SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性[权威资料]

SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性[权威资料] SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报 警提示的可靠性 【摘要】 目的:探究并剖析 SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性。:随机选取624例标本(住院患者和门诊患者)作为实验研究对象，均为笔者所在医院2014年4月-2015年4月所接收，同时收集360例有Q-Flag报警提示的标本，具体利用统计学对SysmexXN1000血细胞分析仪检测到Atypical Ly报警和Atypical Ly未报警的进行手工推片、瑞氏染色镜检测与仪器分析对比。结果:SysmexXN1000血细胞分析对Atypical Ly报警检出异型淋巴细胞特异性39.26%，敏感性85.34%，阴性预测值62.91%，阳性预测值68.92%。同时在Q-Flag报警提示不同阶段都检出异型淋巴细胞，有1,100、101,200、201,300不同阶段比较差异有统计学意义(P<0.05)，201,300阶段阳性率高。结论:SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性比较高，而Q-Flag报警提示在201,300阶段检出的异型淋巴细胞为临床提供了较高的应用价值，非常值得普及和推广。 【关键词】 SysmexXN1000血细胞; 异型淋巴细胞; 报警提示 R446.11 B 1674-6805(2016)29-0070-02 doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.29.037 近年来，随着医疗科技的高速发展，全自动生化分析仪及医疗设备已经普及到各级医院中应用，以快捷准确的检测结果为临床诊治疾病提供了极大的方便，全自动血液分析仪也一样，在临床检验中广泛地应用，不仅为检验人员减轻了工作量，而且在很大程度上提高了检验质量和工作效率[1]。异型淋巴细胞俗称“返祖现象”，是机体受某种病毒感染后再外周血出现的一种不典型淋巴细胞，为了探讨 SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性，文中利用统计学比较方法，结合手工推片显微镜镜检测，就此展开实验探讨，现将具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取2014年4月-2015年4月624例标本(笔者所在医院住院患者和门诊患者)作为研究对象，均行回顾性分析，同时收集同期360例有Q-Flag报警提示的标本作为对照研究，具体利用统计学对SysmexXN1000血细胞分析仪检测到Atypical Ly报警和Atypical Ly未报警进行手工推片、瑞氏染色镜检测与仪器分析对比。 1.2 方法 对所收集的标本进行检测前，先行确定仪器及试剂，患者的外周血检测均采用SysmexXN1000血细胞分析仪。分析仪的配套试剂及血质控品分均是原装配套试剂、全血质控品;检测微镜及染液分别为奥林巴斯显微镜、瑞士染液。 检测操作如下:开始标本前检测前，首先准确校准血细胞分析仪，并用Sysmex全血质控品行室内质控，完成上述操作后，再行静脉采血化验操作;抽取2.0,3.0 ml静脉血，与EDTA-2抗凝剂充分混合后，静止2 h，静止2 h后再行标本检测。同时，操作者行手工推片，在显微镜帮助下，镜检对经瑞氏染色后标本，按照分类分类，计数100,200个白细胞，计算出异型淋巴细胞百分率。在计算出结果后，把手工推片计算的异型淋巴细胞比例，与SysmexXN1000 血细胞分析仪对血常规行检测结果对比分析。 另外，计算仪器Atypical Ly报警提示检出异性淋巴细胞，如特异性、敏感性，以及阴性、阳性预测值，计算出相关数值。选取Q-Flag报警提示的异型淋巴细胞，根据不间断原则分析研究，划分阶段为1,100、101,200及201,300。 1.3 检验结果判定标准 通常情况下，人体异型淋巴细胞正常值为0,2.0%，当异型淋巴细胞数量升高大于10%时，具有较高的临床诊断价值。 1.4 统计学处理 本研究中，对于研究所得的数据资料分析与处理均输入至SPSS 20.0专用软件中。计量资料以(x?s)示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 Atypical Ly提示检出异型淋巴细胞的各项指标分别为:特异性39.26%，敏感性85.34%，阴性预测值62.91%，阳性预测值68.92%。 同时在Q-Flag报警提示不同阶段都检出异型淋巴细胞，有1,100、101,200、201,300不同阶段比较差异有统计学意义(P<0.05)，201,300阶段阳性率高。 3 讨论 本组实验研究中，所选用的是日本东亚公司最新推出的可以组装的全自动多功能参数血液分析仪-SysmexXN1000血细胞分析仪，此检测仪每小时能够检测100个血常规标本，为血液检测人员减轻了工作量，并且在一定程度上提高了检测质量和效率。该仪器设备行全血细胞检测，主要是通过一个检测部，一种染色技术，即半导体激光光学检测部，流式细胞术联合细胞化学荧光染色技术[2]。 采用SysmexXN1000血液细胞分析仪对标本进行检测分析，由于仪器对不典型、较复杂的细胞形态识别范围有一定的局限性，可能会出现检测不到位，产生一定的误判或者是漏判。