认识"糖脂病"对心脑血管的危害

认识"糖脂病"对心脑血管的危害 认识“糖脂病”对心脑血管的危害 主持人:听众朋友们好，王医生好。 王医生:听众朋友们好，主持人好。 主持人:糖尿病是一种病情复杂的慢性病，多发病。近年来呈现上升趋势，直接影响人们的生活质量。为了让糖尿病患者更多地了解糖尿病并发症的有关知识。我们今天请王医生讲讲糖尿病的又一危害糖脂病。 王医生:朋友们好，今天我们讲讲糖脂病对心脑血管的危害。糖尿病在全世界发病率有逐年升高趋势，在发达国家已经上升为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大疾病。目前糖尿病对人类健康危害最大的是血管病变及神经病变基础上产生的多种慢性并发症，如糖尿病性心脑病变，糖尿病性视网膜病变，胃肠道的麻痹轻瘫等。因糖尿病引起的失明者比非糖尿病引起者高10—25倍，目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一;糖尿病较非糖尿病者心血管疾病发病率与死亡率高2—8倍;糖尿病导致肾功能衰竭比非糖尿病引起者高17倍。约有70%,80%的糖尿病患者最终死于心脑血管并发症。糖尿病患者合并心脑血管疾病的主要原因是脂肪代谢紊乱导致血脂增高血栓形成。由于人们对“糖脂病”导致心脑血管危害的认识不足，目前临床上大多数糖尿病患者的脂代谢异常并未得到满意的控制，尚未并发心脑血管并发症的糖尿病患者重视脂代谢紊乱的比例则更少，此现状应引起医患双方的高度重视。学习和宣传糖尿病治疗中的降糖、降脂、降血压基础知识，为预防和控制糖尿病并发症的发生有极大的帮助。总之，这些严重的并发症都与血脂增高，血栓形成引起的大血管病变、微血管病变有极大的关系。糖尿病及其慢性并发症对人类健康的危害是十分严重的，已经引起全世界医学界的高度重视。 糖尿病又有“糖脂病”之称，因为所有的糖尿病患者在血糖血压升高的同时均伴有不同程度的脂代谢紊乱。“糖脂病”的脂是指血脂。在正常情况下，它易受食物成份及体内代谢的影响。患有糖尿病时由于同时伴随脂类代谢紊乱，脂肪大量进入肝和血液，血脂一般都是明显升高。血脂紊乱与糖尿病关系非常密切，血脂紊乱直接影响了血糖的平衡，并使血压增高，形成高血糖、高血脂、高血压的“三高”现象。这“三高”现象进一步促使糖尿病患者出现一连串的 1 并发症;如以大血管动脉粥样硬化斑块为主的心脑血管疾病，以眼底出现微小血管增生出血而形成的视网膜病变，以肾小球硬化影响的损害肾功能的肾脏疾病，以下肢麻木，疼痛并引起下肢坏疽的糖尿病足，以皮肤瘙痒，麻痹为现的神经病变。因此在糖尿病的治疗中应重视对血脂增高的控制。糖尿病和脂代谢紊乱经常两者并存，这不仅相互加重了胰岛功能的损害，并使糖尿病病情恶化，还必然促使动脉粥样硬化发生和发展。糖尿病人最常见的脂质代谢异常是甘油三脂与低密度脂蛋白胆固醇的升高和高密度脂蛋白胆固醇(身体中的好胆固醇)的下降。那么高血脂对人体有什么危害呢, 这些升高的血脂的来源有两个途径;一是外源性的，即消化道吸收来的，从食物摄取的脂类经消化吸收进入血液;二是内源性的，即由体内组织动员或肝脏合成后释放入血。脂代谢紊乱引起的血脂异常，其内涵较复杂。血脂主要包括总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。其中的低密度脂蛋白胆固醇是引起动脉粥样硬化的“罪魁祸首”，而高密度脂蛋白胆固醇是清除胆固醇、抑制低密度脂蛋白、防止动脉粥样硬化的有益的脂蛋白。甘油三脂增高可以通过脂质交换，减少低密度脂蛋白和高密度脂蛋白中胆固醇的比例，从而损害血管。 由此而引发的心肌梗死，脑梗死的危险性要比血脂正常者高出三倍之多;另外，高血糖又可使低密度脂蛋白氧化和糖基化。这些被血糖改头换面的低密度脂蛋白的清除比起正常人来更为困难，它们很容易损伤血管内皮细胞而轻松进入血管壁，以致极易促发动脉粥样硬化的反复形成。 