[doc格式] 某企业煤尘作业工人肺功能检查结果分析

[doc格式] 某企业煤尘作业工人肺功能检查结果分析 某企业煤尘作业工人肺功能检查结果分析 职业与健康2008年1O月第24卷第20期OccupandHealthVo1.24No.20Oct2008215l 某企业煤尘作业工人肺功能检查结果分析 AnalysisonResultsofDetectingsjgPulmonaryFunctionCoalDust—contactedWorkers 【职业危害与临床】 魏清 WEIQing 关键词煤尘;肺功能 中国图书资料分类号:R135.2文献标识码:B文章编号:1004—1257(2008)20—2151—01 长期接触较高浓度的粉尘,是导致尘肺发生的重要因素之 一 .尘肺发病除了空气中游离粉尘外,还与工作场所的粉尘浓 度,分散度及吸人人体的空气总量有关,后者取决于工人的接尘 时间和劳动工种分类.粉尘以限制性肺通气障碍为主.通气功 能是评价早期尘肺病人肺功能损伤程度和代偿功能分级的基本 依据,因此,肺功能检查在尘肺病的劳动能力鉴定上具有重要的 指导意义. 1对象与方法 1.1调查对象在经过知情同意后,选取焦化厂煤尘作业工人 200人(接尘组),非接尘工人200人(对照组).接尘和对照2 组人员工龄分别为(20.3?4.8)和(17.6?9.5)a;年龄分别为 (40.6?4.4)和(37.5?8.9)岁,2组受检人员均无免疫,遗传和 其他重大疾病史.接尘组工人生产为一班制,工作时一般不佩 戴防护口罩.车间有抽排风设施.工人每天工作七八小时. 1.2测定指标及主要仪器肺功能检测用日本产Spiroalyzer ST-95型肺功能仪,检测用力肺活量(FVC),第1秒用力(呼气) 肺活量(FEV.),最大通气量(MVV),用力呼气中期流速(FEF 25%一75%),峰值呼气流速(PEF),呼出用力肺活量(FEF 25%),呼吸速率(RR)等13项指标. 1.3统计学处理检测结果以均值x?s示,组间比较采用t 检验. 2结果 肺功能检测由表1可见,l3项常规肺功能检测参数中接尘 组均值有l2项指标低于对照组,经统计学分析(t检验)6项差 异有统计学意义,其中FVC,PEF,FEF25%P<0.01,MVV,VC, 和PIFP<0.05 表1接尘工人及对照组工人肺呼吸功能检测结果 注:与对照组比较,{P<0.05,P<O.01. 煤矿工人在采矿作业中接触粉尘引起的肺部弥漫性纤维化 称为煤工尘肺…. 根据本文调查研究的结果显示,由于长期接触生产性矿物 性粉尘,使呼吸系统的清除和防御功能受到严重损害,长期暴露 于煤尘中对职业人员的肺通气功能产生了一定程度的损伤作 用,肺功能损伤程度与接尘时间呈正相关,接尘时间越长对肺功 能小气道损伤越大(如PEF,FEF25%和FVC指标).这与郭长 轩等人报道工龄在10a以下的工人肺功能改变为63.6%,大 于10a肺功能改变为8O.0%一91.7%研究结果相似.因此,加 强职业性卫生监督,监管,检测工作,提高从业人员个人防护卫 生知识和自我保护能力,尽量减少尘肺的发生,将职业接尘工人 的肺功能损伤降低到最小程度极为重要J.尘肺病多发于粉 作者简介:魏清,女,主管护师,主要从事护理工作. 作者单位:河北省石家庄市职业病防治所,050031 尘浓度高,劳动保护条件差的煤矿,水泥厂等场所.在这样的工 作环境下,可采取以下防护措施,一方面,是要改善工作环境和 操作方法,使工作场所粉尘浓度降低;另一方面,就是使用防尘 口置(面罩).同时要预防肺结核,支气管炎,肺炎,肺气肿等并 发症的发生.在佩戴口罩或面罩时,还应注意正确的使用方法. 3参考文献 [1]GBZ70—2002.尘肺病诊断. [2]郭长轩,蒋文忠,丁新平,等.淮北矿区煤矿工人尘肺发病及现况调 查.中华劳动卫生职业病杂志,2001,19(1):2O一23. [3]张岩.煤尘的危害与防护.职业医学杂志,2006,21(3):22—24. (收稿:2008—06—03) (本文编辑:方弘)