常用抢救药物

常用抢救药物 急救抢救常用药及药理作用 1 肾上腺素:别名副肾素 常用剂量:1ml(1mg) 药理作用:肾上腺素受体激动剂。小剂量扩张微小动脉，减少心肌耗氧量，大剂量改善冠状血流，增加心肌供血，供氧。 2 间羟胺: 别名阿拉明 常用剂量:1ml(10mg) 药理作用:α肾上腺素受体激动剂。升压效果较去甲肾上腺素弱，但较持久。 3 可拉明:别名尼可刹米 常用剂量:1.5ml(0.375g) 药理作用:直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。 4 利多卡因: 常用剂量:20ml(0.4g) 药理作用:钠拮抗药，降低心肌兴奋性，抑制异位节律点的自律性。 5 异丙肾上腺素:别名喘息定，治喘灵 常用剂量:2ml(1mg) 药理作用: β肾上腺素受体激动剂。增加心肌收缩力，松弛支气管，肠道平滑肌。 6 多巴胺: 别名3-羟酪胺，儿茶酚乙胺 常用剂量:2ml(20mg) 药理作用:多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜，肾，脑及冠状动脉扩张，预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌收缩力，使血压上升;大剂量使外周阻力增加，血压升高。 7 洛贝林: 别名山梗菜碱 常用剂量:1ml(3mg) 药理作用: 刺激主动脉体和劲动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。 8 葡萄糖酸钙 : 常用剂量:10ml(1g) 药理作用: 钙离子补充剂。维持神经，肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性，有消炎，消肿和抗过敏作用，并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。 9 阿托品: 常用剂量1ml(0.5mg) 药理作用:M胆碱受体阻滞剂，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。 10 多巴酚丁胺 别名杜丁胺 常用剂量2ml(20mg) 药理作用: 选择性 β受体激动剂 11 西地兰:别名去乙酰毛花苷 常用剂量2ml(0.4mg) 药理作用:快速强心苷类药物，减慢心率。 12地塞米松: 常用剂量1ml(5mg) 药理作用: 人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎，抗过敏作用。 13 地西泮: 别名安定 常用剂量2ml(10mg) 药理作用:抗焦虑，镇静，催眠，抗惊厥及中枢性肌肉松弛作用。 14 利他林: 别名盐酸哌甲酯 常用剂量粉剂20mg 药理作用:中枢兴奋药，直接兴奋延脑呼吸中枢，作用较温和 药理学,去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的药理作用2008-04-03 19:31去甲肾上腺素的药理作用 非选择性激动α1和α2受体，对心脏β1受体有一定作用，而对β2受体基本无作用。 1(血管 激动血管平滑肌α1受体，使小动脉和小静脉收缩。以皮肤、粘膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管。对脑、肝、肠系膜血管也有收缩作用。冠状动脉舒张，可能与心脏兴奋后心肌代谢产物的扩血管效应有关。 2(心脏 激动心脏β1受体，出现心率加快、传导加快、心肌收缩力增强和心排出量增加。在整体状 态下，由于血压升高可反射性引起心率减慢。 3(血压 小剂量静滴时，可见心脏兴奋，排出量增加，故收缩压升高。舒张压升高并不显著而脉压加大。较大剂量时，由于血管强烈收缩，外周阻力明显增加，此时收缩压和舒张压均可明显升高，脉压变小。 4(其他 大剂量可见血糖升高。 