【2017年整理】脚踝的训练及康复

【2017年整理】脚踝的训练及康复 如何锻炼脚踝力量以及鞋子的选择 炼踝部力量有很多种， 其中最好的办法当然是通过多训练滑行来提高 脚踝的力量， 但这种训练对于一般的初学者来说并不容易。 因初学者的动作不很， 错误的动作练出来的力量并不 一定是正确的，因为并不只是脚踝有力量就一定可以滑的很好，因为在 这当中还存着支撑时脚踝用力的方向问。 如果在脚踝支撑及用力的方向上出了问题，将直接影响每一次 蹬地的效果，每一次的作功都将大打折扣。因此只加强力量是不够的， 这里面同样存在着一些技巧问题。 如果你脚踝本身就有一定的力量那你 在滑起来会容易一些。 所以建议可以用另外一种方式来练习脚踝的力量。 可以用跳绳来加强脚踝部的力量， 这是一种除滑行之外的很好的锻炼脚 踝力量的方法，许多速度滑冰运动员小时候都是这么练习的， 还是挺有效果的。 练习时需要注意的是每一跳脚跟都不可以落地，全部由脚的前 半部着地。还有就是不可以太急只放松身体只要轻松向上跳就可以。每次训练的量建议，每天跳1000次为每天5组左右，最初时可以减少一些。关于鞋子的选择，速滑鞋的鞋帮设计的低是因为这样比较灵活，这也是必须的。因速滑运动员在滑行时需要在较低的姿势下作功。如果鞋帮过高会影响蹲屈的角度，硬往下蹲会增加运动员蹲屈的难度，会加快运动员的疲劳。速滑运动是轮滑和滑冰运动当中，活动比较单一的，它没有花样和球类那么多的滑法。它虽然要求运动员有一定的脚踝力量。但这种和量更多的是用来起支撑作用的，其用力的方向是基本不变的，所以速滑运动员一般是不会在训练当中使脚踝受伤的。一般来说练习花样是应该选择鞋帮较高、及鞋帮较硬的鞋子。因为这样可以很好保护自己的脚踝，这是十分必要的。花样滑时需要做许多高难度的跳跃及旋转动作，脚踝承受着巨大的压力。脚踝是需要很有力量的，正确的说应该比速滑运动员更加有力。因许多动作尤其是跳跃动作是需要脚踝的力量的。花样滑鞋子是一定要适合自己的脚，最好是长短、肥瘦都刚刚好，如果有条件按照自己的脚形来制作就最好了。这样的话就象鞋子和脚是一体的，在控制冰刀或轱辘就容易了，才有利于作各种高难动作。切记不可以选择软鞋来练习花样动作。不仅对练习没有好处，而且很危险～ 用热水做些热敷 先用药酒轻擦患处，让皮肤温度升高些，手法贴肤渐力加重。不能突用猛力。可单指循筋下压结痛之处意在推散之，掌根之揉意在松开肌肉。在药不断擦于患处手法、推、点、按、揉、震荡、拍打的运用中。此时患处皮肤有变化。旧伤痛处之结以瘀血黑痘样点高出皮肤，或以黑色之筋浮起。 复健治疗的方法: 冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟. 抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效. 压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环. 拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重.但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地. 水疗:使用‘冷热交替式水疗',其方法如下:先将患部浸在摄氏38-40度,不痛的范围内活动-6分钟.立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟.再回到热水中活动(如1所述).如此冷热交4 替各做5次.最后一次须浸在热水中.完毕后将患部抬高,活动5分钟,后绑上弹性绷带.以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗),每天做2-3次后,约1-2周可完全消肿. 原则有三: (1)第一次和最后一次都要浸泡在温水中. (2)浸在温水中时最好一边活动脚踝,但仍要在不痛的范围之内活动. (3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长.浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长. 活动脚:不痛的范围内,要尽量作各方向的脚踝活动,譬如上下活动或左右活动,也可以当作在练习ABCD等字母的活动. 保护:走路时须用固定用之贴部来保护脚踝.一般人可用护套来代替之. 对抗施力:用自己的手施力于脚踝,而用脚踝的力量来对抗它.不要被手扳动. 等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力,等于是一种肌力训练. 等速性肌力运动:利用特殊的‘等速运动'训练机,来加强脚板向上,向下,朝内,朝外的各方向肌力. 快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚踵先着地. 跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺. 绕圈跑:(转弯45度)以20公尺的距离当作是一个‘8'字型的长度,做转弯45度式的绕圈跑,速度由慢而快. 绕圈跑:(转弯90度)以10公尺的距离当作是一个‘8'字型的长度,做转弯90度式的绕圈跑,速度由慢而快.特殊技巧的训练. 看完了上面的文章大家应该学到一些扭伤的处理技巧,下面我就简要概括几点扭伤处理及恢复要点: (1)扭伤当场如有条件应立即冰敷,视情况轻重送医院或回家自行处理; (2)如果没有来得及冰敷,如果严重的,当日或第二天肯定会出现水肿,建议采用中药敷药的方式治疗并抬高受伤腿.深圳目前的医院处理方法不尽相同,个人推荐平乐骨伤科医院的中药敷脚并配合口服消肿药(个人觉得平乐的中药不错,而且价格不像有的医院高的离谱),一般8小时可拆下绷带,用热水烫脚后敞晾1小时左右再敷上中药. (3)在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地,有条件就保持受伤脚抬高(一般高于心脏).同时辅助以理疗,那种红外烤灯就可以了,烤完以后马上可以敷上中药,这样更利于药效的吸收,有助于散淤. 意见建议: 踝扭伤是常见的运动伤害,大部分发生於三十五岁以下,特别是十五岁至十九岁之间. 脚踝关节是由胫骨,腓骨,距骨及内外侧韧带所形成.