幼儿家长铅中毒知识-态度-行为的调查

幼儿家长铅中毒知识 一态度 一行为的调查 口赵广斌 【摘 要】目的：了解广州市某幼儿园幼儿家长对儿童铅 中毒知识的知晓状况及其健康相关行为的现况，为制定合理健康教育 规划提供基础材料。方法：对该幼儿园幼儿家长进行问卷调查，测评其对幼儿铅中毒的认识、态度、行为知晓率。结 果：受访家长对铅中毒知识的平均得分为(18．78±6．82)，且不同学历之间和不同家庭收入之间平均得分差异均有显 著性(不同学历：P<0．0l；不同家庭收入：P<0．05)，多数家长(64．3％ ～98．6％)对幼儿铅 中毒健康教育持赞成态 度，不同性别幼儿在某些铅中毒不良行为表现差异有显著性(P<0．05)。结论：家长们对铅中毒知识了解还不够，有 待加 强健康教 育。 【关键词】幼儿园；幼儿；家长；铅中毒；知识 一态度 一行为 【作者简介】赵广斌(1982．7一)，男，广东茂名人，广东省轻工业高级技工学校(广东省轻工业技师学院)食品与安全 系教 师 我国城市中约半数儿童受到铅中毒的严重成胁，儿童铅 污染导致铅中毒问题与家庭、社会生活环境密切相关。铅是 一 种有 害的重金属 ，对儿 童 的危 害大于 成人 ．可 影响儿 童 的 智力发育和体格增长。铅中毒现 已成为影响儿童健康的重 大公共卫生问题。广州作为大都市 ，工业飞速发展，工业性 铅污染对人体健康的危害已为大家所公认，但 日常生活的铅 污 染往往被忽视 。因此 ，为了解广州市 某幼儿 园幼儿家 长对 儿童铅中毒知识的知晓状况及其健康相关行为的现况，课题 组进行了一次问卷调查。 一 、对象与方 法 (一)对 象。某幼儿 园幼儿 的家长 (父或母 )，共计 70人。 (二)方法。参考《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》，自 行《儿童铅中毒预防知识问卷调查表》进行问卷调查(时 间：2007年 9月 11日)。内容包括儿童铅 中毒相 关知识 及其 预防以及 相关行为等 。调查表在 召开家长会 议上派 发 ，即场 收回。发 出问卷 70张 ，收回有效 问卷 70张 ，有效应答率 们是非常痛恨的，感情上是接受不 了的。如果为他们立碑， 以此换得侨民的投资，显然是一种市场交易，先不说其效果 如何，仅从国人的内心深处的想法来看，也是无法容忍的。 第二个误区是发展地方经济 ，没有实实在在的，靠 投 机取巧实现 GDP。在一些地方 ，在到底 怎样才能真正 发展 经济，怎样才能改善民生，思路模糊，措施不：匀，存在着投机 取巧的现象。在全国很多地方政府，喜欢用一些非主流的办 法搞所谓的招商引资，比如曾经轰动一时的争夺曹操墓事 件，争夺赵云故里事件，甚至还有争夺大汉奸墓归属，云云如 此，大体都是为了所谓以此为噱头，带动旅游，带动门票收 入 ，带 动旅 游 ，并 以此 带动相 应 的餐饮 、住 宿 、交通 甚至 城市 建设和 房地 产开发 。以一个 好 的经济 增长点 来带 动经 济发 展，本来无可厚非，但如果为了政绩，而不顾事实．不管舆论， 不论感情，争夺汉奸墓而为发展旅游，实实在在是一个极大 的误区。像黑龙江省方正县发生的这起立碑事件，其实就是 这种误区的表现，当地官方发展经济思路狭窄，由此可见一 斑 。 第三个误区是只要有税收，高税收，不管：黾否环保，不管 是否高耗能，都是大干快上 ，只要有利于 GDP，只要有利于增 加当地的经济收入，无论对环境造成什么样的破坏 ，无论当 地居民多么反对，无论对能源有多大的浪费，都要大上特上， 很多地方在一片招商引资和上好项 目上大项 目实现大发展 的声浪中迷茫，离现实越来越远。 Industrial＆ Science Tribune 四、在地方经济的发展中我们 应该做些 什么 (一)要有清晰的思路和正确的决策。发展经济，必须有 带动源，必须符合国家政策，必须有利于整个社会的和谐稳 定以及民生的改善。