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[论文]常见病原菌

2017-10-17 7页 doc 19KB 6阅读

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[论文]常见病原菌[论文]常见病原菌 葡萄球菌属 金黄色葡萄球菌 生物学特性: 1(形态:G+,球形,葡萄状,0.4,1.2 m 2(培养:色素、耐盐 3(抗原构造:SPA 4(分类:金黄色葡萄球菌;表皮葡萄球菌;腐生葡萄球菌 5(抵抗力:强;易耐药 致病性: 1、致病物质:血浆凝固酶;溶血素;杀白细胞素;肠毒素 2、所致疾病:化脓性炎症;食物中毒;假膜性肠炎 防治原则:注意个人卫生;严格无菌操作;加强食品监督;合理使用抗生素。 链球菌 乙型溶血性链球菌 生物学特性: 1、形态:G+,球形,链状,0.5,1.0 m 2、培养...
[论文]常见病原菌
[]常见病原菌 葡萄球菌属 金黄色葡萄球菌 生物学特性: 1(形态:G+,球形,葡萄状,0.4,1.2 m 2(培养:色素、耐盐 3(抗原构造:SPA 4(分类:金黄色葡萄球菌;皮葡萄球菌;腐生葡萄球菌 5(抵抗力:强;易耐药 致病性: 1、致病物质:血浆凝固酶;溶血素;杀白细胞素;肠毒素 2、所致疾病:化脓性炎症;食物中毒;假膜性肠炎 防治原则:注意个人卫生;严格无菌操作;加强食品监督;合理使用抗生素。 链球菌 乙型溶血性链球菌 生物学特性: 1、形态:G+,球形,链状,0.5,1.0 m 2、培养:血平板 3、分类: 1) 根据溶血现象分: 甲型溶血性链球菌:草绿色溶血环。条件致病菌 乙型溶血性链球菌:透明宽大溶血环。致病性强 丙型链球菌:无溶血环。无致病性 2) 依细胞壁多糖抗原不同分:A、B、 C、D等 20个群,致病链球菌株90%属A群 4、抵抗力:不强 致病性: 1、致病物质: (1)菌体表面物质: M蛋白;脂磷壁酸 (2)毒素: 1)链球菌溶血素: SLO:对氧敏感,免疫原性强,感染后血中可出现溶血毒素O抗体; SLS:对氧稳定; 免疫原性弱,与溶血环有关 2)致热外毒素(红疹毒素或猩红热毒素) (3)侵袭性酶:透明质酸酶;链激酶;链道酶。 使链球菌的感染容易扩散且脓汁稀薄 。 2、所致疾病 (1)乙型溶血性链球菌:化脓性疾病;中毒性疾病(猩红热);超敏反应性疾病如风湿热、急性肾小球肾炎 (2)甲型溶血性链球菌: 条件致病菌,引起亚急性细菌性心内膜炎 防治原则: 1、讲究卫生,及时治疗病人和带菌者,减少传染源。 2、彻底治疗咽峡炎、扁桃体炎,以防止急性肾小球肾炎、风湿热、亚急性细菌性心内膜炎。 3、治疗链球菌感染性疾病首选青霉素G。 肺炎链球菌 生物学特性: 1、形态:G+ ,矛头状,钝端相对,成双排列,荚膜 2、培养:血平板,自溶现象 3、生化反应:胆汁溶菌试验阳性,菊糖分解试验阳性 4、抗抗力:弱 致病性: 主要致病物质:荚膜 所致疾病:主要引起大叶性肺炎 防治原则:增强体质,接种疫苗,治疗用青霉素等 脑膜炎奈瑟菌 生物学特性: 形态:G- ;肾形,成双排列,凹面相对;荚膜、菌毛; 培养:巧克力色培养基 致病性:流脑 防治原则:隔离;流脑疫苗;青霉素等 淋病奈瑟菌 生物学特性:G-;肾形,成双排列,凹面相对;荚膜、菌毛 致病性: 致病物质:菌毛等 感染途径:性接触传播或产道感染; 所致疾病:淋病;新生儿淋病性眼结膜炎 防治原则:注意卫生;新生儿1%硝酸银滴眼 肠道杆菌---肠道杆菌的共同特点 1、形态与染色:杆菌,大多数细菌有鞭毛和菌毛,革兰染色阴性。 2、培养特性:需氧或兼性厌氧,普通培养基上可生长。 3(生化反应:生化反应活泼,能否分解乳糖可作为肠道杆菌有无致病性的初步鉴定依据。 4、抗原结构:O抗原、H抗原、表面抗原。 5、抵抗力:不强, 对链霉素、庆大霉素、磺胺、利福平等药敏感。 