踝关节扭伤最常造成外侧韧带的受伤. 依据扭伤的程度,可分成三个等级 (一)轻微:韧带受到拉扯,但并未断裂.有疼痛肿胀,但无功能丧失或关节的不稳定 (二)中等:韧带有部分断裂,受伤部位有中等程度疼痛肿胀,合并部分关节活动减少及不稳定的现象 (三)严重:韧带完全断裂,厉害的肿痛出血,关节活动度及稳定度明显丧失 脚踝扭伤当时,通常在外侧产生剧痛,之后慢慢消失.但在数小时之后,因为脚踝肿胀,疼痛再度发生.如果脚踝关节外侧有明显的瘀青,或受伤的脚无法著地走路,这都是严重扭伤的现象. 治疗方式以受伤程度为依据,轻微及中等程度的扭伤只须采保守疗法;而严重程度扭伤则依个别情况而定.治疗步骤为 (一)受伤之后必须做到下列几个动作:休息,冰敷(二十四至四十八小时),压迫及将脚抬高,以减少出血肿胀,增进愈合的速度 (二)保护固定踝关节一至三周 (三)三周之后关节逐渐活动 (四)大约四至八周之后可回复正常活动. 这些步骤,都可在临床医师的评估指导之下逐渐进展.大部分的病人,都是藉由保守治疗方式而痊愈. 脚踝扭伤是最常见运动伤害,没有接受正确的诊断及治疗会产生许多后遗症.唯有在正确判断及治疗之下,才可以使脚踝恢复最佳的功能. 二,运动医学讲座:脚踝扭伤 运动员们常常倾向于在小路上或越野跑路线上练习长跑,而不愿在人行道或公路上跑,他们确实应该这样做.然而,在不平坦的道面上跑步(或仅是跑进了一个小坑或跑出了路边)可能会导致脚踝扭伤,这会非常疼痛.脚踝扭伤其实就是你脚踝部位连接腿骨和脚踝骨(从而最终连接你的脚)的肌腱被拉伤或撕裂. 最常见的脚踝扭伤是脚踝内翻,即你的脚踝向身体的外侧扭,拉伤了前距腓韧带.在这种情形下,你的脚及脚踝的外侧变得肿胀,疼痛.除非在道面状况很好,或秋天不会被树叶覆盖的场地跑步,否则你无法避免脚踝扭伤.但如果你的脚踝扭伤了,就有几件你应该做的事情. 运动损伤恢复的基本原则是英文缩写R.I.C.E.首先是休息(Rest).在疼痛停止前尽可能不要用脚走路.在这段时间内过度用脚只会延缓损伤的治疗进程,从而使疼痛时间延长.这就是说,你不但不能跑,而且不能做任何活动量大的事情.其次是冰敷(Ice).将你的脚踝冷敷15分钟,然后停15分钟,如此反复,尽可能多做几次.一口袋冰放在你的皮肤上也许太冷了,所以我建议,或者用毛巾把冰包一下,或者用外科用的冷敷布.就我个人的观点,一小口袋冰冻的豌豆就很不错.第三是压布(Compression).轻轻地用敷布压缠住脚踝,使其更加稳定.不要拼命地用力缠,这样你会阻滞流向脚的血液,不利于损伤恢复. .当你坐着的时候,可以把脚放在几个枕头上,这样你的脚就会比你心最后是抬高(Elevation) 脏的位置高一些,这样便会有利于减轻脚部肿胀. 如果在短期内你的脚踝扭伤没有好转,就必须尽快去看一下医生.踝部韧带撕裂需要打上或软或硬的石膏,这时用脚走路只会使情形更糟. 一旦脚踝部位的疼痛消失,先放松一点慢跑几日,因为撕裂的韧带仍不能像先前那样紧.这样会使你的脚踝复原更容易一些.建议你做一些轻度的力量性训练,用来拉紧脚踝曾经受伤的部位.为了使你的脚踝变得有力,你可以找根橡皮筋作为阻力开始训练,或者做些简单的运动.比如,尝试脚踝用力,用你的脚的一侧慢慢推墙或桌子,持续用力5秒钟,然后休息5秒钟,就这样重复练习10,15次. 当然谁都希望你不要扭伤脚踝.但如果这种情况发生了,请务必记住:R.I.C.E.治疗法对你很有益处. 脚踝扭伤的物理治疗 说起脚踝扭伤，一般人可能都认为是个小伤。殊不知虽然只是小小的扭伤，要是不处理治疗好，小则往后再次扭伤的机会大增，大则容易导致下肢的生物力学结构改变，进而影响到下肢其他的关节!立即处置.刚发生脚踝扭伤时，立即处置的正确与否，与后来痊愈速度有极大的关系，尤其是肿胀的程度，切忌在刚受伤48小时内去搓揉受伤处，因为会越揉越肿!而急性期处置的原则也很简单，只要记住五字口诀即可简称『PRICE』! Protect--保护预防再受伤 Rest--休息避免再使用 Ice--每隔两小时针对患处作10-15分钟的冰敷，持续24-48小时 Compression--可以弹性绷带包扎压迫避免继续肿胀 Elevation--抬高患处以利消肿 在做完立即的处置后，就应马上找合格的医师诊治，以确定是否只是单存的韧带扭伤，或是合并骨折、脱臼还有其他的软组织受伤。 物理治疗 一般来说，扭伤的韧带在2个星期就会痊愈，但这并不代表就完全好了，因为愈合的韧带，强度已不如受伤之前，而且在受伤的当时，一些周围的软组织以及感觉细胞也同时跟着受伤并且丧失功能，所以必须进行物理治疗以重建脚踝原有功能。在愈合期时，物理治疗方面可以电疗、热疗、水疗来达到止痛、消种、促进愈合的功效。至于运动治疗方面，主要可分为三方面，而这也是物理治疗的重点所在，简述如下: 拉筋运动: 主要拉的为小腿后筋，由于小腿后筋的松紧度会影响走路时脚板适应地面变化的能力，所以为之。拉筋的方式可以『弓箭步』或是『站三角板』皆可。 2.本体感觉训练: 研究指出，脚扭伤的同时也造成本体感觉的丧失，而本体感觉影响最大的部份就在于平衡能力的好坏。最简单的训练方式就是练习『金鸡独立』，张眼单脚站立为初级，闭眼单脚站立为高级，一般来说，可单脚站立超过30秒即可视为正常。 3.脚板外旋肌肌力训练:脚踝扭伤的例子中，以脚板内翻扭伤占绝大多数，所以扭伤的组织均以外侧为主， 产生的结果，就是外侧的韧带较松、肌力较弱。相对的，就要以训练脚踝外侧的肌肉力量来代偿松掉的韧带。 除此之外，依照个人状况以及需要的不同，物理治疗师会设计不同的运动以及训练方式，以期能使尽快恢复脚踝的功能并预防再次的脚踝扭伤。 脚踝扭伤的预防 美国曾有一项针对高中学生进行的研究调查，发现在两千多位的运动员中，脚踝关节受伤的就占了百分之十四，而其中百分之八十五的脚踝受伤都是扭伤。所以在运动时，不管是曾经扭伤过或者需要经常活动的人，预防脚踝扭伤都是一个很大的课题，要预防脚踝扭伤，可以四个方向着手: 1.合适的鞋子:鞋子介于人体脚板与地面之间，缓冲下肢对地面之间的缓冲力，提供下肢适当的稳定性与贴 2.良好的场地: 良好场地的维护往往比选择一双合适的鞋子更重要，脚踝扭伤的祸首也往往仅只是一颗石头、一块突起的小泥巴或是一个坑洞。 3.脚踝的保护:对于脚踝曾扭过伤的人来说， 预防再度扭伤是相当重要的，可以贴扎或是护踝的方式来保护踝关节。 4.