心电图口诀

心电图口诀 一排二找三心率;四轴五期六波形;形向时压顺序清;心电分析没问题 "排"是 标记导联排顺序 "找"是 找P波 确定心律 若P波方向与正常相反，PAVR PI、II、AVF ，代表交界区心律 P波消失，代之以不规则的纤颤或锯齿状的扑动波，代表房颤或房扑。 "率"是 测量P-P(R-R)间期 确定心率 如果R-R间距或P-P间距不一致，应测量至少5个间距，求平均数 如果R-R间距或P-P间距相差很大，表明心动周期不一样，分别计算心房率和心室率。 测量6秒内P波或QRS波群出现的数目 在长条心电图上，以P波或QRS波群起始部作为起点，测量至6秒处作为终点，清点6秒内P波或QRS波群的数目，乘以10(在纸速为25mm/s时，15厘米为6秒钟)，即为每分种的心率。 "轴"是心轴。 心电口诀记忆ECG: 1，I和III导联和口诀“尖对尖，向右偏;口对口，向左走"，左偏的有左心室肥厚、完全性左束支传导阻滞，右偏有右心室肥厚、完全性右束支传导阻滞;这时看QRS波群的时间是否延长，延长时间大于0.12秒的，是传导阻滞; 2，期前收缩区分室性和房性，看宽大变形的QRS,T波群前是否有P波，宽大变形的QRS,T波群是否与P波有关联，有P波，有关联的是房性;否则为室性; 房早撇(前有异常,波即P'波) 室早阔(QRS波群宽大畸形，代偿完全) 窦缓十五格(PP\RR间期大于,,小格) 窦速二十五(PP\RR间期小于,,小格) 房扑很规整(F波形态大小一致，节律规则，以固定比例下传) 房颤不抡个(F波形态大小不致，节律不规则，RR间期绝对不等) 左室(肥大)五五二百五(V5导联 R波高度,,大格 2.5mV) 右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度,1.0mV,R/S>1，电轴右偏) ?/?有P逐远(?度?型房室传导阻滞，P波与QRS渐远至脱落) ?/?PR差不多(?度?型房室传导阻滞，脱落前RR间期基本相等) ?度阻滞各顾各(P波与QRS均规则，但相互无关联) 室上速比10少(RR间期<10小格) 室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现 心电图口诀(二) 心电图的简单看法 1，正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期, 分成几行给你看,要注意 2，左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格 3，右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格 4，心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以 5，窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格) 6，窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格) 7，房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是 提前吧了),接下去又是正常的波 8，室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常 的波 9，典型心肌缺血:V456的ST段下移 10，急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意:前壁看V123456;后壁看?，?，aVF 五看心电图 一、P波 1、P波方向 P?、aVF直立、aVR倒置:窦性心律 2、P波时间,0.12秒: 左心房肥大 3、P波电压,0.25mv: 右心房肥大 4、P`与窦P形态不同，P,R,0.12秒: 房性早搏 5、P`为逆行， P,R,0.12秒: 交界性早搏 二、 P,R间期 1、P,R,0.12秒: 预激综合征 2、P,R,0.20秒:?度房室传导阻滞 三、QRS波 1、QRS,0.12秒:预激综合征 2、QRS,0.12秒:室内传导阻滞 3、RV1,1.0mv RV1