依达拉奉-神经节苷酯联合多疗程高压氧治疗迟发性脑病临床研究

依达拉奉-神经节苷酯联合多疗程高压氧治疗迟发性脑病临床研究 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 依达拉奉-神经节苷酯联合多疗程高压氧治疗迟发性脑病临床研究 依达拉奉\神经节苷酯联合多疗程高压氧治疗迟发性脑病临床研究 摘要:目的观察依达拉奉、神经节苷酯联合多疗程高压氧对迟 发性脑病患者的治疗效果，分析其临床应用。选取在我院进行迟 发性脑病治疗的患者80例，随机分成观察组和对照组两组，每组40 例，对所有患者采用常规高压氧治疗，观察组患者同时联合使用依达 拉奉和神经节苷酯进行治疗，观察两组患者的治疗效果，并进行比较。 结果观察组患者治疗2个月后脑电图恢复情况及治疗的总有效率均 明显优于对照组，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学 意义，P<0.05。结论对迟发性脑病患者采用依达拉奉、神经节苷酯联 合多疗程高压氧治疗，明显改善脑部恢复情况，增加总有效率，治疗 效果好，所以值得在临床推广。 关键词:依达拉奉;神经节苷 酯;高压氧;迟发性脑病 Clinical Research on the Treatment of Delayed Encephalopathy by Edaravone、Ganglioside Combined with Hyperbaric Oxygenation YANG Wu,HAN Shao-fang,XIAO Liang (Department of Emergency ,Ji'an City People's Hospital,Ji'an 343000,Jiangxi,China) Abstract: ObjectiveTo observe the curative effect of edaravone、 ganglioside combined with hyperbaric oxygenation on DE patients, and analyze its clinical application. Methods All of the 80 DE patients required to accept treatment in our hospital were divided into observation group and control group randomly, each group had 40 patients. All of the patients hyperbaric oxygenation. The observation group accepted edaravone、 ganglioside at the same time. Observe and compare the curative effect. Results After 2 weeks, observation group surpassed the control group on EEG recovery condition and therapeutic total effective rate. The curative effect of observation group obviously surpassed the control group, and the difference 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ possessed statistical significance, P<0.05.Conclusion Using edaravone、ganglioside combined with hyperbaric oxygenation to cure DE patients can improve patients' cerebullar recovery condition, increase total effective rate. It's worthy to be widely used clinically. Key words:Edaravone; ganglioside; hyperbaric oxygenation ;DE 急性一氧化碳中毒近年来发生率 逐渐增高，是临床常见的生活性、职业性中毒。一氧化碳中毒后迟发 性脑病 DEACMP (Delayed encephalopathy after acute carbon onoxide poisoning)是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状 恢复后经过数天或数周现正常或接近正常的"假愈期"后再次出现 以急性痴呆为主的一组神经精神症状。或者部分急性一氧化碳中毒患 者在急性期意识障碍恢复正常后，经过一段时间的假愈期，突然出现 以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。一般发生在急性中 毒后的2个月内。传统治疗方法是给患者施以高压氧治疗，改善患者 脑部循环，但是治疗效果并不理想，后遗症出现较多[2-3]。为提高 迟发性脑病患者的治愈率，缩短患者恢复时间，得到更好的治疗， 本次研究中分别对80例迟发性脑病患者采用依达拉奉和神经节苷酯 联合多疗程高压氧治疗及传统多疗程高压氧治疗，并对其治疗效果进 行比较，现如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取 2011年6月~2013年12月在我院治疗迟发性脑病的患者80例，随机 分成观察组和对照组两组，每组40例。观察组中男26例，女14例， 年龄17~76岁，平均年龄为(42.5?17.3)岁，昏迷时间为5~46 h， 假愈期为2~29 d，中度患者33例，重度患者7例;对照组中男25 例，女15例，年龄19~78岁，平均年龄为(43.2?18.5)岁，昏迷 时间为4~48 h，假愈期为3~27 d，中度患者31例，重度患者9例。 患者均符合中国一氧化碳中毒迟发性脑病诊断[4]。两组患者年 龄、性别及病情等一般情况的差别无统计学差异，P>0.05，两组患者 可以进行比较。 1.2方法 两组患者均于急诊入院后立即采用高 压氧舱，通过面罩吸氧，给予多疗程高压氧治疗，压力为1.5 MPa， 1次/d，10 d为1个疗程。共5个疗程，观察组患者在5个疗程高压 氧治疗的同时给予依达拉奉(南京先声东元制药有限公司生产，国药 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 准字H20031342)30 mg+神经节苷酯(齐鲁制药有限公司生产，国药准字H20046213)20 mg，2次/d，2 w为1个疗程。观察两组患者治疗2 w后的脑电图情况、治愈率，并进行分析比较。 1.3评定标准 无效:脑电图未见好转，体征无改变或者患者死亡;有效:脑电图存在异常，体征较治疗前明显好转;显效:脑电图存在轻度异常，反应迟钝，智力较治疗前明显提高;治愈:脑电图基本恢复正常，体征完全恢复，生活自理，意识清楚，语言流畅[5]。 1.4统计学方法 结果采用SPSS 18.0 统计学软件进行处理并进行统计学分析，计量资料采用t检验，分析两组患者的治疗情况，差异具有统计学意义，P<0.05。 2结果 2.1两组患者治疗2个月后脑电图情况比较 两组患者治疗2个月后脑电图情况比较，见表1，由表可得，观察组患者经过治疗后85.0%患者脑电图恢复;对照组经过治疗后仅62.5%患者恢复，观察组明显高于对照组。观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。 2.2两组患者治疗效果比较 两组患者治疗后疗效的比较，见表2，由表可得，观察组患者的总有效率为92.5%明显高于对照组患者的总有效率80.0%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义， --endprint--> P<0.05。