恢复踝关节的功能: 再多外在的保护，还不如自己有能力来控制预防脚踝扭伤的再发生，可以前所提的『拉筋运动』『本体感觉训练』『脚板外旋肌肌力训练』来达成。 一、关于篮球运动中脚踝扭伤预防及治疗措施 篮球是一种搞对抗强度的运动，在频繁的身体接触过程中受伤是在所难免的。随着篮球运动在我国的广泛普及，尤其是在广大青少年人群中的流行，篮球的运动性损伤发生率也变得相当高，然而由于人们对于相关知识的缺失以及人们的不重视，往往是小伤也会变得很严重甚至是落下残疾，所以篮球运动损伤的预防及其治疗措施的相关知识是十分必要的。而在所有的损伤中，扭伤是最为常见的，下面就让我就扭伤提一些建议供大家参考。 一，脚踝扭伤的预防 带护具;在进行篮球运动之前，适当的包扎脚踝，并佩戴相关的护具能有效的减小扭伤的几率，防范于未然远比受伤之后的治疗更有效果。 加强锻炼并做好准备工作;一个好的运动员在经过长时间的训练以后，脚踝的承受能力会有所提高，自然而然其受伤的几率就会大大降低，所以我们平常就应该加强锻炼，这样才能从本质上上降低受伤风险。还有就是作准备活动，我们的身体从静止到运动是需要一定的时间来准备的，在运动之前如果没有适当的准备活动，运动是相当危险的，所以一定的准备活动也是很必要的。 二，脚踝扭伤的治疗 一旦发生脚踝扭伤，伤员或救治者应当保持冷静，不可盲目施救，首先判断伤情的严重性，对于严重的扭伤如有骨折发生就保持不动，等待专业人士来救援或者可以用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90后轻度外翻位包扎固定，限制行走，并送医院处理;而对于较轻的扭伤我们可以遵循“三部曲”来救治和康复。首先对脚踝进行冷敷处理，将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20,30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4,5分钟左右，不宜太长。如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环，有利于伤处淤血和渗出液的吸收。热敷方法:将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5,10分钟后毛巾已无热感时进行更换。 每天进行1,2次，每次热敷约30分钟即可。其次应对脚踝部进行加压包扎固定，以防止再次损伤，但也不宜过紧以免血液无法流通，包扎方法有很多这里就不赘述了。最后在康复过程中还应尽量抬高伤肢，这样有利于防止受伤的脚踝中大，使伤肢更快的康复。以上仅是本人的个人观点和经验，供大家哦参考其实受伤并不可怕，可怕的是，我们不重视，只要我们有这个意识去预防和及时治疗，受伤绝对不能成为阻挡我们尽情享受篮球乐趣的理由。 身体素质训练 1、蹲跳摸高或者蛙跳练弹跳，练就出色的垂直爆发力。 2、仰卧起坐练，提升腰部力量，是滞空能力的主要指标，这样才能完成各种动作。 3、长跑，考验身体耐力，技术再好，耐力不行就是昙花一现，所以每天坚持跑步，锻炼体能。 4、俯卧撑和引体向上，练习的臂力，腕力和胸肌，力量永远的对抗中的王道。 二、技术练习 针对本人运球技术不好，所以要多加强运球技术的练习 具体如下: 1(高运球 练习方法:运球时，两腿微屈，上体稍前倾，目平视，以肘关节为轴，前臂自然伸屈，用手腕、手指柔和而有力地按拍球的后上方。球的落点控制在运球手臂同侧脚的外侧前方，使球的反弹高度在胸腹之间。 2(低运球: 练习方法:运球时，抬头、目视前方，两膝深屈，降低重心，上体前倾，用上体、腿和另一手臂保护球。同时，用手短促地按拍球，使球从地面向上反弹的高度在膝关节以下。 3(运球急停急起:当运球队员被对手盯得很紧而又不能运用快速运球超越时，运球队员应突然降低运球速度，或突然急停原地运球，当对手也降低速度或急停时，运球队员则突然用力蹬地，加速运球以超越对手。 4(体前变向换手运球 练习方法: 运球队员先向对手左侧运球，当对手向左侧移动时，运球队员突然向他的右侧变向。变向时，右手按拍球的右上方，使球从自己身体的右侧拍向左侧，同时，右脚向左前方跨出，上体左转探肩，以右臂和身体保护球，换左手按拍球的后上方，加速突破对手。 5(背后运球: 练习方法:变向时，右手将球拉到身后，迅速按拍球的侧后方，将球从身后拍至左侧前方，同时，右腿向左前方跨出，上体左转，换左手按拍球的后上方，加速突破对手。 6(胯下运球 练习方法:右手按拍球的右侧上方，使球从两腿之间穿过， 右脚向左前方跨出，换左手运球继续前进。 最后再加强战术上的学习，提高篮球意识，并经过不断地练习，我相信我的篮球技术一定会有所提高的，到时候我也能享受篮球的乐趣，在篮球场上一展风采了。 1.在膀胱底两输尿管口与尿道内口之间的区域为 A.膀胱尖 B.膀胱底 C.膀胱体 D.膀胱颈 E.膀胱三角 答案:E 2.输卵管结扎术常选用的部位是 A.子宫部 B.峡部 C.壶腹部 D.漏斗部 E.漏斗部以外的各部 答案:B 3.关于腋淋巴结的叙述正确的是 A.数目为1到2个 B.直接注入胸导管 C.收集颈前部浅淋巴 D.收集乳房的淋巴 E.收集颈前部深淋巴 答案:D 4.关于Rh血型系统的叙述，错误的是 A.红细胞中含Rh因子者称为Rh阳性 B.红细胞中不含Rh因子者称为Rh阴性 C.汉族人中Rh阳性占绝大多数 D.抗Rh凝集素是先天含有的 E. Rh血型不合也能引起红细胞凝集 答案:D 5.正常人从仰卧位突然站立时，血压不会明显下降的主要原因是 A.颈动脉体化学感受性反射增强 B.颈动脉体化学感受性反射减弱 C.肾上腺素分泌增多 D.肾素--血管紧张素系统活动增强 E.减压反射减弱 答案:E 6.肾脏不具有的作用是: A.调节水平衡 B.调节电解质平衡 C.调节酸碱平衡 D.调节体温 E.生成激素 答案:D 7.醛固酮的生理作用是 A.促进远曲小管和集合管对水的重吸收 B.促进远曲小管和集合管对钠的重吸收和钾离子的分泌 C.促进远曲小管和集合管对钠离子和水重吸收 D.促进远曲小管和集合管对钠离子和钾离子的吸收 E.抑制肾小管对钠离子和水的重吸收 答案:B 8.抗利尿激素的主要生理作用是 A.促进肾小管对水的重吸收 B.促进远曲小管和集合管对钠离子，水的重吸收 C.促进远曲小管和集合管对水的重吸收 D.促进远曲小管和集合管对钠离子的重吸收和促进钾离子排出 E.