中药的配伍和配伍禁忌7则

中药的配伍和配伍禁忌7则 根据病情需要，按照用药原则，将两种或多种药物配合使用，称为配伍。中 药配伍有一定的宜忌，古代医学家将其概括为以下七个方面： 1、单行。指单独用一味药独自发挥治疗作用，如独参汤，只用人参一味。 中医称一种药为一味药。 2、相须。两种以上功用相同的药物合用后，相互协同作用、增强疗效，称 之相须。 3、相使。两种功用不同的药物合用后，能增强各自的作用，叫相使。 4、相畏。两种药物合用后，一种药物的毒性或其它有害作用能被另一药物 所抑制或消除，叫相畏。如生半夏有毒性，可配伍生姜来消除。 5、相恶。两种药物合用后，能相互牵制而使作用降低或消失，叫相恶。如 人参是大补元气的药，与莱菔子(萝卜的种籽)合用，补气功能则大大降低。 6、相杀。一种药物能降低或消除另一种药物的毒性或副作用，叫相杀。如 绿豆可解巴豆毒，防风能解砒霜毒等。 7、相反。两种药物合用能产生中毒反应或副作用的，叫相反。如甘草反大 戟、甘遂、芫花等。 以上七个方面总称为“七情和合”。其中相恶、相畏、相反的药物，具有不 同程度的结抗作用。配方时应慎重行事。 配伍得当，可增强疗效 配伍不当，不仅降低疗效，甚至可能发生中毒的危 险。凡两种药物合用时，能降低或丧失药效、或能产生毒性作用的，称为配伍禁 忌。 我国古人把中药的配伍禁忌总结为十八反歌和十九畏歌。 《十八反歌诀》为：本草明言十八反，半蒌贝敛及攻乌，藻戟遂芫俱战草， 诸参辛芍叛藜芦。 这四句歌诀总结了三十二种中药的相反，即： 半夏、瓜蒌(包括瓜蒌皮、瓜蒌子、天花粉)、贝母(包括浙贝母、川贝母)、 白敛、白及反乌头(包括川乌、草乌、附子、天雄、侧子) 海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草 人参、党参、太子参、玄参、沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜 芦。 《十九畏歌诀》为十四句：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂 官桂喜能调冷气，若逢石脂便 相欺 大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。 这里总结的相畏药物是： 硫黄畏朴硝、芒硝、皮硝、玄明粉 水银畏砒霜、信石、红砒、白砒 狼毒畏密陀僧 巴豆、巴豆霜畏牵牛子(黑丑、白丑) 公丁香、母丁香、畏郁金(黑郁金、黄郁金) 牙硝、玄明粉畏三棱 川乌、草乌、附子、天雄畏犀牛角、广角 人参畏五灵脂 肉桂、官桂、桂枝畏赤石脂。