新生儿出院指1

新生儿出院指1 新生儿出院指导 1环境 室内应干净整洁，每日通风2,3次，避免对流风直吹婴儿。保持房间安静，室温22,24?，湿度55,,65,。如果室内开空调应注意每周清洗过滤网。可在室内挂温湿度计。 2基础护理 1)沐浴夏季每日一次，冬季每周一次。保持皮肤清洁，避免细菌对婴儿身体的侵害，预防疾病。沐浴时应关闭门窗，水温为38,40?，保持室温30?，洗澡后彻底擦干防止受凉。 2)体温监测每日测体温至少2次，维持体温在36,37?之间。若体温持续过高，超过38?，应及时到医院就诊。 3)皮肤护理保持皮肤清洁干燥，特别是皮肤皱褶及臀部，及时更换尿布，大小便后用温水洗净或湿巾擦净臀部，避免因大小便刺激引起臀红或尿布性皮炎。如已发病涂护臀霜或儿肤康，并保持臀部干燥。 4)脐部护理脐带未脱落者给予脐部护理每天2次。用无菌棉签沾75,的酒精涂抹脐带根部及脐周，保持干燥，直至脐带脱落无分泌物为止。 5)喂养坚持母乳喂养，如果不能进行母乳喂养应选用配方奶粉，早产儿应选用早产儿专用配方奶粉喂至8个月。哺乳前应洗手，母乳喂养前应用毛巾将乳房擦干净，严格按照奶粉说明配制奶汁，奶具、食具使用前应消毒，一般需要在沸水中煮沸10分钟以上。每次配适量的奶汁吃剩下的奶汁应弃去，喂奶前应用手腕部测试奶汁的温度以不烫为宜。选择合适的奶嘴，奶嘴孔应大小合适，以奶汁连续滴出为宜。喂奶时应将婴儿斜卧抱起，哺乳后将婴儿竖起轻拍其背部便于胃内气体排出，并使婴儿呈右侧卧位，勤观察，避免乳液返流引起呛咳甚至窒息。 6)促进亲子感情交流。如母乳喂养时怀抱注视婴儿，每天进行婴儿抚触，与婴儿说话、唱歌、逗笑促进婴儿的智力发育。抚触时间应在两次进食中间，或喂奶1h后，午睡或晚上就寝前，婴儿清醒，不疲倦，不饥饿，不哭闹时进行。抚触前要洗净双手，不使用指甲油，不戴首饰。保持室温28?，双手涂婴儿润肤油，抚触婴儿皮肤力度要合适，不能太轻或太重。 7)噪音和光线对早产儿的脑部发育有很大的影响，可以引起呼吸暂停和视网膜病变的发生率增高。因此应尽量保持一个安静的环境，使用深色的窗帘避免光线直接照射眼睛。 3预防感染 不能针刺、挑割和擦伤婴儿的皮肤和黏膜，不能用手挤压皮肤脓疱。少去人多的公共场所，如家人患呼吸道疾病接触婴儿时可戴口罩，注意饮食卫生。应根据季节及气温的变化及时增减衣服，以婴儿手足温暖为宜。 4预防接种 婴儿出生以后，随着一天天长大，原体内由母体传给的免疫力(即抵抗疾病的能力)就逐渐减弱或消失，因此，必须适时地给儿童进行预防接种，以增强儿童防病能力，维护儿童健康成长。 1)接种前，家长可给孩子洗一次澡，保持接种部位皮肤清洁。换上宽松柔软的内衣，向医生说清孩子健康状况，经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。 2)、接种完毕，应在接种场所观察15-30分钟，无反应再离开医院。 3)、服脊灰糖丸后，半小时内不宜进食热食及哺乳。 4)、接种疫苗后，少数儿童接种局部会出现红肿、疼痛、发痒或有低热，有些疫苗接种后还会出现硬结，一般不需特殊处理，待其自行消退。出现硬结可采用热敷的方法加快消散，用适宜温度的干净毛巾，每天3-5次，每次15-20分钟。 5)、接种卡介苗后3-4星期，接种处会出现红肿，逐渐形成一个小脓疱，并自行溃破，流出一些分泌物，以后溃破处结成痂皮后自行脱落，留有一小疤痕，这是接种卡介苗后的正常反应，不必惊慌。 6)、极少数人接种后可能出现高热，接种手臂红肿、发热、全身性皮疹等过敏反应以及其它情况，应及时向医务人员咨询，采取相应的措施。过预防针要让孩子适当休息，不要做剧烈运动，不要吃辣椒等剌激性食物，暂时不要洗澡，有时小孩会发生“接种反应”，如轻微发热，精神不振，不想吃东西，哭闹等，一般都不严重。只要好好照料，多喂些开水， 很快就会好的。极个别的孩子可能会发高烧，可请医生看，给予对症治。 总之要按期预防接种，因故不能按时预防接种的应与当地医疗机构联系补打预防针。 5出院后复查 根据医生的要求按时到医院复查。早产儿主要是听力、眼底检查，体格发育及神经行为的发育状况。一般一岁内每三个月复查一次，一岁后每半年复查一次，三岁后生长发育良好可停止复查。平时如有特殊情况应及时到医院就诊。