比如，通过工业、城建、交通以及其他基 础设施的改善与增进，来带动经济发展。此外，房地产的开 发也是促进经济发展的巨大引擎。但要注意的是 ，通过这些 主要的措施来推动经济发展，也要防止过热，特别是房地产 开发 ，要有理性的认识和冷静 的把握。 (二)通过第二、第三产业的大发展来带动地方经济发 展。特别是像旅游业、商贸业等服务业 ，对经济发展的促进 作用很大 ，这在很多地方都有 了事实例 证。比如杭 州 、苏 州 、 成都等地，旅游业非常发达，这些地方的旅游业依靠历史渊 源和有史可查的事实 ，以及天然 的 自然景 观发展 旅 游 ，同时 制定有一整套的科学合理的发展规划，再结合其他资源发展 型措施 ，取得 了极大 的成功。应该是 全 国其 他地方 发展地方 经济的很好的样板。 (三 )通过上 大项 目好 项 目来 实现经 济的转 型升极 和跨 越发展。当然这里指的大项 目和好项 目，都应该是符合 当地 实际的、不违背法律法规的、对环境有益的、对经济有增进力 的、具有极强成长性的项 目，当然，上什么项 目，必须根据 当 地的实际，这是当地官方必须深入考虑和认真研究的重大问 题，切不可盲目，也不可随便模仿他地 ，更不可为了政绩，而 做出伤害民族感情的事。 ． 1 07· 瞄臣幽 西i豳 201 2年第 1 1卷第1期 100％ 。 (三)统计。调查问卷数据输入 EXCEL，用 SPSS13． 0统计软件进行分析。 二、结果 (一)基本特征。受访者家长男 33人，女 37人 ，年龄在 26—38岁(31．37-I-2．42岁)，学历大学或以上 26人，家庭月 总收入 4000元或以上48人，其中行为调查 (家长作答)中， 幼儿男 38人，女 32人，年龄 3—6岁。 (二)儿童铅中毒知识现状。受访家长对铅中毒知识的 平均得分为：18．78±6．82(总分：33)，但较高学历(大学或以 上 )的平均得分 比较 低学历 (大学 以下 )的高 ，之 间差异 非常 显著(P<0．01)，不同家庭收入之间的平均得分也有显著差 异 (P<0．05)。 1．调查对象中45．7％知道什么是儿童铅中毒，且不同学 历之间和不同家庭收入之间的正答率差异分别有显著性(P< 0．05)，但只有 17．1％知道可以通过化验血铅来诊断儿童铅中 毒。关于铅中毒行为的认识，多数人知道有“多动”，“注意力 不集中”和“学习成绩查，记忆力查”，分别有 57．1％，68．6％， 78．6％，极少人知道有“攻击性”和“异食癖”这两个表现，均只 有 12．9％。较高学历和较高家庭收入的正答率明显比较低学 历和较低家庭收入的高，部分问题的正答率差异有显著性。 2．对于铅在生活中的主要来源，大多数人能答出有“环 境污染”和“汽车尾气”，“室内燃煤”则较少人知道 (21． 4％)，其它来源如 “油彩”和 “装修”，少于一半的人知道。 “油彩”一项 ，较高学历和较高家庭收入的知晓率比较高，与 相应的较低学历和较低家庭收入的知晓率差异有显著性。 3．关于儿童较成人易中毒的原因方面，知晓率和正答率 并不理想，同样，较高学历和较高家庭收入人群的得分比较 高，尤其在学历比较方面，得分差异比较显著。 4．消化道 作为铅进入人体的途径之一 ，只有 62．9％的人 可以答对 ，其中男性要比女性多(P<0．05)，高低学历和家庭 收入的正答率差异依然显著(P<0．05)。 5．只有 17．1％和 18．6％的人知道“边看边吃东西 ”和 “被动吸烟”容易把铅吸收，还有 42．9％的人未清楚知道“咬 指甲”也会容易吸收铅。另外，86．5％的女性认为“吃东西前 不洗手”也容易会吸收铅，比男性高(63．6％)，并且差异有显 著 性(P<0．05)。 6．绝大部分女性家长认为“饭前洗手”可以预防儿童铅 中毒，跟男性相比差异有很高显著性 (P<0．01)，这一项，高 低家庭收入之间的认同差异也显著(P<0．05)。很多人并不 知道“定时进餐 ，吃早餐”可以预防儿童对铅吸收，只有 24． 