复发性甲沟炎临床治疗体会

临床应用 No．30 Vo1．04 April 20 11 CHINA HEALTH MONTHLY 参考文献 [13 丁晓军．浅谈顽固性高血压的病因与治疗[J]．中国实用医 药，2010，(1O) I-2] 昊海英．顽固性高血压合理诊治策略[J]．中国社区医师， 2010，(43) [33 刘福伍，魏晓荣．顽固性高血压96例临床分析[J]．现代中 西医结合杂志，2004，(O3) 1-43 陈鲁原．顽固性高血压的降压策略1-J]．中国社区医师， 2010，(41) [53 韩立坤 ，卢丹 ，赵洪生．顽固性高血压的原因及治疗[J]． 中国社区医师，2004，(05) 作者单位 ：510515 总后勤部广州军职以上退休干部休养所 复发性甲沟炎临床治疗体会 岳 明 【中图分类号]R552 【文献标识码】a 【文章编号]1oo5—0515(2011)04--0252--01 笔者在门诊工作中多次碰到甲沟反复感染伴嵌甲，在各级医院 拔甲后再次复发这 6O例，病程长，笔者采取在患者拔甲同时行生甲 中心部分切除术 ，效果持久。现如下。 1 资料与方法 本院患者 6O例，2006年 1月～2008年 1月，均为手术后复发， 其中男 18例，女 32例 ，年龄 13~38岁 。所有患者均为门诊处理， 用 l 利多卡因注射液行趾根神经阻滞麻 醉，每侧注药量约 2ml， 上橡皮止血带 ，有 肉芽组织增生者先切除肉芽组织。取甲床根部嵌 甲侧 0．5*0．5cm 尖刀片切除生长中心处(甲半月范围内)，术后 凡士林加压包扎 ，每三天后复诊渐进式拔降凡士林，以免出血、加剧 创伤和延迟恢复。 2 结果 所有病例均 2～3次换药，创面干燥 ，门诊随访。其 中 l1例有 新生甲轻度畸形 、屈曲，影响外观 ，余例仅患侧 甲窄些而已，随访 l ～ 2年，未有复发者。 3 结论 反复发作之 甲沟炎使 甲与基质解剖关系变更，加之充血水肿， 炎症反复，是嵌甲形成，患者疼痛难耐，迁延不愈 ，加上一次手术不 良愈后，多有恐惧一11,理，推迟就诊，造成工作、生活极大影响。笔者 观传统破坏生甲中心法之轻刮甲床很难把握度的关键，加之甲床稚 嫩 ，以致新生甲畸形严重 ，复发率高 ，故试行上述方法，效果佳 ，值得 基层借鉴。 作者单位 ：213168 江苏武进牛塘卫生院 Z分数图质控法在不同生化分析仪器间的比对中的应用 张凤英 【摘要】目的：针对本院的 AEROSET全自动生化分析仪和 M0DULAR P800全 自动生化 同一标本在 两台不同的仪器上测定结果存 在一定的差异 ，为了及时发现这种差异，探讨用 Z分数质控图法监控仪器，以保证两台仪 器所测结果的一致性。方法：将两台仪器的结果 在 Z分数质控 图上显示。结果：用 Z分数质控图法做仪器间的比对，简便可行。 【关键词】分数图质控法；生化分析仪器；应用 【中国分类号]R633 【文献标识码】A 在当今医疗技术和设备飞速发展的时代，许多医院检验科都配 备多台全自动生化分析仪。我院先后购买了AEROSET全自动生 化分析仪和 MODULAR P800。同一标本在不 同同仪器上 的测定 结果有一定的差异，如何使两 台仪器结果取得一致性，这是现在实 验室标准化规范化的基本解决的问题 。但因为仪器一但出现大的 维修或者有过校准 ，两台仪器就需要按照 NCCL的 EP9一A的标 准来做比对，针对这种 比对收集覆盖面大的标本比较难，往往只能 针对部分项目可以做到不同范围值的比对，本科按照CLIA’88要 求，利用Z分数图质控法进行两台仪器或者多台仪器间的比对。比 对方法如下 ： 1 材料与方法 1．1 仪器：AEROSET全 自动生化分析仪(批量标本检测用， 并参与湖北省和武汉市的室问质评)MODULAR P800全自动生化 分析仪(本科主要用于急诊检验) l_2 试剂和标准品：AEROSET全自动生化分析仪采用的上 海申能的试剂＼标准品MODULAR P800采用原装进1：3配套试剂， 标准品 1．3 器材：洁瑞 带促凝剂的生化分析试管质控品两台仪器均 采用伯乐的液体质控物生理值和病理值，批号为45592及45593比 对项 目：DBIL、TBIL、ALT、AST、TBA、ALP、GGT、CL、K、NA、 CA、BUN、CREA、URIC、TP、ALB、AMY 、GLU、CK 、LDH 、HB一 【文章编号]1oo5—0515(2011)O4—0252—00 DH20个急诊的生化项 目 1．4 实验条件 ：按照实验室制订的 SOP文件对两台仪器进行 日保养、周保养及月保养 ，每 日质控结果必须在控 ，如失控则因控失 控程序处理后再行检测。 J 、 I^ ^ ^ ． V＼／／ ＼／ w V