窦性心动过速怎么办

窦性心动过速怎么办 我的心电图显示 窦性心动过速，血压昨天量110/80，今天量140/100 有点紧张 想得到怎样的帮助： 感谢医生为我快速解答——该如何 您好，具体用药、治疗必须在医生指导下。一般医生会经过全面考虑的，遵医嘱用药即可，无须过分担心。窦性心动过速的病因多为功能性的，也可见于器质性心脏病和心外因素。其产生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关。 (1)生理性：生理性窦性心动过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。 (2)药物性：如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起心动过速。 (3)病理性：如全身性疾病：高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起心动过速。 (4)心脏血管疾病：急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。 窦性心动过速一般不需特殊治疗，主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显，可选用： (1)利血平 ①作用：利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加，并能阻止交感介质进入囊泡，因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭，使交感神经冲动的传导受阻，因而可使心率减慢。 ②用法及剂量：0.125～0.25毫克口服，每日2～3次。 (2)心得安 ①作用：心得安为β-受体阻滞剂，可阻断心肌的β-受体，故可使心率减慢。 ②用法及剂量：5～10毫克口服，每日3次。 (3)异搏定 ①作用：能抑制窦房结及房室交界区的自律性，延长房室结传导(A-H间期延长)，使心率减慢。 ②用法及剂量：40～80毫克口服，每日3次。此外，尚可配合应用镇静药物。什么是窦性心动过速成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101－160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢 。 成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101－160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。一般无需特殊治疗，只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起，如发热、贫血、妊娠等，此时主要应针对病因治疗，并可在医生指导下进行治疗。 概述】 　　在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟１００次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速，其发生常与交感神经 HYPERLINK "http://www.wiki8.com/xingfen_105992/" \o "医学百科：兴奋" 兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性 HYPERLINK "http://www.wiki8.com/xinlvshichang_22397/" \o "医学百科：心律失常" 心律失常，可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪 HYPERLINK "http://www.wiki8.com/jidong_118431/" \o "医学百科：激动" 激动引起，也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。该病在控制原发病变或诱发因素后便可治愈，但易复发。 [返回]【病因】 　　健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。窦性心动过速的病因多为功能性的，也可见于器质性心脏病和心外因素。其产生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关。 1.生理性：生理性窦性心动过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。 2.药物性：如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交感神经 HYPERLINK "http://www.wiki8.com/zuduan_104996/" \o "医学百科：阻断" 阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起心动过速。 3.病理性：如全身性疾病：高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起心动过速。 4.心脏血管疾病：急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。 [返回]【临床表现】 　　1.心悸，或出汗、头昏、眼花、乏力，或有原发疾病的表现。 2.可诱发其他心律失常或心绞痛。 3.心率多为１００至１５０次／分，大多心音有力，或有原发性心脏病的体征。 [返回]【诊断依据】 　　1.心率为１００至１５０次／分，心音常有力。可有原发病的表现。 2.心电图检查：呈窦性心律，Ｐ波形态正常，Ｐ－Ｒ间期大于０．１２秒，频率大于１００次／分。 [返回]【治疗】 　　治疗原则： 1.消除诱因，治疗原发病。 2.对症处理。 用药原则： 1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失。 2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。 3.症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理，先用“Ａ”项药无效时，再选用“Ｂ”或“Ｃ”。 [返回]【疗效评价】 　　1.治愈：经治疗后症状消失，心电图恢复正常。 2.好转：经治疗后症状减轻，心率减慢但仍大于１００次／分。 3.无效：经治疗后症状无改善，心率不减慢甚至进一步加快者。 [返回]【预防常识】 　　窦性心律100～150次/分，称窦性心动过速。窦性心动过速并不是一个单独的疾病，在发病时首先应尽量避免诱因，如饮浓茶、喝酒及应用兴奋心脏加快心率的药物。保持心情愉快，防止过度激动与焦虑。如有心肺疾病或其他全身性疾病时应积极治疗。对反复发作、症状明显而影响日常生活与工作时，应及时就诊，尽早查明原因，以利防治。