[精彩]补钾补钠常用计算式

[精彩]补钾补钠常用计算式 补钾补钠常用计算式 +? 应补K(mmol)=(5-病人血K+)×体重(kg)×0.2 + (5为血K正常值5mmol/L) +?应补氯化钾(g)=(5-病人血K)×体重(kg)×0.0149 (病人血钾按mmol/L计0.0149=0.2?13.4) + 应补10%氯化钾(ml)=(5-病人血K)×体重(kg)×0.149 (单位应换算:g×13.4=mmol;mmol×0.0745=g,0.0745=74.5?1000而得〕 ++ ?(5-病人血K)×体重(kg) ×0.2+50=缺Kmmol ++ 缺Kmmol?13.4=缺Kg数(为一日补入量，适于急性缺钾者) ?根据血钾下降数补钾: ++ 血K下降1mmol/L,缺K为100,200mmol ++ 血K再下降1mmol/L，再缺K200,400mmol ++ 血K共下降2mmol/L，共缺K为300,600mmol + 如:血K从4.5下降至2.5mmol/L + 缺K300,600mmol 含氯化钾22.35,44.7g均33.7g) +?血K(mmol/L) 每日补氯化钾(g) 3 5 2 6 1 9 注:以上数量再加每理需要量3g，实际每日补氯化钾量为6g、9g、12g ++?以PH计算血K:血K=26.2-3×pH 如:pH7.5，则26.2-3×7.5=3.7 pH7.2，则26.2-3×7.2=4.6 补钾量的估计:(1)轻度缺钾:血清钾在 3.0,3.5mmol/L 水平，每日补钾 3 , 6 g 以口服补钾为主;(2)中度缺钾:血清钾在 2.5,3.0mmol/L 水平，每日补钾 6 , 8g 以口服或静脉滴注为宜;(3)重度缺钾:血清钾在 2.0,2.5mmol/L 水平每日补钾 8 , 12g 以静脉补钾为主;注尿补钾，每 1000ml 液体中一般不超过 3g 钾，严禁用氯化钾溶液直接静脉推注。 (142mmol/L-实测血清钠 ) × 0.55 ×体重 补钠的量可以参照补钠公式计算:补钠量 (g) , (kg)/17 。根据临床情况，一般第一天输入补充钠盐量的 l/4,l/3 ，根据患者的耐受程度及血清钠的水平决定下次补盐量。具体 1.4 ,,3.0 ,的高渗盐水 150ml，30 分钟内快速输人，如果尿量增多，应注意静脉给予 10 , KCl 20,40ml/d ，以预防低钾血症。入液量为 1000ml ，每天测定患者的体重、 24 小时尿量、血电解质和尿的实验室指标，直到利尿剂改为口服速尿 250,500mg/d 。严密观察心肺功能等病情变化，以调节剂量和滴速，一般以分次补给为宜。 代谢性酸中毒治疗:血浆HCO2低于16mmol/L，应用碱性剂治疗，可用5%酸酸氢钠溶液。(1)5%NaHCO3(ml)=[CO2CP(HCO3-)正常值-测得值](mmol/L)*体重(kg)*0.6 (2)所需HCO3-的量(mmol)= [CO2CP(HCO3-)正常值-测得值](mmol/L)*体重(kg)*0.4