促进远曲小管和集合管对钠离子和钾离子重吸收 答案:C 9.性激素的本质是: A.类固醇激素 B.含氮类激素 C.肽类激素 D.蛋白类激素 E.氨基酸衍生物 答案:A 10.腺垂体各种激素的靶腺是: A.甲状腺、甲状旁腺、性腺 B.性腺、肾上腺皮质、甲状腺 C.肾上腺髓质、甲状腺、性腺 D.甲状旁腺、性腺、肾上腺皮质 E.肾上腺皮质、甲状腺、胰岛 答案:B 11.下列激素中，不属于腺垂体分泌的是: A.生长素 B.抗利尿素 C.黄体生成素 D.卵泡刺激素 E.促甲状腺激素 答案:B 12.昏迷与昏睡的鉴别，最有价值的是: A.瞳孔对光反应是否正常 B.能否看到吞咽动作 C.能否被唤醒 D.膝反射是否消失 E.角膜反射存在与否 答案:C 13.以下哪种情况观察黄疸最为可靠: A.电灯光下，巩膜发黄 B.手电筒光下，均匀淡黄色 C.自然光下，均匀黄染，角膜缘周围尤甚 D.自然光线下均匀黄染，眼球周缘尤著 E.自然光线下内眦部分布不均匀黄色斑块 答案:D 14.正常小儿囟门闭合时间是: A. 3,6个月 B. 6,9个月 C. 9,11个月 D. 12,18个月 E. 19,20个月 答案:D 15.大量腹水时，腹部外形常呈: A.舟状腹 B.蛙状腹 C.腹平坦 D.局部膨隆 E.局部凹陷 答案:B 16.正常肠鸣音每分钟次数为 A. 4,5 B. 2,5 C. 4,8 D. 5,7 E. 6,8 答案:A 17.腹部叩出移动性浊音，一般认为腹水量超过: A. 100ml B. 300ml C. 500ml D. 800ml E. 1000ml 答案:E 18.腹部触诊时，下列哪一项是不正确的: A.一般取仰卧位 B.两腿屈曲并略分开 C.检查者的手要温暖，动作要轻巧 D.从疼痛部逐渐移向健康部位 E.检查者的手随患者腹壁的起伏而移动触摸 答案:D 19.作膝腱反射，叩击的正确部位是: A.髌骨 B.髌骨上 C.髌骨下股四头肌腱 D.髌骨外侧 E.髌骨下 答案:C 20.腹腔穿刺术后不必 A.平卧休息 B.测量腹围 C.术后禁食一天 D.以碘酒消毒针孔 E.局部加压及多头带包扎 答案:C 21.腹腔穿刺时体弱患者体位应取 A.半卧位 B.头低足高位 C.仰卧位 D.俯卧位 E.膝胸卧位 答案:A 22.紧急情况下，手术人手员手臂消毒选用: A. 2.5,碘酊涂抹 B. 2.5,碘酊涂抹后，70,酒精脱碘 C. 70,酒精泡5分钟 D. 0.1,新洁尔灭浸泡5分钟 E.氨水擦洗6分钟 答案:B 23.穿好无菌手术衣后双手应: A.在胸前持拱手姿势 B.交叉于腋下 C.下垂于两侧 D.撑在腰部 E.放于腹部 答案:A 24.已经使用过的隔离衣，污染区是 A.正面 B.衣里 C.衣领正面 D.衣领里面 E.衣袖里面 答案:A 25.使用的隔离衣其更换的时间是 A. 1日 B. 2日 C. 3日 D. 5日 E. 7日 答案:A 26.肉芽组织明显水肿生长不良的创面应如何处理? A.一层凡士林纱布覆盖，外加干纱布保护 B. 3-10,盐水纱布湿敷 C. 0.1,雷佛奴尔溶液洗 D.攸琐溶液洗涤及湿敷 E. 3,双氧水冲洗 答案:B 27.缝合伤口拆线剪线部位 A.外露线的中间 B.外露线近线结端 C.外露线远线结端 D.拉起线结在线结下 E.任何部位均可 答案:D 28.徒手心肺复苏时胸外心脏按压位置是 A.剑突下 B.胸骨左旁第四肋间 C.左锁骨中线第四肋间 D.胸骨中下1/3交界处 E.上胸部 答案:D 29.骨盆入口平面的标志 A.骶岬 B.耻骨弓 C.坐骨棘 D.骨盆轴 E.坐骨切迹 答案:A 30.关于性周期调节下列哪项是正确的: A.下丘脑通过垂体门脉系统与垂体后叶联系 B.卵巢受垂体促卵泡素作用仅在排卵前24小时出现雌激素分泌高峰 C.黄体生成素只使卵巢产生孕激素 D.在一定量的促卵泡素和少量的黄体生素作用下发生排卵 E.孕激素通过下丘脑对垂体仅出现负反馈作用 答案:E 31.诊断早孕最好的辅助检查方法是: A.阴道脱落细胞检查 B.黄体酮试验 C. B超 D.免疫学妊娠试验 E.腹部X线摄片 答案:D 32.下列何项不能作为确诊中期妊娠之依据: A.胎心音清晰 B.自觉胎动 C.扪诊有胎头浮球感 D. X线可见胎儿骨骼 阴影 E. A 型超声示波，有胎心，胎动反射 答案:B 33.正常妊娠24周末宫底高度应为: A.脐下一横指 B.剑下三横指 C.脐上一横指 D.脐剑之间 E.脐上二横指 答案:C 34.正常女性骨盆外测量数值最小是: A.骶耻外径 B.髂嵴间径 C.髂棘间径 D.股骨粗隆间径 E.坐骨结节间径 答案:E 35.下列哪项骨盆外测量正常值是错误的 A.髂嵴间径21-23厘米 B.髂棘间径25-28厘米 C.骶耻外径18-20厘米 D.坐骨结节间径8.5-9.5厘米 E.耻骨弓角度90度 答案:A 36.骨盆测量的数值下列哪项是异常的: A.后矢状径为9厘米 B.骶耻外径为17厘米 C.坐骨结节间径为9厘米 D.对角径为13厘米 E.坐骨棘间径10厘米 答案:B 37.关于正常分娩的临床经过下列哪项错误的: A.第一产程初产妇经12-16小时 -2小时 B.第二产程初产妇经1 C.第一产程经产妇经6-8小时 D.第二产程经产妇在1小时以内 E.第三产程初产妇，经产妇均需40分钟 答案:E 38.临产后下述哪种情况可以灌肠: A.枕横位 B.无痛性阴道流血 C.臀先露 D.胎膜早破 E.估计1小时内可以分娩 答案:A 38.指出何种情况下可灌肠: A.臀位横位 B.早破水，先露部高 C.产前出血 D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症 E.既往有剖宫产史，宫缩紧 答案:D 39.第二产程保护会阴的时机是: A.宫口开全 B.胎头开始拨露 C.胎头拨露较大，着冠之前 D.胎头着冠后 E.胎头仰伸时 答案:C 40.下列哪个征象可以肯定已进入第二产程: A.产妇迸气向下用力 B.胎头部分露于阻道口 C.用力迸气进胎膜破裂 D.宫颈已在胎头双顶径之上方 E.脐带脱出阴道口外 答案:D 41.关于APgar评分，下列哪项是正确的:A.心率120次/分规律，得2分 B.呼吸表浅不规则，得2分 C.肌肉松弛得1分 D.躯干皮肤，四肢骨紫得0分 E.有些喉及射动作得0分 答案:A 42.