肾上腺素药理作用 是α及β受体激动剂，对β1和β2受体无选择。 1、心脏: 激动心脏β1受体,心肌收缩力?,心率?,传导?,心输出量? 2、血管: (1)皮肤、粘膜和腹腔内脏血管收缩 (α受体占优势) (2)骨骼肌和冠脉血管舒张 (β2受体占优势) 3、血压: (1)小剂量:收缩压?,舒张压不变或略? (b1受体对低浓度AD较敏感) (2)大剂量:收缩压和舒张压? (α1受体对高浓度AD较敏感) (3)AD的升压作用翻转:先给于α受体阻断药,AD的升压作用被翻转为降压作用 (α受体被阻断后,仅表现β受体激动的效应) 4、支气管: 舒张平滑肌，消除水肿 (1)激动支气管的β2受体，舒张平滑肌 (2)抑制过敏性物质释放 (3)a受体兴奋 5.促进代谢: 促进脂肪和肝糖原分解;机体代谢和耗氧量? 异丙肾上腺素的药理作用 激动β1和β2受体。 1(心脏 表现为正性肌力和正性频率作用，缩短心脏收缩期和舒张期。异丙肾上腺素的加快心率和加速传导作用较肾上腺素为强，对窦房结也有兴奋作用。 2(血管及血压 主要激动骨骼肌血管平滑肌的岛受体，引起骨骼肌血管扩张，淋肾脏血管及肠系膜血管也有较弱扩张作用，也能扩张冠状动脉。静脉滴注时，由于心脏兴奋和外周血管扩张，使收缩压升高、舒张压下降，可使冠脉血流量增加。当静脉注射给药时，可见舒张压明显下降，冠脉血流量并不增加。 3(支气管平滑肌 异丙肾上腺素可激动支气管平滑肌体受体，便支气管平滑肌松弛。与肾上腺素比较，本品无支气管粘膜血管收缩作用，因此无消除粘膜水肿作用。此外，异丙肾上腺素还具有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。 4(其他 可引起组织耗氧量增加，也可升高血中游离脂肪酸水平。还有一定的升高血糖作用。 去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素在结构和作用上有什么不同, 时间:2008-12-08 00:00:00 来源:互联网 去甲肾上腺素:主要激动β受体，对心脏β受体作用弱。临床应用:1.休克:限于某些类型休克，如早期神经源性休克及药物中毒引起的低血压等。长期大量应用会加重微循环障碍，不利于休克的治疗，在严重休克需加大剂量时，可加用α受体阻滞剂以拮抗其血管收缩作用，保留其β效应。2.上消化道出血:l,3mg去甲肾上腺素稀释后口服使食道及胃内粘膜血管收缩而产生止血效应。药理作用:1.血管:激动血管内的α受体，使血管收缩，主要收缩小动脉，小静脉，冠状动脉则舒张，血流增加。2.心脏:激动心脏β受体，使心肌收缩力增强，心率增快，心搏出量增加。在整体情况下由于血压升高，心率反射性减慢，剂量过大时，心脏自律性升高，可出现心律失常，这些作用较肾上腺素弱。3.血压:小剂量时由于心脏兴奋，收缩压升高，血管收缩不太剧烈而外周阻力增高，故舒张压增高而脉压变小。 盐酸肾上腺素:药理作用:兼有α受体及β受体兴奋作用。1.心脏:作用于心肌传导系统及窦房结的β受体，使心肌收缩加强，心脏传导加快，心率增快，心肌的兴奋性增高。对冠状血管起舒张作用，量大时可致室早甚至室颤。2.血管:根据血管壁的肾上腺素受体密度不同而致不同的收缩效果。3.血压:治疗剂量时由于心脏兴奋，心输出量增加，故血压升高。4.支气管:激动支气管平滑肌的β2受体使之舒张，还能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等对支气管粘膜血管的收缩作用，毛细血管通透性降低，可消除支气管粘膜水肿。5.代谢:提高机体代谢，氧耗升高，肝糖元分解，加速脂肪分解使血糖及血中游离脂肪酸升高。6.其他:不易透过血脑屏障，对中枢兴奋作用弱。临床应用:1.心跳骤停。2.过敏性休克。3.支气管哮喘。4.与局麻药配伍，减少吸收中毒，延长局麻时间，局部止血。5.治疗荨麻疹，枯草热，血清反应。 异丙肾上腺素:药理作用:对β受体激动作用强，对β1、β2受体的选择性差。