[医药]高危妊娠高危儿复习思考题

[医药]高危妊娠高危儿复习思考 高危妊娠管理 一、单项选择题 1. 确诊为急性胎儿窘迫的临床依据是: A 臀先露羊水中有胎粪 B 胎动8次/12小时 C 胎心率,160次/分 D 胎儿发育迟缓 E 胎盘功能减退 2. 抢救新生儿窒息的程序，正确的是: A 建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善循环 B 建立呼吸，清理呼吸道，改善循环，预防感染 C 清理呼吸道，建立呼吸，改善循环，预防感染 D 清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善循环 E 清理呼吸道，改善循环，建立呼吸，预防感染 3. 新生儿出生1分钟时，心率95次/分，呼吸20次/分，且不规则，肌张力好，吸痰有喉反 射，躯干红润，四肢发紫，Apgar评分为: A 3 B 4 C 5 D 6 E 7 4. 高危妊娠是指: A 高度危险的妊娠 B 对产妇有高度危险的妊娠 C 对孕妇有高度危险的妊娠 D 对新生儿有高度危险的妊娠 E 能危害母儿或导致难产的妊娠 5. 引起胎儿窘迫最常见的原因是: A 脐带脱垂 B 脐带先露 C 妊娠高血压综合征 D 胎盘功能低下 E 子宫收缩 6. 有关新生儿窒息的叙述，正确的是: A 胎儿只有心跳而无呼吸 B 产时使用麻醉剂不会成为病因 C 青紫窒息为重度窒息 D 苍白窒息为轻度窒息 E 苍白窒息时口唇呈暗紫色 7. 有关高危妊娠的叙述，正确的是: A 高危妊娠孕产妇产前检查是妇科的一般检查 B 加强高危妊娠管理与提高围生期质量密切相关 C 高危妊娠就是病理妊娠 D 有病的新生儿均为高危妊娠的产妇所分娩 E 高危妊娠监护不包括孕前保健咨询 8 新生儿出生时无呼吸，心率,90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的抢救措 施是: A 注射呼吸兴奋剂 B 人工呼吸 C 给氧 D 气管插管加压给氧 E 给予抗生素 9. 新生儿娩出后1分钟内情况是心率92次/分，无呼吸，四肢稍屈，有喉反射，但无咳嗽， 四肢紫，其Apgar评分为: A 7分 B 6分 C 5分 D 4分 E 3分 10. 关于新生儿青紫窒息的临床现，错误的是: A 皮肤苍白，口唇青紫 B 呼吸浅或不规则 C 心率80~120次/分 D 肌张力好 E 对外界刺激有反应 11. 以下哪项为正常的胎心率, A 100次/分 B 80次/分 C 105次/分 D 170次/分 E 132次/分 12. 正常情况下胎动应为每小时: A 1~2次 B 3~5次 C 6~8次 D 9~11次 E 12~14次 13. 为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是: A 嘱孕妇取左侧卧位 B 给予孕产妇氧气吸入 C 继续静滴催产素 D 严密监测胎心变化 E 给予碱性药纠正酸中毒 14. 下列哪项不是急性胎儿窘迫的临床表现, A 胎心率140次/分 B 胎心率100次/分 C 胎动频繁 D 胎动减少 E 胎心低弱且不规律 15. 张女士，孕20周后行自我胎动计数，你应告诉她正常的胎动为: A 1~2次/小时 B 3~5次/小时 C 6~8次/小时 D 9~12次/小时 E 13~15次/小时 16. 简单有效的监测胎儿安危的最好的方法是: A 胎动计数 B 胎心电子监测 C 测尿雌三醇 D 羊膜镜检查 E 羊水检查 17. 孕妇张女士，多次孕产史不良，未产一活婴，现孕41周过2天。查:胎心132次/分， 催产素激惹试验(OCT)，胎心出现连续晚期减速，提示: A 胎盘功能良好 B 胎儿发育正常 C 胎盘功能不良 D 子宫收缩异常 E 脐带暂时受压 18. 孕妇李太太，32岁，妊娠35周，左枕前位，胎膜早破。查:血压165/120mmHg，宫底 高度28cm，头浮，胎心率132次/分，为了解胎儿成熟度，需做的检查项目是: A 孕妇尿雌三醇测定 B 孕妇尿雌三醇/肌酐比值测定 C 孕妇血清胎盘生乳素测定 D 孕妇阴道脱落细胞检查 E 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值测定 19. 与羊水胎粪污染有关的因素是: A 交感神经兴奋 B 迷走神经兴奋 C 肠蠕动减弱 D 呼吸运动减弱 E 胎动减少 20. 胎动消失后，胎心随即消失的时间一般在: A 24小时内 B 36小时内 C 48小时内 D 60小时内 E 72小时内 21. 抢救新生儿窒息的首要措施是: A 清理呼吸道 B 人工呼吸 C 给呼吸中枢兴奋剂 D 气管插管 E 加压给氧 22. 不属于Apgar评分的依据是: A 心率 B 呼呼 C 哭声 D 皮肤颜色 E 肌张力 23. 新生儿出生后Apgar评分为4分，首要的护理措施是: A 口对口人工呼吸 B 气管插管吸出痰液 C 拍打足底 D 面罩吸氧 E 5%碳酸氢钠缓慢静推 二、多项选择题 1. 下列属于高危妊娠范畴的有: A 妊娠合并心脏病 B 不良妊娠分娩史 C 胎盘功能减退 D 孕龄,18岁 E 孕龄,35岁 2. 不属于胎儿窘迫临床表现的是: A 羊水流出 B 羊水混浊 C 胎心率180次/分 D 胎心率100次/分 E 子宫收缩乏力 3. 以下哪些情况可发生胎儿窘迫, A 过期妊娠 B 第二产程延长 C 妊娠高血压综合征 D 妊娠合并心力衰竭 E 胎膜早破 4. 临产过程中急性胎儿窘迫的护理措施是: A 产妇吸氧 B 取左侧卧位 C 心理支持 D 做好术前准备 E 做好新生儿复苏准备 5. 新生儿轻度窒息的临床表现有: A 面部及全身皮肤呈青紫色 B 呼吸表浅或不规则 C 肌肉张力好 D 喉反应缺如 E 对外界刺激无反应 三、填空题 1. 电子胎心监护的变化包括__________、早期减速、__________减速和__________减速。 2. 急性胎儿窘迫多发生在__________，慢性胎儿窘迫多发生在__________。 3. Apgar评分__________分为轻度窒息，__________分为重度窒息。 4. 新生儿轻度窒息心率常减慢为__________次/分，重度窒息心率慢而弱为__________次/ 分。 5. 新生儿评分常在出生后__________分钟和__________分钟进行。 四、名词解释 1. 高危妊娠 2. 胎儿[窘迫 3. 新生儿窒息 五、简答题 1. 请列举属于高危妊娠范畴的5种情况。 2. 简述高危妊娠的处理原则。 3. 简述急性胎儿窘迫的临床表现和处理原则。 4. 新生儿轻度窒息和重度窒息的临床表现有何不同, 六、论述题 叙述新生儿窒息的抢救步骤和护理配合。 参考: 一、单项选择题 1. C 2. C 3. E 4. E 5. D 6. E 7. B 8 D 9. D 10. A 11. E 12. B 13. C 14. A 15. B 16. A 17. C 18. E 19. B 20. A 21. A 22. C 23. B 二、多项选择题 1. ABCDE 2. AE 3. ABCDE 4. ABCDE 5. ABC 三、填空题 1. 加速 变异 晚期 2. 分娩期 妊娠末期 3. 4~7 0~3 4. 80~120 <80 5. 1 5