初产妇枕前位，宫口开全，胎头颅骨最低点，在坐骨棘下3厘米， 矢状缝 与出口前后径一致，胎心率100次/分，应行下述何项处理: A.会阴切开，胎头吸引器助产 B.剖宫产术 C.静点催产素 D.等待自然分娩 E.加腹压 答案:A 43.关于恶露下述哪项是错误的: A.产后3天为红色恶露 B.产后4天恶露中有坏死的蜕膜组织 C.产后8天恶露中仍以血液为主 D.浆液性恶露血液成份减少，仍有蜕膜组织 E.白色恶露量更少 答案:C 44.停经59天，下腹阵发性腹痛剧烈，阴道流血多如月经，子宫如鹅卵大有宫缩， 宫口开大一指，触及膨出的胎囊，本病的临床诊断为: A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.输卵管妊娠破裂 答案:B 45.关于输卵管妊娠破裂后的诊断下列哪项是错误的: A.多数有停经史 B.出现休克与外出血量不成正比 C.常有腹部移动性浊音 D.宫颈举痛明显 E.尿妊娠试验强阳性 答案:E 46.前置胎盘的典型症状是: A.妊娠早期腹痛性阴道流血 B.妊娠晚期腹痛性阴道流血 C.妊娠早期无痛性阴道流血 D.妊娠晚期无痛性阴道流血 E.分娩开始的有痛性阴道流血 答案:D 47.经产妇28岁既往分娩顺利，现妊娠39周，今晨起床，无原因出现无痛性阴 道流血量中等，本病首先考虑的诊断是: A.前置胎盘 B.胎盘早期剥离 C.子宫破裂 D.子宫颈裂伤 E.凝血功能障碍 答案:A 48.初孕妇，孕38周，晚间出现阴道流血约300ML 伴有不规则宫缩胎心率116 次/分，恰当的处理是: A.立即肛查 B.立即阴道检查明确诊断 C.温皂水灌肠刺激宫缩 D.立即进行B型超声检查 E.剖宫产 答案:E 49.初孕35周，BP 21.3/12.0 kPa，水肿(，，) 蛋白尿(，) 因臀位行外倒 转术后 感腹痛，伴少许阴道流血，胎心率164-168次/分，最大可能诊断: A.临产 B.子宫破裂 C.胎盘早剥 D.前置胎盘 E.先兆子痫 答案:C 50.子痫发作时，孕妇常见的死亡原因是: A.胎盘早剥 B.急性肾衰 C.脑水肿，脑出血 D.急性肝坏死 E.急性心肌梗死 答案:C 51.初孕妇，26岁，妊娠36周，BP 20.8/ 13.1 kPa，下肢明显浮肿，尿蛋 白定量24小时为0.5克，无头痛等自觉症状，既往无高血压病史，本病例的临 床诊断是: A.高血压合并妊娠 B.妊娠水肿 C.中度妊娠高血压综合征 D.先兆子痫 E.子痫 答案:C 52.大剂量硫酸镁治疗妊高征时，最早出现的中毒反应是: A.呼吸减慢 B.心率减慢 C.尿量减少 D.膝反射迟钝或消失 E.血压下降 答案:D 53.经产妇，妊娠24周前正常 ，24周后腹部迅速增大，呼吸困难，下肢浮肿， 现孕28周，查宫底剑下，三横指，腹围96厘米，胎位不清，胎心不清，隐约可 触及胎动，血压 19.5/12.8 kPa，尿蛋白(，)，本病是: A.急性羊水过多 B.多胎妊娠 C.巨大儿 D.卵巢囊肿 E.腹水 答案:A 54.初孕妇，妊娠41周，规律宫缩8小时，胎儿较大，枕左前 ，骨盆不小，胎 头高浮宫口开2厘米，胎心音正常，E3.8mg/24小时尿，对本病的判断是: 3 A.潜伏期延长 B.骨盆狭窄导致头盆不称 C.胎儿窘迫 D.正常产程 E.胎盘功能减退 答案:E 55.39岁妊娠11周，从事家务活感气急，心跳半夜常因胸闷坐起，查P 118次 /分，心界向左扩大，心兴区可闻粗糙的收缩期?级杂音，肺底湿性啰音，下肢 浮肿(，)，处理应是: A.加强产前监护 B.限制食摄入 C.立即终止妊娠 D.积极控制心衰，继续妊娠 E.控制心衰后终止妊娠 答案:E 56.病毒性肝炎合并妊娠处理下列哪项正确: A.妊娠早期治疗后行人工流产 B.妊娠中，晚期应终止妊娠 C.分娩发动后行剖宫产 D.产褥期可用四环素防感染 E.母乳喂养最理想 答案:A 57.不协调子宫收缩乏力的临床特征是: A.子宫收缩有节律性 B.收缩时保持对称性 C.收缩时保持极性 D.间歇时子宫肌肉松弛 E.收缩时子宫变硬，间歇时子宫肌肉不放松 答案:E 58.临床上病理性缩复环多见哪种情况: A.横位 B.子宫收缩乏力 C.软产道异常 D.臀位 E.胎儿畸形 答案:A 59.关于臀位分娩，脐带脱出，停止搏动，正确的处理是: A.肌注催产素加强宫缩 B.臀牵引尽快结束第二产程 C.立即行剖宫产术 D.行毁胎术 E.等待自然分娩 答案:E 60.初孕妇，妊娠39周，肩左后，胎膜已破宫口开大5-6厘米，胎心率140次/ 分，未见病理缩复环，本病恰当的处理是: A.行剖宫产术 B.行外转术 C.行内倒转术 D.行断头术 E.静点催产素 答案:A 61.胎儿娩出后即有大量鲜红血由阴道流出，首先作下列何项处理: A.立即设法使胎盘娩出 B.立即阴道检查有无软产道损伤 C.按摩子宫促进宫缩 D.立即查是否不凝血功能障碍 E.立即输液 答案:A 62.关于产后宫缩乏力性出血，首先处理的是: A.乙醚刺激阴道粘膜 B.经腹部按摩子宫，并注射宫缩剂 C.双手压迫按摩子宫 D.压迫腹主动脉 E.宫腔内填塞无菌纱布 答案:B 63.胎儿娩出后，胎盘未全剥离，阴道大量出血，下列何种方法处理最好: A.牵引脐带 B.用胎盘钳夹取胎盘 C.徒手剥离胎盘后取出 D.肌注宫缩剂 E.乙醚刺激阴道壁 答案:C 64.下列何项不是胎儿宫内窘迫的临床表现: A.胎心率多于160次/分 B.胎心率少于120次/分 C.头位羊水中混有胎粪 D.胎动每小时少于3次 E.宫缩时胎心率为110次/分 答案:E 65.产褥感染最常见的是下列哪种: A.急性子宫膜炎 B.急性输卵管炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.盆腔腹膜炎 E.栓塞性静脉炎 答案:A 66.产褥病率绝大多数的原因是: A.上呼吸道感染 B.泌尿系感染 C.乳腺炎 D.产褥感染 E.肺炎 答案:D 67.关于新生窒息的抢救下列哪项首选: A.输氧 B.刺激呼吸 C.清量呼吸道 D.纠正酸中毒 E.注射维生素K 答案:C 68.关于外阴营养不良性病变治疗，下列哪项是错误的: A.少吃刺激性食物有益 B.局部治疗以止痒，消炎，润肤和改善局部营养为主要目的 C.外用常用2,丙酸睾丸酮鱼肝油软膏 D.手术治疗效果好，为首先疗法 E.不宜放射治疗 答案:D 69.