高血脂症在肥胖者及糖尿病患者中普遍存在。其病理是脂肪代谢紊乱，表现在脂肪合成利用减少，分解溶入血液增强，形成高血脂症。究其原因，主要是糖尿病患者在胰脏遭受损害时，不能分泌足够的胰岛素抑制血糖、血脂，而此时胰高血糖素反而升高，升高的胰高血糖素和肾上腺素、生长激素、各种酶，它们不仅对抗胰岛素还阻碍了葡萄糖的利用，加速了脂肪的水解甘油速度，使低密度蛋白质及游离脂肪酸进入血液，造成脂代谢紊乱形成高血脂症。 如果把糖尿病比做"狼"，那么高血脂就是"狈"，它们"狼狈为奸"，互为帮凶～有效控制高血脂是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。因为，糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病 2 变等，这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。糖尿病与脂代谢的治疗状况已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准。 高血脂症具有隐匿性、渐进性、全身性，向年轻化发展的特点。当糖尿病合并高血脂时，大量的血脂沉积于动脉血管的内膜，在血管内壁上形成粥样硬化斑块，斑块逐渐增大增多，血管壁逐渐增厚变硬，血管腔变小，血栓形成。久而久之引起这一血管部位的缺血，严重时供血中断，供血部位的组织就会坏死。发生心肌梗死、脑梗死等。 高血糖可使低密度脂蛋白氧化和糖基化。这些被血糖改头换面的低密度脂蛋白的清除比起正常人来更为困难，它们很容易损伤血管内皮细胞而轻松进入血管壁，以致极易促发动脉粥样硬化的反复形成。 为了更加有效治疗糖尿病高血脂病，我们有必要区分糖尿病高血脂和普通高血脂的不同之处。普通高血脂是人体血浆脂质中一种或多种成分的含量超过正常高限时的称谓。如低密度脂蛋白及甘油三脂的增高。 糖尿病高血脂症是糖尿病患者在血糖、血压增高的同时，血脂增高更为突出。同样是低密度脂蛋白及甘油三脂增高，但由于其同时伴有高血糖、高血压，更容易出现低密度脂蛋白糖基化，并溶于血液中，更久的逗留、粘附，导致动脉粥样硬化、血栓形成，引起大血管及微血管的一系列病变。这就是糖尿病高血脂症与普通高血脂的不同之处。 普通的高血脂病人只要合理用药、控制饮食、坚持运动、就可以有效地控制高血脂现象。然而，糖尿病人的高血脂就不那么容易控制和清除了! 非糖尿病性高血脂与生活习惯、饮食结构相关。而糖尿病性高血脂则与糖尿病本身密不可分，一般认为糖尿病性高血脂有以下几点成因: ? 胰岛素的相对或绝对缺乏，会造成食物吸收后进入血液的脂肪，无法经由 胰岛素作用而储存在脂肪组织，造成血液中过高的血脂存在。 ? 胰岛素绝对缺乏是指β细胞分泌胰岛素的数量相较非糖尿病人绝对不足， 而相对缺乏是指β细胞分泌胰岛素的数量正常，然而胰腺α细胞分泌胰高 血素出现紊乱，胰高血糖素的作用是当人体出现低血糖时，胰高血糖素促 进人体肝脏中肝糖元分解为葡萄糖补充血糖不足，而当血糖高时，胰腺则 会减少胰高血糖的分泌。糖尿病人往往在高血糖时胰高血糖反而出现分泌 高峰，胰高血糖的过多分泌造成人体细胞无法判断是高血糖环境还是低血 3 糖环境，因而拒绝接受胰岛素携带血糖供能，因此血糖居高不下。此时胰 高血糖反而动员人体内的肝糖元及脂肪、蛋白质进行分解以供给能量，而 胰岛素在胰高血糖素的拮抗下无法将血脂转化和储存。而蛋白质的分解会 造成人体免疫力急剧下降。这就造成血脂进一步增高。 ? 胰腺外分泌中胰脂肪酶分泌异常，进一步促使人体脂肪合成障碍且分解异 常。 一般的降脂药物虽可降低目前业已存在的高血脂，然而却无法针对性地解决糖尿病性高血脂成因，因而对于糖尿病性高血脂患者而言一般的降脂或活血化瘀药物只能治标却无法治本。 主持人:王医生，目前有很多人遭受糖脂病的侵害。