精神障碍护理学试题-2

精神障碍护理学试题 课程代码：03009 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．属于知觉障碍的精神症状是（      ） A．体感异常 B.错觉 C．感觉过敏 D.被洞悉感 2．“杯弓蛇影”是（      ） A．错觉 B.幻觉 C．感觉过敏 D.感知综合障碍 3．精神分裂症青春型常见的思维障碍是（      ） A．思维迟缓 B.病理性赘述 C．思维贫乏 D.语词新作 4．超价观念见于（      ） A．人格障碍 B.精神分裂症 C．VD D.AD 5．属于意志障碍的精神症状是（      ） A．违拗 B.木僵 C．意志减退 D.作态 6．属于感知综合障碍的精神症状是（      ） A．被洞悉感 B.体感异常 C．感觉过敏 D.似曾相识 7．属于思维逻辑障碍的精神症状是（      ） A．象征性思维 B.病理性赘述 C．思维迟缓 D.思维被洞悉 8．梦游症患者多发生在入睡后（      ） A．半小时 B.1-2小时 C．3小时 D.4小时 9．属于紧张症候群的精神症状是（      ） A．持续言语 B.刻板动作 C．语词新作 D.语词杂拌 10．属于精神自动症综合征患者的思维障碍是（      ） A．影响妄想 B.关系妄想 C．疑病妄想 D.钟情妄想 11．奥赛罗综合症的核心症状是（      ） A．钟情妄想 B.嫉妒妄想 C．夸大妄想 D.影响妄想 12．意识障碍其重要标志的临床表现是（      ） A．思维破裂 B.幻视 C．定向力障碍 D.违拗 13．躁狂发作最多见的注意障碍是（      ） A．注意散漫 B.注意增强 C．注意狭窄 D.注意转移 14．属于思维障碍的精神症状是（      ） A．强迫思维 B.思维破裂 C．思维松弛 D.象征性思维 15．患者有异己体验的精神症状是（      ） A．思维迟缓 B.思维被揭露感 C．思维破裂 D.思维松弛 16．患者在电视机前，看某男新闻主播经常冲着自己甜甜地微笑，说话中暗示喜欢像自己一样的女生，有时眼神中流露出向自己“暗送秋波”的神情是在向自己示爱。这一症状是 （      ） A．关系妄想 B.超价观念 C．强迫思维 D.钟情妄想 17．患者认为自己的“小制作”获得世界大奖，一亿美元存在“世界银行”。这一症状是（      ） A．逻辑倒错性思维 B.夸大妄想 C．超价观念 D.关系妄想 18．患者感到不用耳朵能听到胸内有陌生人骂自己的声音。这一症状是（      ） A．内脏性幻觉 B.真性幻觉 C．假性幻觉 D.功能性幻觉 19．与临床医疗行为有关的显著的戒断症状出现在（      ） A．大麻类 B.鸦片类 C．丙酮 D.PCP 20．强迫症与精神分裂症早期的强迫症状主要的区别是（      ） A．患者无痛苦感 B.强迫症状并非奇特 C．无精神病性症状 D.患者迫切求治 二、病例串选择题（本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分 男性，68岁，退休干部。患高血压20余年，近五年血压一直不稳定，并出现记忆力下降，多次买东西，把东西落在车筐里，看见同事有时叫不上名字，易激动、伤感、落泪。病情时轻时重，伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30余年，高兴时喜喝一两左右白酒。 21．首先考虑的诊断是（      ） A.VD B.科萨科夫精神病 C.AD D.抑郁症 22．治疗首选（      ） A．双硫仑 B.米氮平 C．五氟利多 D.尼莫地平 23．本病记忆力障碍的初期表现为（      ） A．顺行性遗忘 B.瞬间记忆障碍 C．近事遗忘 D.远事遗忘 24．对本病精神症状的治疗原则（      ） A．最好单一用药 B.足剂量，足疗程 C．最好合并用药 D.大剂量冲击治疗 25．本病在记忆障碍的基础上可出现（      ） A．被偷窃妄想 B.关系妄想 C．钟情妄想 D.被害妄想 男性，28岁，师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。 26．首先考虑的诊断是（      ） A．躁狂发作 B.精神分裂症 C．躯体疾病所致精神障碍 D.强迫障碍 27．治疗首选（      ） A．利培酮 B.舍曲林 C．卡马西平 D.丁螺环酮 28．本患者存在的护理问题（      ） A．焦虑 B.