子宫颈癌好发部位 A.鳞状上皮 B.柱状上皮 C.鳞、柱状上皮交界处 D.非典型增生区 E.鳞状上皮化生区 答案:C 70.下述哪项是早期宫颈癌的临床症状 A.更年期周期短的阴道流血 B.生育年龄月经前后的点滴出血 C.接触性出血 D.绝经后的出血 E.阴道水样排液 答案:C 71.普查子宫颈癌时，最有实用价值的方法是 A.子宫颈刮片细胞学检查 B.子宫颈活检 C.碘试验 D.阴道镜 E.染色体检查 答案:A 72.下列何项是子宫肌瘤最重要的临床表现 A.阴道流血过多 B.下腹部包块 C.下腹部压迫症状 D.白带增多 E.腹痛 答案:A 73.关于子宫肌瘤的手术治疗下述哪项不正确 A.近绝经期子宫体小于3个月妊娠大小，可暂保守治疗 B.肌瘤不大，症状明显，保守治疗无效可手术 C.脱出子宫颈外的粘膜下肌瘤一律手术治疗 D.年轻，未生育过妇女，壁间肌瘤均应行挖除术 E.疑有恶变者不应行挖除术 答案:D 74.属于卵巢良性肿瘤的是 A.粘液性囊腺瘤 B.颗粒细胞瘤 C.睾丸母细胞瘤 D.库肯勃氏瘤 E.未成熟畸胎瘤 答案:A 75.哪项囊肿是卵巢囊肿 A.黄体囊肿 B.皮样囊肿 C.滤泡囊肿 D.巧克力囊肿 E.多囊卵巢 答案:B 76.卵巢囊肿蒂扭转主要症状是 A.急性腹痛 B.发热 C.呕吐 D.白细胞升高 E.休克 答案:A 77.确诊葡萄胎简便可靠的方法是 A.停经后阴道流血 B.子宫大于妊娠月份 C.超声诊断 D.妊娠试验 E.卵巢黄素囊肿 答案:C 78.假骨盆与真骨盆的分界线组成应是: A.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线 B.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线 C.耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线 D.耻骨联合上缘，髂嵴与骶岬上缘的连线 E.耻骨联合上缘，髂嵴及骶岬下缘的连线 答案:B 79.正常中骨盆横径平均值应为: A.11.5Cm B.12.75Cm C.13Cm D.10Cm E.9Cm 答案:D 80.一位少女骑自行车不慎跌倒，伤及外阴部位，如出现外阴血肿，最易发生部 位: A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴蒂 E.阴道前庭 答案:B 81.关于女性外生殖器，下列错误的描述是: A.阴蒂脚富含神经末梢，极敏感 B.大阴唇皮下脂肪层含丰富血管、淋巴管和神经 C.女性阴毛分布呈尖端向下的三角形 D.斯基思腺分泌物有润滑尿道口作用 E.正常情况检查时不能触及前庭大腺 答案:A 82.关于阴道穹隆，与临床诊断治疗关系密切的是: A.左侧穹隆 B.右侧穹隆 C.两侧穹隆 D.前穹隆 E.后穹隆 答案:E 83.关于阴道特点，正确的描述是; A.阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，有腺体 B.阴道肌层外层环形，内层纵形 C.富有静脉丛，局部损伤易出血或形成血肿 D.阴道粘膜不受性激素影响 E.阴道呈上宽下窄的管道，前壁长，后壁短 答案:C 84.关于女性内生殖器，错误的描述是: A.子宫重约 50g，宫腔容积约 5ml B.输卵管功能受性激素影响，有周期性变化 C.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位 D.卵巢表面无腹膜，为皮质覆盖 E.子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处 答案:D 85.子宫动静脉和输卵管从哪对韧带的基低部穿过: A.圆韧带 B.阔韧带 C.主韧带 D.宫骶韧带 E.骶棘韧带 答案:B 86.圆韧带起于子宫双角的前面，输卵管近端的下方，终止于: A.大阴唇前端 B.大阴唇后端 C.小阴唇前端 D.小阴唇后端 E.阴蒂体 答案:A 87.右卵巢动脉发自哪条动脉: A.腹主动脉 B.髂总动脉 C.髂内动脉 D.髂外动脉 E.肾动脉 答案:A 88.子宫动脉发自哪条动脉: A.髂内动脉后干分支 B.髂内动脉前干分支 C.髂内动脉前干终支 D.髂外动脉 E.腹主动脉 答案:B 89.有关女性盆部淋巴系统正确的描述是: A.主要分为外生殖器淋巴与内生殖器淋巴两组 B.腹股沟浅淋巴结的输出管均注入腹股沟深淋巴结 C.阴道上段淋巴引流基本与宫体引流相同 D.阴道下段淋巴引流主要入腹股沟淋巴结 E.宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结 答案:D 90.关于内生殖器的神经支配，错误的描述是: A.主要由交感神经与副交感神经支配 B.交感神经纤维自腹主动脉前神经丛分出 C.完全切除骨盆神经丛后，子宫平滑肌不能收缩 D.骨盆神经丛含有向心传导的感觉神经纤维 E.卵巢神经丛分布于卵巢和输卵管 答案:C 91.与分娩关系最为密切的平面是: A.骨盆入口平面 B.中骨盆平面 C.出口平面 D.骨盆最大平面 E.假骨盆 答案:B 92.骨盆出口横径 ,8cm，应测后矢状径，两径之和大于多少厘米，胎头方可利 用后三角娩出: A.11cm B.10cm C.13cm D.15cm E.18cm 答案:D 93.子宫全切并双附件切除时，下列哪项操作不易损伤输尿管: A.处理漏斗韧带 B.处理主韧带 C.处理宫骶韧带 D.处理圆韧带 E.缝合后腹膜时 答案:D 94.卵巢动静脉经什么韧带进入卵巢门: A.圆韧带 B.骨盆漏斗韧带 C.主韧带 D.宫骶韧带 E.卵巢固有韧带 答案:B 95.所谓子宫前后倾，是指: A.宫体纵轴与人体纵轴的关系 B.宫体与宫颈管的关系 C.宫体与骨盆入口的关系 D.宫体与阴道的关系 E.宫体与骶岬的关系 答案:A 96.关于子宫的解剖，错误的描述是: A.子宫重量约 50g B.宫腔容积约 5ml C.子宫峡部的上界是解剖学内口，下界是组织学内口 D.子宫峡部内膜与宫颈内膜相同 E.直立位，宫颈外口接近坐骨棘水平 答案:D 97.下列哪项是青春期开始的重要标志: A.卵泡开始发育 B.月经初潮 C.出现周期性排卵 D.第二性征开始发育 E.第一性征开始发育 答案:B 98.