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腱鞘炎

2012-10-04 9页 ppt 1MB 49阅读

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腱鞘炎nullnull北京中医医院骨科主任医师教授 雷忠民 目录目录腱鞘炎概念; 发病信号; 病因; 临床诊断; 治疗方法; 日常保健;腱鞘炎腱鞘炎概念腱鞘炎概念 名称:腱鞘炎(英:Tenosynovitis) 概念:腱鞘是保护肌腱的滑囊,分内外两层,内外层之间有滑液,可减少肌腱活动时的摩擦。腱鞘分布在人体腕部,掌指部,足部和肩部二头肌腱沟等处。起保护肌腱免受骨骼和其它组织的摩擦和压迫,保证肌腱润滑,使之有充分的活动度。发病信号发病信号一、疼痛感 多数不能明确指出疼痛的部位,只诉关节“别扭”,运动时关节内酸胀 或发不出力的感觉。有...
腱鞘炎
nullnull北京中医医院骨科主任医师教授 雷忠民 目录目录腱鞘炎概念; 发病信号; 病因; 临床诊断; 治疗方法; 日常保健;腱鞘炎腱鞘炎概念腱鞘炎概念 名称:腱鞘炎(英:Tenosynovitis) 概念:腱鞘是保护肌腱的滑囊,分内外两层,内外层之间有滑液,可减少肌腱活动时的摩擦。腱鞘分布在人体腕部,掌指部,足部和肩部二头肌腱沟等处。起保护肌腱免受骨骼和其它组织的摩擦和压迫,保证肌腱润滑,使之有充分的活动度。发病信号发病信号一、疼痛感 多数不能明确指出疼痛的部位,只诉关节“别扭”,运动时关节内酸胀 或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。 二、局部肿胀 发病肌腱会有条索状隆起,程度不一。 三、功能障碍 发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力, 有时击球时会出现动作变形,发生于足踝部 的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。 腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织, 附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌 滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁 增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。病因病因中老年妇女。此类人群常从事繁琐的日常家务活动,手指、腕部须反复劳作,故而容易罹患腱鞘炎。 一些需要长期重复劳损关节的职业人群。打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群,因手腕、手指反复使用,容易导致劳损外伤,故而易罹患本症。本症因多见于电脑操作人群,故有“鼠标手”或“键盘手”之称。 常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力,长久以往,脚部软组织因长期外界刺激,从而表现肿胀成包块,疼痛剧烈等症状,即屈趾腱鞘炎。临床诊断临床诊断腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱,狭窄的部位在掌骨颈的掌侧。拇短伸腱及拇展长腱同在此处的鞘管内,发病时握拳位尺偏手腕时,引起患处痛,并有压痛治疗的效果不错。    腱鞘囊肿是在无意中发现,无痛。有的可有无力或酸痛。肿块不与皮肤粘连,其基底与腱鞘或关节囊相连,有的与关节腔相通。治疗方法治疗方法腱鞘炎痛舒贴外敷疗法,运动了中医外治病理,活血化瘀、祛风散寒、强筋壮骨对治疗各类腱鞘炎疾病有神奇功效。 针灸:用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。 针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用需长期治疗。 封闭疗法:强的松龙或利多卡因等药物行局部鞘管内注射,每周一次,3-4次为一疗程。不愈者两周后再行一疗程。不建议采用,多次封闭对患者局部组织伤害较大。日常保健日常保健腱鞘炎注意对患部的休息:由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症,因此,患过这种病的人,一定要避免过量的手工劳动的方式。预防注意正确移植工作时姿势避免关节的过度劳损定时休息。手腕及手痛不完全是腱鞘炎的结果,也可能是更严重疾病的征兆,当你运动手腕时,若有劈啪声,得小心,这不是腱鞘炎的征兆,而可能是关节炎的症状,应让医生检查。 营养补充:如维生素B6、维他命。 多食水果 :可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等,以补充维生素和均衡营养。 小心使用工具:使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。 用温水洗手:养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。 定时运动:每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次。 多食蔬菜:多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。 null
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