大肠埃希菌 致病性: 1、致病物质 (1)定居因子(黏附素):黏附肠粘膜 (2)肠毒素:外毒素,引起腹泻 (3)内毒素:毒性作用,抵抗宿主的防御功能 (4)K抗原:抗吞噬 2、所致疾病: (1)肠外感染:条件致病菌,泌尿系等处感染 (2)肠内感染:致病性大肠埃希菌引起腹泻 3、卫生细菌学意义 卫生细菌学常以大肠菌群数作为饮水、食品等被粪便污染的指标之一。我国卫生规定,每升饮水中大肠菌群数不得 超过3个;每100ml瓶装汽水、果汁中不得超过5个。 沙门菌属 生物学特性: G-;中等大小;多数有周鞭毛、菌毛 不分解乳糖 O-Ag、 H-Ag 、Vi–Ag 致病性与免疫性 1、致病物质 (1)侵袭力:菌毛、Vi–Ag (2)内毒素 (3)肠毒素 2、所致疾病:伤寒和副伤寒(肠热症);食物中毒(急性胃肠炎);败血症 微生物学检查 1、标本:血液、粪便、尿、骨髓 2、分离培养鉴定 3、血清学试验:肥达反应定义、原理、结果判断及意义 4、伤寒带菌者的检出 肥达反应的结果判断 考虑正常人群抗体水平 动态观察:恢复期效价增加?4倍 1) O:IgM,出现早,维持时间短,特异性差 2) H:IgG,出现迟,维持时间长,特异性强 3) O高 H高 肠热症可能性大 4) O低 H低 肠热症可能性小 5) O高 H低 早期或有交叉反应的其它沙门菌感染 H高 预防接种或曾患过伤寒 6) O低 防治原则: 1、早发现、早隔离、早治疗患者和带菌者。 2、做好水源和食品的卫生管理,切断传播途径;接种疫苗进行特异性预防。 3、治疗可用环丙沙星、氨苄青霉素、复方三甲氧烯胺等。 志贺菌属 生物学特性: 1、G-;中等大小;无鞭毛;有菌毛,一般不分解乳糖 2、抗原结构:O-Ag(分群依据)、K-Ag 3、抵抗力:弱 致病性与免疫性: 1、致病物质:菌毛、内毒素、外毒素 2、所致疾病:消化道传播引起细菌性痢疾: (1)急性菌痢 (2)慢性菌痢 (3)中毒性菌痢 (3)免疫性:局部分泌型IgA 微生物学检查: 1、标本:黏液脓血便 2、方法:分离培养鉴定;快速诊断法 防治原则:注意饮食饮水卫生;防蝇灭蝇;口服疫苗;治疗患者 弧菌属 霍乱弧菌 生物学特性: 1、形态与染色: G-;弧形、鱼群状排列,单鞭毛、菌毛 2、培养:专性需氧,耐碱(pH8.8,9.0) 3、抗原构造:O-Ag 、H-Ag 4、抵抗力:较弱 致病性与免疫性 1、致病物质:菌毛、鞭毛;霍乱肠毒素 2、所致疾病:霍乱 3、免疫力: 持久免疫,以体液免疫为主,肠黏膜分泌的SIgA起主要作用 微生物学检查 1、标本:米泔水样粪便或呕吐物 2、注意事项:粪尿不混;妥善保存;严 密包装;专人运送;及时送检 防治原则 1、加强检疫,及时发现、隔离、治疗病人 2、加强饮水、饮食卫生管理 3、疫苗 厌氧性细菌 破伤风梭菌 生物学特性:G+、细长、鼓槌状、周鞭毛专性厌氧;抵抗力强,对青霉素敏感。 致病性: 1、致病条件:厌氧微环境。伤口深而窄,混有泥土或异物,有坏死的组织、凝血块,合并需氧菌或兼性厌氧菌感染等易 形成厌氧环境。 2、致病物质、致病机制和所致疾病: (1)致病物质:破伤风痉挛毒素 (2)致病机制:阻止抑制性介质的释放 (3)所致疾病:破伤风 防治原则 1、正确处理伤口,及时清创扩创 2、特异性预防:百白破三联疫苗或破伤风类毒素 ;破伤风抗毒素(TAT) 分枝杆菌属 结核分枝杆菌 生物学特性 形态与染色:细长略弯、呈分枝状排列;抗酸染色阳性 培养:专性需氧;pH6.5,6.8; 罗氏培养基;慢(18,24h/代) 生物学特性 抵抗力:耐干燥、耐酸碱、耐染料;对湿热、紫外线、乙醇敏感 变异性:毒力变异、耐药性等变异 致病性与免疫性 致病性:致病物质:菌体成份 所致疾病:结核病 免疫性:细胞免疫、?型超敏反应 结核菌素试验:概念、方法、意义、应用 防治原则 1、预防 : (1)卫生宣传教育,做到“三早” (2)BCG:0岁初种,7岁时复种,农村12 岁时再复种一次。1岁以上先做结核菌素试验,阴性者接种
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