关于卵巢，错误的描述是: A.具有生殖和内分泌功能 B.髓质在卵巢中心，有卵泡 C.表面无腹膜 D.卵巢组织分为皮质和髓质 E.成年妇女卵巢约 4cm×3cm×1cm大，重5,6g 答案:B 99.关于生殖系统，正确的描述是: A.骨盆底最坚韧层为中层 B.肛门括约肌为骨盆底深肌层的一部分 C.阴道内动脉为髂内动脉前干分支 D.阴道上段淋巴引流主要入腹股沟淋巴结 E.子宫平滑肌有自律活动，截瘫妇女可以自然分娩 答案:E 100.月经过后子宫内膜的再生由哪层完成: A.功能层 B.子宫肌层 C.致密层 D.基底层 E.海绵层 答案:D 101.月经周期的长短取决于下列哪项因素: A.经期的长短 B.黄体的寿命 C.黄体退化时间 D.增生期的长短 E.分泌期的长短 答案:D 102.中枢生殖调节激素不包括下列哪项激素: A.GnRH B.FSH C.LH D.TRH E.PRL 答案:D 103.关于卵巢周期，下列哪项错误: A.妇女一生大约有 400,500个卵泡发育成熟并排卵 B.排卵发生在月经周期的 14天 C.排卵后 8,9天黄体发育成熟 D.黄体功能限于 14天内 E.排卵后 9,10天黄体萎缩 答案:B 104.下列哪项提示卵巢未排卵: A.阴道涂片多为中层细胞和角化前细胞 B.基础体温曲线呈双相 C.子宫内膜分泌期改变 D.宫颈黏液涂片可见羊齿植物结晶 E.卵巢内黄体形成 答案:D 105.孕激素可使子宫内膜形态出现下述哪种变化: A.腺上皮出现假复层 B.间质有丝分裂象增多 C.上皮细胞下出现空洞 D.间质细胞呈星状 E.腺腔面平整 答案:C 106.周期性变化不受性激素影响的是: A.阴道上皮细胞 B.子宫粘液 C.子宫内膜 D.卵巢生发上皮 E.输卵管粘膜 答案:D 107.子宫内膜增厚至 2,3mm，腺上皮细胞呈高柱状，腺体弯曲，间质细胞呈星 状，组织水肿明显，小动脉略呈弯曲状，生理上相当于子宫内膜周期性变化的哪 一期: A.增生早期 B.增生晚期 C.排卵期 D.分泌早期 E.分泌晚期 答案:B 108.关于孕激素的作用，下列哪项错误: A.加快阴道上皮细胞脱落 B.抑制输卵管收缩 C.促进乳腺腺管发育 D.促进宫颈口闭合 E.促进水钠排泄 答案:C 109.参与月经调节的内分泌腺体，下列哪项除外: A.卵巢 B.甲状腺 C.腺垂体 D.肾上腺 E.神经垂体 答案:E 110.前列腺素对女性生殖系统的作用，下列哪项除外: A.避孕和抗早孕的作用 B.原发痛经产生的原因 C.抑制排卵 D.增强宫缩 E.加速内膜缺血，坏死及血管断裂，导致月经来潮 答案:C 111.月经周期为 34天的妇女，推测其排卵日期大约在周期的: A.第 14天 B.第 17天 C.第 18天 D.第 23天 E.第 30天 答案:D 112.黄女士，47岁，月经紊乱 2年，周期20,50天不等，经期长短不一，量 多，基础 体温单相型，宫颈粘液涂片可见典型羊齿植物结晶，此时子宫内膜改变为: A.增生期 B.分泌期 C.增生期，分泌期 D.分泌期分泌功能不足 E.蜕膜变 答案:A 113.关于子宫内膜在月经周期中的变化，下述哪项错误: A.子宫内膜分基底层和功能层 B.功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化 C.基底层是孕卵种植的部位 D.功能层是由基底层再生的增殖带 E.功能层剥脱伴子宫出血，形成月经 答案:C 114.在月经周期中子宫颈粘液的变化，下列哪项错误: A.雌激素使宫颈粘液分泌量多，稀薄透明 B.孕激素使宫颈粘液分泌减少，但拉丝度大 C.排卵后宫颈粘液中出现卵圆体 D.排卵前在阴道后穹隆形成宫颈粘液池 E.排卵后在宫颈管形成粘液栓 答案:B 115.预防老年妇女骨质疏松，可采用: A.服钙剂 B.服鱼肝油 C.服尼尔雌醇 D.服甲状腺素片 E.服维生素E 答案:C 116.某患者人工流产后闭经半年，BBT为双相，其最有可能的原因是下列哪组子 宫内膜 遭到破坏: A.致密层 B.基底层 C.海绵层与基底层 D.海绵层与致密层 E.海绵层 答案:B 1年，共来潮 3次，周期 5,7/2,6个月，色暗117.女，14岁，月经来潮 红、无血块，每次用卫生巾 1包半，经期下腹和腰坠胀，下列何种处理是恰当 的: A.少量孕激素周期治疗 B.雌孕激素周期治疗 C.促排卵治疗 D.经期适当休息，勿做激烈运动 E.经期抗炎治疗 答案:D 118.女，21岁，患精神分裂症 4个月，病后月经未来潮，查子宫大小正常，尿 妊娩试验(,)，闭经的主要原因是: A.GnRH分泌不足，失去节律性 B.无 LH高峰 C.B超监测未见成熟卵泡及排卵 D.大脑皮质功能紊乱 E.子宫内膜病变 答案:D 119.卵子受精部位: A.输卵管伞端 B.输卵管壶腹部 C.输卵管峡部 D.壶腹部与峡部连接处 E.输卵管间质部 答案:D 120.关于受精下列哪项描述是错误的: A.精子和卵子的结合过程称受精 B.受精过程约需 12h C.精子需靠顶体酶才能穿过放射冠和透明带 D.受精第 3天，形成早期囊胚 E.受精第 4天，囊胚进入宫腔 答案:B 121.关于蜕膜，哪项描述是错误的: A.受精卵着床后，子宫内膜转变为蜕膜 B.底蜕膜指子宫肌层与囊胚之间的蜕膜 C.包蜕膜指覆盖在囊胚表面的蜕膜 D.真蜕膜指其余的覆盖子宫腔的蜕膜 E.包蜕膜和真蜕膜约在孕 10周融合 答案:E 122.下列哪项不是胎儿的附属物: A.胎盘 B.脐带 C.蜕膜 D.羊水 E.胎膜 答案:C 123.关于羊膜，下列哪项描述是错误的: A.是胎盘的最内层 B.为半透明薄膜 C.从内向外由 3层组成 D.没有血管、神经和淋巴 E.正常厚 0.05mm 答案:C 124.关于绒毛，下列哪项描述是正确的: A.初级绒毛干及其分支形成 1个母体叶 B.次级绒毛干及其分支形成 1个胎儿叶 C.每个胎盘有 50个左右胎儿叶 D.游离绒毛是指悬浮于绒毛间隙的绒毛 E.绒毛滋养层主要由细胞滋养细胞组成 答案:D 125.下列人绒毛膜促性腺激素哪项描述是正确的: A.由细胞滋养细胞分泌 B.在受精后第 6天开始分泌 C.在妊娠 10,12周血清浓度达高峰 D.在受精后 2周可用放免法自母血中测出 E.足月产后 1周在母血中消失 答案:B 126.下列哪项胎儿的附属物的描述是错误的: A.