多普勒超声对正常胎儿二尖瓣口及三尖瓣口血流频谱的分析

多普勒超声对正常胎儿二尖瓣口及三尖瓣口血流频谱的分析 分类号: 单位代码:10114密 级: 学 号:201010265 多普勒超声对正常胎儿二尖瓣口及三尖瓣口 血流频谱的分析 研 究 生: 吕 杰 指 导 教 师: 王英华 教授 申 请 学 位 门 类 级 别: 科学学位 专 业 名 称: 妇产科学 研 究 方 向: 妇产科超声 所 在 学 院: 第一临床医学院 二〇一三年三月十四日 学位独创性声明 本人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下本人独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并示谢意。 本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果: 1、交回学校授予的学位证书; 2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报; 3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损害，进行公开道歉。 4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。 论文作者签名: 日期: 年 月 日 学位论文版权使用授权书 本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅;本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。 本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为山西医科大学。 保密论文在解密后应遵守此规定论文作者签名: 日期: 年 月 日(本声明的版权归山西医科大学所有，未经月 日指导教师签名: 日期: 年 许可，任何单位及任何个人不得擅自使用) 山西医科大学硕士学位论文 目 录英文缩写词表 1中文摘要II英文摘要 ?前言 1正文 3 第一章 资料与方法3 第二章 结果 5 第三章 讨论 11结论 16参考文献 17综述 19 参考文献 27论文发表情况 31致谢 32个人简介 33 山西医科大学硕士学位论文英文缩写词表英文缩写 英文全称 中文全称MV Mitral valve 二尖瓣TV Tricuspid valve 三尖瓣MIF Mitral inflow 二尖瓣口血流频谱TIF Tricuspid inflow 三尖瓣口血流频谱PFVe，E Early diastolic peak flow 舒张早期峰值流速PFVa，A Diastolic peak flow velocity late 舒张晚期峰值流速CDFI color Doppler flow imaging 彩色多普勒血流显像PW pulsed wave Doppler 脉冲多普勒 I 山西医科大学硕士学位论文中文摘要 多普勒超声对正常胎儿二尖瓣口及三尖瓣口 血流频谱的分析目的 利 用多 普 勒 超声 观 察 孕中 期 和孕 晚 期 的正 常 胎 儿二 尖 瓣口 血 流 频谱Mitral inflow，MIF及三尖瓣口血流频谱Tricuspid inflow，TIF形态变化，监测其参数特点及相互联系，获得正常参考值，并探讨其在临床诊断中的应用价值。研究方法 选取 2011 年 8 月,2012 年 8 月在山西医科大学第一医院妇产科门诊就诊的 200 例孕妇作为观察对象，年龄 20,35 岁，孕龄 22,28 周和孕龄 37,41 周各 100 例。 对胎儿的二尖瓣口及三尖瓣口血流频谱进行动态监测，测定二尖瓣及三尖瓣舒张早期峰值流速(Early diastolic peak flow，PFVe，E)及舒张晚期峰值流速Diastolic peak flow velocity late，PFVa，A，并计算 A/E 值。 采用 SPSS13.0 软件包对所得数据进行统计学分析。结果 1. 不同孕龄间二尖瓣(Mitral valve，MV)和三尖瓣(Tricuspid valve，TV)血流参数比较，E 值、A 值及 A/E 值比较，差异均有统计学意义，E 值和 A值孕晚期高于孕中期，而 A/E 值孕晚期低于孕中期。 2. 同孕龄二尖瓣和三尖瓣 E 值，A 值均呈正相关关系，相关系数分别为r0.550，r0.354，r0.534，r0.660，P,0.01。结论 1. 通 过彩色多普勒与频谱多普勒超声监测，不同孕龄间二尖瓣和三尖瓣血流参数 E 值、 A 值，证实孕晚期胎儿心脏功能较孕中期进一步完善成熟。 II 山西医科大学硕士 学位论文 2. 通过彩色多普勒与频谱多普勒超声监测，同孕龄二尖瓣和三尖瓣 E 值，A 值呈正相关关系，可为临床筛查胎儿心脏畸形提供参考。 3. 应用多普勒超 声对胎儿心脏瓣膜的血流频谱参数监测是必要的，在胎儿期诊断先天性心脏畸形和 减低新生儿病死率方面有着积极的作用。关键词 胎儿 二尖瓣口血流频谱 三尖瓣口 血流频谱 III 山西医科大学硕士学位论文英文摘要 Study on Mitral Inflow and Tricuspid Inflow Velocity Patterns In Normal Fetal by Dopple Echocardiography Objective: To monitor the characteristics and interrelations of the mitralinflowMIF and tricuspid inflowTIF velocities in normal fetuses as well as toobtain the normal reference value and discuss the application value in clinicaldiagnosis Transthoracic Doppler Echocardiography was used to observe the state ofMIF and TIF between fetuses which have been fecundated in metaphase andterminal periods respectively. Methods: 200 gravidas who visited Obstetrics and Gynecology Department ofthe First Affiliated Hospital Shanxi Medical University from August 2011 toAugust 2012 were chosen to be samples. 100 of them were pregnant twenty-two totwenty-eight weeks and the other 100 ones were pregnant thirty-seven to forty-oneweeks. Early diastolic peak flow PFVe ， E and Diastolic peak flow velocity latePFVa，A of mitral and tricuspid valves as well as blood flow of fetuses could bemeasured by dynamic spectrum monitoring. Thus E/A can be calculated. Then theexperimental data was analyzed by the method of statistical analysis. Results: 1. Blood flow parameters of mitral valve(MV)and tricuspid valve (TV)withdifferent gestation weeks were compared. The differences between E value A valueand A/E value (P