1.心血管作用:兴奋心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，心率加快，传导加速，收缩压升高，且兴奋血管的β2受体，舒张小动脉，降低外周阻力，使舒张压下降，脉压增大。2.缓解支气管平滑肌痉挛:激动β2受体。使支气管平滑肌舒张作用较肾上腺素略强，对支气管粘膜血管无收缩作用，故对消除粘膜水肿作用比肾上腺素弱，另有抑制组胺等过敏物质释放作用。3.促进糖和脂肪分解，增加组织耗氧。临床应用:1.支气管哮喘。2.治疗心律失常:适用于窦房结功能低下，窦房、房室传导障碍等缓慢性心律失常和心脏复苏后心率仍缓慢的治疗。文 - 汉语汉字 编辑词条 文，wen，从玄从爻。天地万物的信息产生出来的现象、纹路、轨迹，描绘出了阴阳二气在事物中的运行轨迹和原理。 故文即为符。上古之时，符文一体。 古者伏羲氏之王天下也，始画八卦，造书契，以代结绳(爻)之政，由是文籍生焉。--《尚书序》 依类象形，故谓之文。其后形声相益，即谓之字。--《说文》序》 仓颉造书，形立谓之文，声具谓之字。--《古今通论》 (1) 象形。甲骨文此字象纹理纵横交错形。"文"是汉字的一个部首。本义:花纹;纹理。 (2) 同本义 [figure;veins] 文，英语念为:text、article等，从字面意思上就可以理解为文章、文字，与古今中外的各个文学著作中出现的各种文字字形密不可分。古有甲骨文、金文、小篆等，今有宋体、楷体等，都在这一方面突出了"文"的重要性。古今中外，人们对于"文"都有自己不同的认知，从大的方面来讲，它可以用于表示一个民族的文化历史，从小的方面来说它可用于用于表示单独的一个"文"字，可用于表示一段话，也可用于人物的姓氏。 折叠编辑本段基本字义 1(事物错综所造成的纹理或形象:灿若,锦。 2.刺画花纹:,身。 3(记录语言的符号:,字。,盲。以,害辞。 4(用文字记下来以及与之有关的:,凭。,艺。,体。,典。,苑。,献(指有历史价值和参考价值的图书资料)。,采(a(文辞、文艺方面的才华;b(错杂艳丽的色彩)。 5(人类劳动成果的总结:,化。,物。 6(自然界的某些现象:天,。水,。 7(旧时指礼节仪式:虚,。繁,缛节(过多的礼节仪式)。 8(文华辞采，与“质”、“情”相对:,质彬彬。 9(温和:,火。,静。,雅。 10(指非军事的:,职。,治武功(指礼乐教化和军事功绩)。 11(指以古汉语为基础的书面语:552,言。,白间杂。 12(专指社会科学:,科。 13(掩饰:,过饰非。 14(量词，指旧时小铜钱:一,不名。 15(姓。 16( 皇帝谥号，经纬天地曰文;道德博闻曰文;慈惠爱民曰文;愍民惠礼曰文;赐民爵位曰 文;勤学好问曰文;博闻多见曰文;忠信接礼曰文;能定典礼曰文;经邦定誉曰文;敏而好学曰文;施而中礼曰文;修德来远曰文;刚柔相济曰文;修治班制曰文;德美才秀曰文;万邦为宪、帝德运广曰文;坚强不暴曰文;徽柔懿恭曰文;圣谟丕显曰文;化成天下曰文;纯穆不已曰文;克嗣徽音曰文;敬直慈惠曰文;与贤同升曰文;绍修圣绪曰文;声教四讫曰文。如汉文帝。 折叠编辑本段字源字形 字源演变与字形比较 折叠编辑本段详细字义 〈名〉 1(右图是 “文”字的甲骨文图片，资料来源:徐无闻主编:《甲金篆隶大字典》，四川辞书出版社。1991年7月第一版。 “文”字的甲骨文字绘画的像一个正面的“大人”，寓意“大象有形”、“象形”;特别放大了胸部，并在胸部画了“心”，含义是“外界客体在心里面的整体影像、整体写真、整体素描、整体速写”。 许慎《说文解字》把“文”解释为“错画也”，意思是“对事物形象进行整体素描，笔画交错，相联相络，不可解构”，这与他说的独体为文、合体为字的话的意思是一致的。“说文解字”这个书名就表示了“文”只能“说”，而“字”则可“解”的意思。“文”是客观事物外在形象的速写，是人类进一步了解事物内在性质的基础，所以它是“字”的父母，“字”是“文”的孩子。