3％答对。另外，全部家长都赞成“少吃含铅多的食物”，“避 免长时间在含铅高场所停留”和“创造室内无铅环境”。 (三)儿童铅中毒健康教育的态度。在被调查的7O名家 长中，有 85．7％同意“我国儿童铅中毒问题十分严重，城市重 于农村”，64．3％的家长相信“若不进行有效防治，20年后中 国人平均智商将比美国人低 20％”，认为“防治儿童铅中毒， 不只是卫生部门的事”，“对儿童及其家长进行健康教育，是 防治儿童铅中毒最有效、可行和最廉价的办法”，“有必要在 幼儿园、学校开展儿童铅中毒的健康教育”的家长均超过九 · 1 08· 成 (91．4％ 一98．6％ )。 (四)儿童铅 中毒 不 良行 为表 现发 生频度 分析 。约 三成 的家长认为自己的子女存在“记忆力下降”、“烦躁多动”和 “学习困难”的现象。有 55．7％的幼儿有爱随便咬东西的习 惯，61．4％家长把一家人的衣服混合一起洗。调查发现，男 童在“有爱随便咬东西的习惯”、“记忆力下降”和“在马路边 玩耍”的行为或表现频率上，明显 比女童高，差异有显著性 (分别为 P<0．0l，P<0．05，P<0．01)。 三 、讨论 本次调查 中 ，有 91．4％ 一98．6％ 家 长认 为 “防治 儿 童 铅 中毒 ，不 只是 卫生部 门的事”，“对儿童 及其家长 进 行健 康 教育 ，是防 治 儿童 铅 中毒 最有 效 、可行 和最 廉 价 的办 法 ”， “有必要在幼儿园、学校开展儿童铅 中毒的健康 教育”。可 见 ，多数家长对儿童铅中毒流行态势及健康教育持赞成态 度 ，提示对学龄前儿童家长进行铅中毒健康教育势在必行。 从调查结果看 ，关于铅中毒知识 的总体得分并不高，各项题 目的正答率 高低 不均 ，提 示家 长们 的铅 中 毒知 识 的 不 完 整 性 。不同文化程度、经济状况的调查对象对铅 中毒相关知 识得分存在显著差异，高学历 的家长得分高于较低学历的 家长(P<0．01)，高家庭收入的家长得分高于较低家庭收入 家长(P<0．05)，提示掌握铅中毒知识较多者主要是父母的 文化层次和家庭经济收入较高者。调查还发现，调查幼儿 家 长中有 约 三 成 的 家 长 认 为 自 己的 子 女 存 在 “记 忆 力 下 降”、“烦躁多动”和“学习困难”的现象。有 55．7％的幼儿 有爱随便咬东西的习惯 ，61．4％家长把 自己与小孩的衣服 混合一起洗。调查发现，男童在“有爱随便咬东西的习惯”、 “记忆力下降”和“在马路边玩耍”的行为或表现频率上 ，明 显 比女童高 ，差异有 显著性 (分别 为 P<0．01，P<0．05，P< O．01)。对于幼儿有铅中毒的不 良行为表现的易感人群进 行血铅筛查 是早期发现 铅中毒征 象的重要 环节 。 家长和老师作为儿童的主要成长引导者，掌握丰富的健 康资讯，对孩子的健康成长至关重要。因此，下一步应着重 为家长和老师进行铅 中毒知识 的教育 ，进一 步提 高掌握 铅 中 毒知识的水平，从而改善家长及其子女的相关行为，降低幼 儿的铅中毒水平。 Porter等研究发现没有发生铅中毒儿童的父母大多以前 均接受过有关铅对儿童危害性的信息。Chaisson和 Glotzer 在波士顿调查了一群血铅水平较高儿童的父母，随访时发现 71％的人回忆以前没有咨询过铅相关问题，17％仅在发现儿 童血铅升高之后咨询过。众多实践证 明，对家长进行儿童铅 中毒防治的健康教育是有效、可行和最廉价的干预措施。 健康教育应作为儿童铅 中毒 预防 的重要 手段之 一 ，并积 极推广。公共营养师，作为营养健康专业人士，作为健康教 育传播工作者重要一员 ，应责无旁贷肩负起这个责任，维护 公众健康安全。 【参考文献】 1．沈晓明主编．儿童铅中毒[M]．北京：人民卫生出版社．1996 2．昊善绮．环境铅污染对儿童智商的影响[J]．微量元素与健 康研究 ，2001 lndlls al＆Science Tribune■蜀碴曙Ⅱ墨田