那么，有什么好的药物可以预防和治疗糖脂病呢, 王医生:糖尿病病人的治疗，仅仅降低血糖是不够的，最新的国际医学研究证实;降低血脂可以减少大小血管病变的发生率，减轻胰岛素抵抗，增强降糖药的作用，减轻肾功能的损害，延缓视网膜病变，但普通降脂药物，无法改变糖尿病人脂肪代谢紊乱这一基本问。 糖尿病和高脂血症是一对“黑道兄弟” 被人们描述为互相密切联系的“恶党”。是一种致命的组合。只有针对糖尿病性高血脂的成因科学用药，才能阻止它们狼狈为奸。国家重点新产品三十六味消渴胶囊可以从源头阻断糖尿病性高血脂成因是糖尿病性高血脂患者的首选用药。 三十六味消渴胶囊可明显增强糖耐量，减少人体对胰岛素的需求量、提高生化降糖药物的利用度、降低生化药物副作用，并有效促进胰岛β细胞的功能修复，提高胰岛素的分泌，随血糖在生化降糖药物及三十六味消渴胶囊的双重作用下有效降低脂肪的合成、储存也趋向正常，堆积在血液中的血脂明显下降，血栓形成机率大幅减小。 三十六味消渴胶囊对胰岛素分泌功能的调整与修复使胰脂肪酶分泌正常，并使胰腺α细胞开始规律地分泌胰高血糖素，也就是说当血糖偏低时，胰高血糖素适时适量分泌。于是随着肝糖元等的分解，血糖逐步恢复正常，避免了低血糖对人体的伤害。而当血糖升高时胰高血糖素分泌减少，胰岛素的降糖作用因胰高血糖素的拮抗作用不存在而正常运行，血糖有效降低，此时脂肪经由血脂向脂肪组织储存的过程完全正常，而人体脂肪的异常分解消失，血脂的控制更加容易，有效抑制了血栓的形成。 三十六味消渴胶囊中所用大量活血化瘀药物如葛根、蛤壳，是提高血管弹 4 性的良药，阿胶、何首乌、牛膝、龙眼、丹参，具有活血化瘀的良好作用，能快速清除血液中过多的甘油三脂、脂肪酸、低密度脂蛋白、磷脂，降低血液粘稠度，抑制脂代谢紊乱，有效防止动脉粥样硬化斑块的形成，可溶解陈旧血栓及动脉粥样硬化斑块，全面改善糖尿病心脑血管病变，彻底清除糖尿病高血脂成因，最大程度避免发生心脑血管病变的危险因素。 我在这里重点强调一点:严格控制血糖可以延缓慢性并发症的出现，减轻并发症的症状。降低血糖对控制与治疗三大慢性病变至关重要，是治疗并发症的必要条件，但不是充分条件。降血糖的同时，服用并发症专业用药，才能彻底摆脱糖尿病并发症。 【三十六味消渴胶囊】是近代四大名医之一施今墨老人及其子京城名医施小墨先生两代人的心血之作，是糖尿病并发症专业用药。三十六味消渴胶囊被国家科技部、国家商务部、国家质量监督检验检疫总局、国家税务总局、国家环保总局五部委联合认定为“国家重点新产品”。 【三十六味消渴胶囊】组方科学、制备工艺严谨细致、疗效独到，突破了糖尿病治疗依靠单纯控制血糖、缺乏并发症有效治疗药物的尴尬局面。其配方利用三十六味中药配伍，从根本上平衡糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的代谢，在降低血脂，改善糖尿病患者临床症状的同时，能够有效地预防和治疗糖尿病多种并发症的发生，填补了全球糖尿病慢性并发症治疗药物的空白。 【三十六味消渴胶囊】可以调节血脂、抗凝、活血化瘀、改善微循环，使各个脏器缺血缺氧状况有所改变，并逐渐恢复，解除高血脂对神经元细胞的侵害，血液循环的畅通使全身各个部位的病变得到控制并康复。 来自全国各权威机构对三十六味消渴胶囊药理、药效进行的严格鉴定显示:服用三十六味消渴胶囊的糖尿病患者比不服用三十六味消渴胶囊的糖尿病患者，心脑血管意外发生率减少97%，高血压的发生率减少90%。 临床测试表明，服用三十六味消渴胶囊，能快速清除血液中过多的甘油三酯、低密度脂蛋白、降低血液粘稠度、抑制脂代谢紊乱、有效溶栓，全面改善糖尿病心脑血管病变，彻底清除糖尿病高血脂症成因，最大程度避免发生心脑血管病变的危险因素。 三十六味消渴胶囊组方科学、制备工艺严谨细致、疗效独到，突破了糖尿 5 病治疗依靠单纯控制血糖、缺乏并发症有效治疗药物的尴尬局面，是不可多得的糖尿病并发症专用药品，三十六昧消渴胶囊的问世，必将给广大糖尿病并发症患者带来健康和希望。 6