“文”生“字”举例(以“哲”为例):先对人手摩画，其文为“手”;又对斧子摩画，其文为“斤”。以手、斤为父母，结合、生子，其子就是“折”(手和斤各代表父母的基因)。这个“折”就是许慎所谓的“字”。“字”从宀从子，“宀”表示“独立的房子”，子在其中，有“自立门户”的意思。故“字”还能与“文”或其他“字”结合，生出新“字”来。在本例，作为字的“折”与作为文的“口”结合，就生出了新的字“哲”。 2( 同本义 [figure;veins] 文，错画也。象交文。今字作纹。——东汉?许慎《说文》 五章以奉五色。——春秋?左丘明《左传?昭公二十五年》。注:“青与赤谓之文，赤与白谓之章，白与黑谓之黼，黑与青谓之黻。” 美于黼黼文章。——《荀子?非相》 茵席雕文。——《韩非子?十过》 织文鸟章，白旆央央。——《诗?小雅?六月》 斑文小鱼。——明? 刘基《诚意伯刘文成公文集》 3(又如:文驾(彩车);文斑(杂色的斑纹);文旆(有文彩的旗帜);文绣(绣有彩色花纹的丝织品;刺花图案);文织(有彩色花纹的丝织品);文鳞(鱼鳞形花纹)。 4(字，文字(“文”，在先秦时期就有文字的意思，“字”，到了秦朝才有此意。分别讲，“文”指独体字;“字”指合体字。笼统地说，都泛指文字。) [character] 饰以篆文。——南朝宋?范晔《后汉书?张衡传》 分文析字。——东汉?班固《汉书?刘歆传》 夫文，止戈为武。——《左传?宣公十二年》 距洞数百步，有碑仆道，其文漫灭。——王安石《游褒禅山记》 文曰“天启壬戌秋日”。——明? 魏学洢《核舟记》 文曰“初平山尺”。 5(又如:甲骨文;金文;汉文;英文;文迹(文字所记载的事迹);文书爻(有关文字、文凭之类的卦象);文异(文字相异);文轨(文字和车轨);文狱(文字狱);文钱(钱。因钱有文字，故称);文状(字据，军令状);文引(通行证;路凭);文定(定婚)。 6(文章(遣造的词句叫做“文”，结构段落叫做 “章”。) [literary composition] 故说诗者不以文害辞。——《孟子?万章上》 好古文。——唐? 韩愈《师说》 属予作文以记之。——宋? 范仲淹《岳阳楼记》 能述以文。——宋? 欧阳修《醉翁亭记》 摘其诗文。——清? 纪昀《阅微草堂笔记》 7(又如:文价(文章的声誉);文魔(书呆子);文会(旧时读书人为了准备应试，在一起写文章、互相观摩的集会);文移(旧时官府文书的代称);文雄(擅长写文章的大作家);文意 (文章的旨趣);文义(文章的义理);文情(文章的词句和情思);本文(所指的这篇文章);作文(写文章;学习练习所写的文章);文魁(文章魁首);文价(文章的声价);文什(文章与诗篇)。 8(美德;文德 [virtue] 圣云继之神，神乃用文治。——杜牧《感怀诗一首》 9(又如:文丈(对才高德韶的老者的敬称);文母(文德之母);文武(文德与武功);文命(文德教命);文惠(文德恩惠);文德(写文章的道德);文薄(谓文德浅薄);文昭(文德昭著)。 10.文才;才华。亦谓有文才，有才华 [literary talent] 而文采不表于后世也。——汉? 司马迁《报任安书》 11(又如:文业(才学);文英(文才出众的人);文采风流(横溢的才华与潇洒的风度);文郎(有才华的青少年);文彦(有文才德行的人);文通残锦(比喻剩下不多的才华)。 12(文献，经典;韵文 [document;classics;verse] 儒以文乱法。——《韩非子?五蠹》 言必遵修旧文而不穿凿。——《说文解字?叙》 13(辞词句。亦指文字记载 [writings;record]。如:文几(旧时书信中开头常用的套语。意为将书信呈献于几前);文倒(文句颠倒);文过其实(文辞浮夸，不切实际);文义(文辞);文辞(言词动听的辞令);文绣(辞藻华丽)。 14(自然界的某些现象 [natural phenomenon] 经纬天地曰文。——《左传?昭公二十八年》 15(又如:天文;地文;水文;文象(日月星辰变化的迹象);文曜(指日月星辰;文星);文昌(星座名)。 