自理能力缺陷 C．不合作 D.营养失调 29．对本病病程和预后的描述（      ） A．药物治疗可改善预后 B.药物治疗效果不佳 C．起病急，有明显诱因 D.伴人格障碍患者治疗效果好 30．对该患者的护理评价是（      ） A．患者接受暗示的程度 B.营养状况得到改善 C．自理能力是否提高 D.对治疗护理的配合程度 女性，26岁，工人。2个月前生1子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、食欲 下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。 31．首先考虑的诊断是（      ） A．躯体疾病所致精神障碍 B.抑郁发作 C．躯体形式障碍 D.神经衰弱 32．治疗首选（      ） A．利培酮 B.唑吡坦 C．艾斯能 D.米氮平 33．护理目标（      ） A．生活能够完全自理 B.家属能够支持理解患者 C．营养需求维持在均衡状态 D.可自行调理情绪状态 34．对该患者有效的心理治疗是（      ） A．支持性心理治疗 B.家庭心理治疗 C．行为治疗 D.认知治疗 35．对患者的社会心理评估内容应为（      ） A．患者的情绪状态 B.患者对疾病的认识 C．患者家庭支持系统及经济状况 D.患者的自主神经症状 女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3-4次控制不住地拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。 36．首先考虑的诊断是（      ） A．急性应激障碍 B.分离障碍 C．进食障碍 D.惊恐障碍 37．治疗首选（      ） A．奥氮平 B.阿坎酸 C．地西泮 D.氟西汀 38．在治疗宣教中告知患者（      ） A．需长期用药大于1年 B.短期用药效果佳 C．中医治疗效果好 D.单纯心理治疗有效 39．本病下述说法正确的是（      ） A．体重减轻是主要问题 B.营养不良是主要问题 C．营养不良不是主要问题 D.内分泌紊乱是主要问题 40．本病预后情况（      ） A．预后呈“三分规则” B.病死率高 C．通常预后良好 D.预后差 三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 41．精神障碍护理学 42．阴性症状 43．心理治疗 44．人格解体障碍 45．急性应激障碍 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分） 46．简述康复概念包括的要素。 47．简述精神分裂症认知功能障碍的主要表现。 48．简述何谓物质依赖。 49．简述良好的护患沟通在临床的作用。 50．简述抽动症患儿健康宣教内容。 五、病例分析题（本大题共1小题，15分） 51．病例分析要求：(1)注明病历中的10个精神症状（请在“精神检查”中用划线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称）；(2)说明疾病诊断（症状学和疾病学诊断）；(3)写出该患者的护理目标；(4)对患者的心理护理。 男性，32岁，大学文化，已婚，工程师。 患者近3个月来无明显诱因，自觉心情不好，脑子反应迟钝，勉强上班，但完不成任务，觉自己没能力，没希望了，伴失眠早醒，食欲不振，在家人的劝说下到某医院门诊，服药不详，近10天突然表现话多，自觉心情特别愉悦，有使不完的劲，到处张罗事，夜里只睡1-2小时，说不累，且易激动，和同事经常因一点小事争吵不休，家属考虑患者兴奋，影响睡眠，影响他人，遂劝说患者住院治疗。 家族史：表姐患精神分裂症，现病情稳定。 个人史：行大，下有一妹，平素性格开朗、外向，工作8年，否认重大精神刺激，否认烟酒嗜好，结婚5年，夫妻关系好，有一子。 既往史：体健，无药敏史。 入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。 精神检查：意识清楚，接触主动，话多，滔滔不绝，称特别奇怪，10天前心情糟极了，觉自己没前途，甚至感到活着没有意思，不如死了，而且脑子特别笨，一件事半天都想不起来，还总想躺着，什么都不想干，可现在不同了，我的心情好极了，从来没有的好，“我有超人的能力，不信吧！”，交谈时看到护士为其他患者整理病床，马上跑过去抢着干，还一边说，我和他们不一样，不用你们护理，我没病。