肺部听诊[指南]肺部听诊[指南]
肺部听诊
患者体位正确:受检者取坐位、半卧位或仰卧位。如坐在凳子上,身体不要歪斜,双手自然下垂或置于膝上,全身肌肉松弛。如坐在床上,两腿不应伸直。充分暴露胸部,以免衣服与听诊器摩擦产生杂音。
听诊者站位正确:站于患者右侧,用手焐热听诊器头。 听诊顺序:一般由肺尖开始,自上而下,由前胸到侧胸(由腋窝向下),最后检查背部,并要两侧对称部位进行对照比较。每处至少听l,2个呼吸周期。 指导患者配合:嘱患者轻微张口,做均匀平静呼吸,必要时做深呼吸、屏气或咳嗽
听诊的部位:前胸部为锁骨上窝,锁骨中线上、中、下部,腋前...
肺部听诊[指南]
肺部听诊
患者体位正确:受检者取坐位、半卧位或仰卧位。如坐在凳子上,身体不要歪斜,双手自然下垂或置于膝上,全身肌肉松弛。如坐在床上,两腿不应伸直。充分暴露胸部,以免衣服与听诊器摩擦产生杂音。
听诊者站位正确:站于患者右侧,用手焐热听诊器头。 听诊顺序:一般由肺尖开始,自上而下,由前胸到侧胸(由腋窝向下),最后检查背部,并要两侧对称部位进行对照比较。每处至少听l,2个呼吸周期。 指导患者配合:嘱患者轻微张口,做均匀平静呼吸,必要时做深呼吸、屏气或咳嗽
听诊的部位:前胸部为锁骨上窝,锁骨中线上、中、下部,腋前线上、下部和腋中线上、下部,左右两侧,共16个听诊部位。背部听诊为腋后线上、下部,肩胛间区上、下部,肩胛下区内外部,左右两侧共12个部位。根据需要在某一部位可多听几个点。
听诊器选择:肺部听诊一般用膜型胸件听诊,置于胸壁肋间隙,适当加压,以贴紧胸壁。锁骨上窝宜用钟型胸件。
正常呼吸音:支气管呼吸音 部位:喉部、胸骨上窝
支气管肺泡呼吸音 部位:胸骨两侧第1、2肋间隙、右肺尖
肺泡呼吸音 部位:大部分肺野
异常呼吸音:强弱长短又粗糙
湿罗音与干啰音比较
湿啰音 干啰音
产生机理 气流通过气道内稀薄分泌物,气流通过狭窄或部分阻塞的
形成的水泡破裂所产生的声气道时发生湍流所产生的声
音。或气道因分泌物粘着而陷音
闭,当吸气时突然张开重新充
气所产生的爆破音
啰音音调 音调可高可低、断续而短暂音调较高、持续时间较长
听诊时相 于吸气时或吸气终末较明显,吸气及呼气均可听到,但以呼
有时也出现在呼气早期 气时明显 部位性质 部位较恒定,性质不易变,可部位易变换,在瞬间内数量可
中小湿啰音同时存在 明显增减。 咳嗽 咳嗽后可减轻或消失 与咳嗽关系不明显 分类 响亮性、非响亮性湿啰音,另高调—哮鸣音 发生在较小
分为粗、中、细湿啰音和捻发的支气管或细支气管
音 低调干啰音—鼾音 发生在
气管或主支气管
肺部局限性湿啰音——见于肺炎、肺结核、支气管扩张症。 两侧肺底湿啰音——见于心衰所致的肺淤血、支气管肺炎。 两肺满布湿啰音——见于急性肺水肿、严重支气管炎。
本文档为【肺部听诊[指南]】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑,
图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。