针对此种情况，临床实践研究发现，原始细胞、单核细胞，还有大淋巴细胞在颗粒、染色质及体积等因素，对异型淋巴细胞均极有可能产生严重的干扰，最终影响检测结果的准确性和可靠性[3-5]。结合本次实验研究结果显示:采用SysmexXN1000血细胞分析仪上的Atypical Ly报警与镜检对 95例标本进行对比分析，结果显示Atypical Ly提示检出异型淋巴细胞的各项指标分别为:特异性39.26%，敏感性85.34%，阴性预测性为62.91%，阳性预测性为:68.92%。表明SysmexXN1000血细胞分析仪上的Atypical Ly报警提示检测异型淋巴细胞具有一定的可靠性，其实验结果若能结合手工推片和显微镜分析，便能最大限度提高异型淋巴细胞检测的可靠性。同样，采用SysmexXN1000血细胞分析仪上的Q-Flag报警提示的淋巴细胞与镜检对标本进行对比分析，结果显示异型淋巴细胞高发区主要集中在101,200阶段，镜检异型淋巴细胞高发区主要集中在201,300阶段，其阳性率为75.58%，所以提示采用SysmexXN1000血细胞分析仪上的Q-Flag报警提示的201,300阶段要仔细镜检，确保异型淋巴细胞检测的可靠性。 目前，在临床上广泛应用各种全自动血液分析仪，不仅减轻了检验人员的工作量，而且减少了显微镜推片检查工作，本次实验以SysmexXN1000血细胞分析仪为重点研究对象，仪器检测为检验人员提供多种参数指标和报警提示，以较高的检测效率和质量，进一步加强了对异型淋巴细胞的认识。但是在检测过程中，需要检验人员要熟悉掌握检测方法，避免误判或漏判[6]。另外，由于异型淋巴细胞通常是由病毒或药物引起的应激反应，在显微镜下可以看到其细胞体积变大，细胞浆颜色变深，细胞核体积增大等，说明异型淋巴细胞与病毒感染有密切的关联性，尤其是与EB病毒感染的关系更大。而现阶段，临床儿科广泛应用异型淋巴细胞检测来诊断小儿疾病，所以儿科医生要对异型淋巴细胞的检测多加以重视，必要情况下，将全自动血细胞分析仪上的报警提示与异型淋巴细胞形态相结合分析，提高全自动血细胞分析仪对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性，为临床疾病尤其是感染疾病的诊断提供较高的应用价值，便于及时为患者制定恰当的治疗，提高治疗效率，改善患者的生存质量[7-8]。 综上，SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性比较高，而Q-Flag报警提示在201,300阶段检出的异型淋巴细胞为临床提供了较高的应用价值，非常值得普及和推广。 参考文献 [1]罗玉珍，易素芬.全自动血液分析仪检测对儿童外周异型淋巴细胞的可信性及结果分析[J].国际检验医学杂志，2013，34(12):1601-1602. [2]张清秀，刘志超，王也.XS-800i全自动血细胞分析仪研究中OTHER比例在儿童异型淋巴细胞检出率中的应用分析[J].山西医药杂志，2014，10(6):691-692. [3]王书华.XE-2100D全自动血液分析仪检测儿童外周血异型淋巴细胞281例统计与分析[J].大家健康:学术版，2014，19(1):177-178. [4]王志群，张雁.XN-1000全自动血液分析仪检测有核红细胞的及影响因素分析[EB/OL].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2014，2(29):99-100. [5]简玲.Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪性能评价[J].国际检验医学杂志，2015，10(23):3476-3478. [6]彭丽萍.微小残留病灶检测判断急性淋巴细胞白血病预后的临床研究[J].中国医学创新，2015，12(31):26-28. [7]张应宣，沈刚，赵磊.HIV感染/患者CD4+ T淋巴细胞变化与死亡情况分析 [J].中外医学研究，2015，13(3):74-76. [8]石磊，杨伟明，赵洪远，等.石蜡包埋大肠癌肿瘤浸润淋巴细胞FCM单细胞悬液样本的制备[J].中国医学创新，2014，11(6):19-20. (收稿日期:2016-06-09) 文档资料:SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性 完整下载 完整阅读 全文下载 全文阅读 免费阅读及下载 阅读相关文档:环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的效果及应用优势探析 肾上腺肿瘤DWI表现与细胞密度的关系 阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变的应用价值 无张力疝气修补术和传统腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的效果及复发率 星状神经节阻滞对腹部手术患者术后胃肠蠕动恢复的影响 瑞芬太尼麻醉下行乳腺区段切除术术后镇痛中地佐辛的临床价值 纳布啡复合丙泊酚用于无痛肠镜的临床观察 腹腔镜经肛内括约肌技术联合外翻技术在超低位直肠癌保肛手术中的应用 微创经皮肾镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石 乌司他丁在急性重症胰腺炎患者治疗中的应用 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果及对相关激素分泌水平的影响 翼状 感谢你的阅读和下载 *资源、信息来源于网络。本文若侵犯了您的权益，请留言或者发站内信息。我将尽快删除。*