16(文治;文事;文职。与“武”相对。 [achievements in culture and education;civilian post] 文能取胜。——《史记?平原君虞卿列传》 文不能取胜。 文武并用。——唐? 魏征《谏太宗十思疏》 精神折冲于千里，文武为宪于万邦。――明《袁可立晋秩兵部右侍郎诰》 17(又如:文臣，文吏(文职官吏);文席(教书先生的几席);文品(文官的品阶);文帅(文职官员出任或兼领统帅);文烈(文治显赫);文员(文职吏员);文阶(文职官阶);文道(文治之道);文业(文事);文僚(文职官吏)。 18(法令条文 [articles of decree] 而刀笔吏专深文巧诋，陷人于罪。——《史记?汲黯列传》 19(又如:文劾(根据律令弹劾);文法吏(通晓法令、执法严峻的官吏);文丈(规矩;);文移(官府文书);文牓(布告;文告);文宪(礼法;法制)。 20(文言。古代散文文体之一;别于白话的古汉语书面语 [literary language]。如:半文半白;文语;文白(文言文和白话文)。 21(文教;礼节仪式 [rites] 则修文德。——《论语?季氏》 22(又如:文丈(崇尚礼文仪节);文俗(拘守礼法而安于习俗);文致(指礼乐);文貌(礼文仪节);文绪(文教礼乐之事);文仪(礼节仪式) 23(指表现形式;外表 [form;appearance]。如:文服(表面服从);文榜(告示、布告之类);文诰(诰令) 24(指鼓乐，泛指曲调 [music;tune]。如:文曲(指乐曲);文始(舞乐名) 25(谥号，谥法:勤学好问叫文 [study deligently] 何以谓之文。——《论语》 是以谓之文。 26(姓 〈动〉 1(在肌肤上刺画花纹或图案 [tatto (the skin)] 被发文身。——《礼记?王制》。注:“谓其肌，以丹青涅之。” 文绣有恒。——《礼记?月令》 2(又如:文笔匠(在人身上刺花的艺人);文身断发(古代荆楚、南越一带的习俗。身刺花纹，截短头发，以为可避水中蛟龙的伤害。后常以指落后地区的民俗);文木(刻镂以文采之木) 3(修饰;文饰 [cover up] 身将隐，焉用文之?——《左传?僖公二十三年》 饰邪说，文奸言，以枭乱天下。——《荀子?非十二子》 4(又如:文过饰非;文致(粉饰;掩饰);文冢(埋葬文稿之处) 5(装饰 [decorate] 舍其文轩。——《墨子?公输》 此犹文奸。 文车二驷。——明? 归有光《项脊轩志》 文马四百匹。——《史记?宋世家》 若将比予文木邪。——《庄子?人间世》 6(又如:文巧(文饰巧辩);文竿(以翠羽为饰之竿);文舫(装饰华丽的游艇);文饰(彩饰);文榭(饰以彩画的台榭);文舟，文艘(装饰华丽的船);文剑(装饰华丽的剑);文舆(饰以彩绘的车) 7(撰写文章 [write]。如:文匠(写文章的大家);文祸(因写文章而招来的灾祸);文雄，文杰(指文豪) 〈形〉 1(有文采，华丽。与“质”或“野”相对 [magnificent;gorgeous] 其旨远，其辞文。——《易?系辞下》 晋公子广而俭，文而有礼。——《左传?僖公二十三年》 2(又如:文巧(华丽奇巧);文朴(文华与质朴);文服(华美的衣服);文砌(华美的石阶);文背(不文雅，粗俗);文轩(华美的车子);文质(文华与质朴) 3.柔和，不猛烈 [mild;gentle]。如:文烈(指火候温猛) 4(美，善 [fine;good]。如:文徽(华美);文鸳(即鸳鸯。以其羽毛华美，故称);文衣(华 美的服装) 5(通“紊”。紊乱的 [disordered] 惇宗将礼，称秩元祀，咸秩无文。——《书?洛诰》 天子祭天下名山大川，怀柔百神，咸秩无文。——《汉书?郊祀志上》 王者报功，以次秩之，无有文也。——庆劭《风俗通义?山泽》 〈量〉 1(用于旧时的铜钱。如:一文钱 2(用于计算纺织物 五扶为一首，五首成一文。——《后汉书》