预应力钢筋混凝土为普通混凝土的1/2耐火等级 152. 室内排水管下表面距楼地面不应低于1.9M，且不得影响门窗开启 153. 套内入口过道净宽不宜小于1.2M;通卧室的过道1M;通辅助房的过道0.9M- 154. 套内吊柜净高不应小于0.4M;壁柜净深不宜小于0.5M 155. 楼梯人口处地坪与室外地坪高度差不应小于0.1M 156. 综合楼的定义是:由二种及二种以上用途的楼层组成的公共建筑 157. 高级住宅是建筑装修标准高和设有空气调节系统的住宅 158. 高层建筑的地下室的耐火等级是一级 159. 甲级防火门的耐火极限是1.2小时 乙级防火门的耐火极限是0.9小时 丙级防火门的耐火极限是0.6小时 160. 高层建筑使用丙类液体燃料，储油罐直埋于建筑或裙房附近，在面向油罐的一面4米内建筑外墙为防火墙时，油罐总储量不超过15M3时，油罐和建筑物的防火间距不限 161. 两座高层相邻，较高一面外墙比较低屋面高15M及以下范围内墙为不开门窗的防火墙时，其防火间距可不限 162. 高层主体之间或与高层附属房之间防火间距13M 高层附属房与高层附属房防火间距为6M 高层主体与其他建筑一、二级耐火防火间距为13M 高层主体与其他建筑三级耐火防火间距为15M 高层主体与其他建筑四级耐火防火间距为18M 高层附属房与其他建筑一二、三、四级耐火防火间距为6M、7M、9M 163. 高层内院或天井，当短边超过24M时，宜设有进入内院或天井的消防车道 高层民用建筑周围，应设环形消防车道 供消防取水的天然水源和消防水池，应设消防车道 164. 穿过高层的消防车道，净宽和净高不应小于4M 165. 一类高层每个防火分区的建筑面积是1000M2 二类高层每个防火分区的建筑面积是1500M2 地下室每个防火分区的建筑面积是500M2 166. 多层一、二级耐火等级的建筑防火分区2500M2(150M) 多层三级耐火等级的建筑防火分区1200M2(100M) 多层四级耐火等级的建筑防火分区600M2(60M) 地下室、半地下室每个防火分区的建筑面积是500M2 167. 一栋高层与裙房之间设有防火墙分隔，当设自动喷水灭火系统时，裙房的防火分区允许最大建筑面积是5000M2 168. 规范没有对通风及空调机房的门提出防火门要求 169. 民用建筑及厂房的疏散用门应向疏散方向开启。人数不超过60人的房间且 每樘门的平均疏散人数不超过30人时，开启方向不限。 170. 高层塔式住宅只设一座防烟楼梯和消防电梯时，每层面积不超过650M2 171. 高层住宅户门不应直接开向电梯间前室，确有困难，可部分户门开向前室，采用乙级防火门 172. 标准层超过1000M2的超高层公共建筑，屋顶宜设直升飞机停机坪 173. 一级建筑使用年限为100年以上; 二级建筑使用年限为50-100年; 三级建筑使用年限为25-50年; 四级建筑使用年限为15年以下; 174. 架空电力线距甲乙类厂房水平距离不应小于电杆高度的1.5倍;丙级1.2倍 175. 1KV以下的电力线于建筑物垂直距离2.5，地面6，树木1，行车道路6米;水平距离1米 176. 高于24M为高层(不含24M单层); 高于100M为超高层 177. 厕所浴室地面略低于走道20-50，?0.5%的坡度坡向地漏 178. 洗脸盆、盥洗槽水嘴中距?0.7M;距墙?0.55M 179. 小便器中距?0.65M 180. 烟道伸出屋面?0.6M 181. 采光口上部有,1.0M的阳台时，其采光面积按70%计 182. 水平天窗有效采光面积可按采光面积的2.5倍计算 183. 自然通风开口面积与地板面积之比，居室浴室厕所?1/20;厨房?1/10，并不得小于0.8M2 184. 噪声标准卧室50昼-40夜;一般室为55-45分贝;有音质要求的为40分贝 185. 学校主要房间净高:小学教室3.1米;中学教室和实验室3.4米;合班教室3.6米; 辅助用房3.1米;办公室2.8米 186. 绿化用地:中师2M2/生;中学1;小学0.5 187. 运动场小学每生2.3M2;中学每生3.3M2 188. 南向普通教室日照宜为2小时 189. 小学规模以12-24班为宜;农村可设6班;教学楼不应超过四层; 中学规模以18-24班为宜;大城市密集人口可30班;教学楼不应超过五层 190. 课桌排距:小学850(合班800)，中学900(合班850)，纵向走道宽度550(合班900)，课桌于墙净距120(合班550) 191. 第一排课桌距黑板2000(合班2500)，最后一排课桌后沿到黑板距离小学不宜大于8000; 中学8500(合班18000) 192. 黑板尺寸:高度不应小于1000;宽度小学不宜小于3600;中学不宜小于4000 黑板下沿与讲台垂直距离:小学宜为800-900;中学宜为1000-1100 讲台两边至黑板边缘的水平距离不应小于200，宽度不应小于650，高度宜为200- 193. 教室灯具距桌面的最低悬挂高度不应低于1.7米，灯管排列应采用长轴垂直于黑板的方向布置 194. 黑板灯的垂直照度不应低于200LX 195. 教室的窗台高度不宜低于800，并不宜高于1000 196. 教室窗间墙宽度不应大于1200 197. 教学楼走道宽度，内廊2100;外廊1800;办公1500;外廊栏杆不应低于1100 198. 教室安全出口的门洞宽度不应小于1000，合班教室1500 199. 学校所有房间采光均采用玻地比，除厕所淋浴为1/10;其他全为1/6