胎膜由绒毛膜和羊膜组成 B.脐带长约 30,70cm C.脐带是母儿间物质交换的通道 D.妊足月时羊水量约 800ml E.足月时羊水呈中性或弱酸性 答案:E 127.关于羊水，下列哪项正确: A.妊娠 11,14周起胎儿尿液是羊水的重要来源 B.羊水的吸收约 2/3由胎膜完成 C.足月胎儿每日吞咽羊水约 800ml D.足月妊娠羊水应为无色澄清液体 E.羊水中酶含量较母血清中少 答案:A 128.妊娠期变化下列哪项正确: A.孕妇空腹血糖值稍高于非孕妇女 B.糖耐量试验时血糖增高幅度小 C.胎盘产生胰岛素酶破坏胰岛素 D.妊娠期间胰岛素需要量较孕期少 E.妊娠期胰岛分泌胰岛素减少 答案:C 129.下列改变哪项与孕妇不符: A.对蛋白质需要量增加 B.孕妇呈正氮平衡状态 C.机体水分平均约增加 7L D.组织间液可增加 2,3L E.水钠潴留与排泄形成适当比例，而不引起水肿 答案:D 130.孕妇的矿物质代谢下列哪项错误: A.胎儿骨骼及胎盘的形成，需要较多钙 B.胎儿体内的钙和磷绝大部分是妊娠最后 1个月内积累 C.孕妇储存铁量不足 D.孕妇血容量增加约需铁 650mg E.至少于妊娠末 3个月补充维生素 D及钙 答案:B 131.妊娠期内分泌系统的变化哪项正确: A.垂体前叶增大约 3倍 B.垂体生乳素自孕 10周开始增多 C.妊娠期卵巢偶有卵泡发育成熟 D.醛固酮增加 3倍 E.孕酮分泌略有增加 答案:E 132.胎儿血管含氧量，下述哪项错误: A.下腔静脉有混合血 B.脐静脉含氧较高 C.肺静脉含氧较少 D.脐动脉含氧最高 E.主动脉含氧较低 答案:D 133.胎盘合成的激素，下列哪项除外: A.妊娠特异性 β1糖蛋白 B.耐热性酸性磷酸酶 C.胎盘生乳素 D.绒毛膜促性腺激素 E.绒毛膜促甲状腺激素 答案:B 134.受精卵着床时间为: A.受精后 24小时 B.受精后 48小时 C.受精后 4天 D.受精后 5天 E.受精后 6,7天 答案:E 135.次极卵母细胞在何时形成: A.胎儿期 B.新生儿期 C.幼年期 D.青春期 E.更年期 答案:D 136.关于羊水下述哪项正确: A.羊水肌酐从母体而来 B.妊早期胎儿膀胱已有尿液 C.脐带吸收羊水 40,50ml/小时 D.羊水的胆红素浓度随妊娠进展而上升 E.妊娠后半期羊水成分基本与母血浆一致 答案:C 137.与囊胚极滋养层接触的蜕膜称为: A.分泌期内膜 B.增生期内膜 C.真蜕膜 D.底蜕膜 E.包蜕膜 答案:D 138.妊娠期生理性变化下列哪项正确: A.垂体分泌促黑素细胞激素增加 B.妊娠黄褐斑于产后难以完全消失 C.因雌孕激素增多，分解弹力纤维蛋白使之断裂，故出现妊娠纹 D.淡红色妊娠纹见于经产妇 E.甲状腺均匀增大，比非孕期增大约 50, 答案:A 139.孕妇易发生肾盂肾炎，下列哪项错误: A.雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降 B.妊娠中期起肾盂呈轻度扩张 C.输尿管增粗，蠕动减弱 D.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长 E.右旋子宫压迫右输尿管 答案:A 140.妊娠期下列改变哪项属正常情况: A.垂体前叶嗜酸细胞肥大增多 B.妊娠期间卵巢有卵泡发育成熟，但无排卵 C.垂体催乳素增多，于分娩前达非孕妇女的 10倍 D.肾上腺皮质激素并不增多，故孕妇无肾上腺功能亢进表现 E.妊娠期甲状腺素增多，孕妇通常有轻度甲亢表现 答案:A 141.下列哪项描述不是胎儿的生理特点: A.8周末 B超可见原始胎心搏动 B.卵圆孔位于左右心房之间 C.卵圆孔于生后数分钟关闭 D.胎儿肺循环阻力较小 E.注入肺及下肢的血液含氧量较少 答案:D 142.胎儿的生理特点的描述哪项是错误的: A.胎儿血循环约于受精后 5周末建立 B.胎儿红细胞主要来自卵黄囊 C.妊娠 10周后胎肝是红细胞生成的主要器官 D.骨髓、脾也逐渐有造血功能 E.妊娠 32周红细胞生成素大量产生 答案:A 143.妊娠期呼吸系统的变化哪项正确: A.胸廓周径加大 B.妊娠中期耗氧量增加 20,,30, C.有过度呼气现象 D.呼吸次数稍增多 E.潮气量增加约 45, 答案:A 144.关于脐带，下列哪项错误: A.足月脐带长约30,70cm B.表面覆盖胎膜 C.脐带中有3条血管，2根动脉1根静脉 D.脐带受压将导致胎儿缺氧 E.华通胶有保护血管作用 答案:B 145.关于羊水，下列哪项错误: A.胎儿皮肤未角化前，胎血中水分可经皮肤渗出，是羊水的来源之一 B.妊早期羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 C.羊水的吸收约1/3由胎膜完成 D.胎儿角化前皮肤有吸收羊水功能，吸收量很少 E.脐带每小时吸收羊水40ml左右 答案:C 146.关于胎膜，下列哪项正确: A.胎膜外层为羊膜 B.胎膜中的绒毛膜又称平滑绒毛膜 C.至妊娠晚期绒毛膜与羊膜紧密相贴，不能分开 D.胎膜在分娩发动中不起作用 E.胎膜与糖蛋白激素代谢有关 答案:B 147.关于胎儿的血液系统，下列哪项错误: 12A.足月儿的红细胞约为6.0×10/L B.胎儿的血红蛋白包括原始血红蛋白，胎儿血红蛋白及成人血红蛋白 9C.足月儿白细胞计数可高达(15,20)×10/L D.含胎儿血红蛋白的红细胞对氧亲和力较低 E.妊娠12周胎儿胸腺开始产生淋巴细胞 答案:D 148.下列哪种现象对早期妊娠的诊断最准确: A.停经伴恶心、呕吐 B.阴道充血变软、呈紫蓝色 C.子宫增大 D.黄体酮试验阳性 E.超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动 答案:E 149.下列哪种情况称黑加征(Hegar sign): A.子宫呈前倾屈位 B.宫颈充血变软、呈蓝紫色 C.子宫增大变软 D.子宫峡部极软、感觉宫体与宫颈似不相连 E.乳头及乳晕颜色加深、乳晕周围有褐色小结节 答案:D 150.关于中期妊娠检查与体征的表述哪项是错误的: A.子宫增大与孕月相符 B.从孕早期至孕中期胎动逐渐增多 C.孕妇自孕 18,20周开始自觉有胎动 D.孕 18,20周后听诊可听到胎儿心音 E.孕 20周以后可经腹壁触及宫内胎体 答案:B