北京肿瘤医院医师定期考核表Я

北京肿瘤医院医师定期考核表Я 姓名 性别 出生年月 执业情况 在职 其他 医 现任技术职称 获得时间 年 月 师 最高学历 获得时间 年 月 基 本最高学位 获得时间 年 月 信医师资格证号码 获得时间 年 月 息 医师执业证书号码 执业注册所在机构 注册时间 年 月 职业级别 执业类别 专业 继续教育学分 2009年?达标 ?不达标 2010年?达标 ?不达标 2009，2010年度主要工作表现 起止时间 工作或进修单位 主要 工作经历及 进修情况 科研成果 获奖 题目 发表情况 北京肿瘤医院医师定期考核表发表论文 及著作 2009-2010年度 主要工作 成绩 工作缺点 良好行为 记录 不良行为 记录 1、工作成绩:?合格 ?不合格 2、职业道德:?合格 ?不合格 自我评定 3、业务水平:?合格 ?不合格 本人已清楚知道《医师定期考核管理办法》的有关规定～认真核对 了上述填写～确认以上内容真实可信～且为全部事实～否则～自愿声明 承担相应责任。 签名: 年 月 日 ?合格 ?不合格 科 执执 室 意 业业 科主任签字: 见 机道 年 月 日: ?合格 ?不合格 构德 单 位 执业注册所在机构 意评 意 主管部门,公章, 见 定 见 年 月 日: ?合格 ?不合格 科 执工 室 意 业作 科主任签字: 见 机成 年 月 日: ?合格 ?不合格 构绩 单 位 执业注册所在机构 意测 意 主管部门,公章, 见 评 见 年 月 日: 考 业 核 务 机水 构 平 考核办公室,公章, 意测年 月 日: 见 评 考 考核结论: ?合格 ?不合格 核 结 考核机构,公章, 果 年 月 日 本 合格人员免填 人 意 签名: 见 年 月 日 单 位 复 考核机构,公章, 核 年 月 日 第2页