什么是原发性肝癌肺转移

什么是原发性肝癌肺转移 　　在肝癌病人中，常出现肝癌向其他部位的扩散转移，或是其他部位的肿瘤向肝上扩散--即继发性肝癌，那么，肝癌扩散转移和继发性肝癌的治疗上又有什么特殊要求呢? 　　一：肝癌向其他部位转移。 　　1.肝癌淋巴结肿大：这是晚期肝癌中出现最多的肝癌扩散，一般都出现在腹腔内的淋巴上，B超或CT上注明“淋巴结肿大”。淋巴与血管一样是通全身的，一旦淋巴扩散，肿瘤很快就会出现全身广泛扩散，导致病情加速恶化，所以，肝癌出现淋巴扩散应引起足够的重视。肝癌淋巴扩散部分即按“淋巴瘤”治疗，就目前的治疗技术看，淋巴瘤中药和西药的化疗效果都不理想，只有西医的“放射治疗”效果较好，所以，肝癌病人一旦出现淋巴肿大，这时就要看肝部的肿瘤情况，若肝部肿瘤仍不太重，或者说肝部肿瘤已被基本上控制住了，这时就要采取措施对淋巴部位进行治疗了，也就是说，要做放疗了，目前较好的放疗方法为“光子刀”或“伽玛刀”，但费用稍高一点，老式放疗费用低一些，患者可根据自身的情况选用。但若肝部肿瘤本身就已很重，或者说肝部肿瘤已没法控制，这时单独用放射治疗肿大的淋巴意义已不大，就只能在中药方中适当加点治淋巴瘤的中药，建议不要单独对淋巴瘤做化疗，因为化疗对淋巴瘤意义不大，但副作用不减，这又会加重肝癌的病情。 　　2.肝癌肺转移：肝癌病人出现连续的不明原因的咳嗽，甚至于痰中带血丝，也许就是出现肺转移了，这在肝癌病人扩散中几乎排在第二位,肺癌同样化疗效果欠佳,最好的办法仍为放疗,治疗时同样要以肝癌的病情为主,若肝癌不太重或已被“有效控制住”，可考虑专门对肺癌进行放射治疗，否则仍只能是在治疗肝癌的同时在中药方中适当增加治肺癌的药物。 　　3.肝癌骨转移：骨癌的特点之一就是疼痛，若肝癌出现某部位骨头的固定性持续性疼痛，也许就是骨转移了，骨癌同样只有放疗才能见效，可能的话请西医放射治疗，然后再继续治疗肝癌，否则没抗癌药能止痛。 　　4.肝癌脑转移：这在肝癌中不多，脑转移后的表现主要是神志方面的问题，如疼痛突然消失、神情呆滞、语言不清，不能准确表达等，肝癌脑转移已没有更好的治疗方法，请原谅医学上的无能为力。 　　二：继发性肝癌的治疗。继发性肝癌一般而言恶性程度稍低于原发性肝癌，在肝癌病人的检查中，若肝部很多个小肿瘤，且边界清晰，AFP阴性，也许就是继发性肝癌了，临床上部分病人本身就曾有过其他部位的肿瘤，这当即就能确诊为“继发性肝癌”，而很大一部分病人找不出“原发灶”，也就是说，不知道肿瘤是从哪里转移过来的。继发性肝癌一般都按肝癌治疗，且因继发性肝癌的特点是很多个肿瘤，一般已不适宜手术治疗，介入化疗效果也欠佳，当然，若肿瘤个数仍不太多，且只发现一个肝叶上有肿瘤，仍可做一次介入化疗，但若整个肝脏上都已布满小肿瘤，介入化疗就“弊大于利了”，全身化疗(即打点滴静脉进药化疗)对继发性肝癌几乎无治疗作用，但副作用不减，相关专家明确反对继发性肝癌进行全身化疗，原因就在于它只有害处没有好处。 　　以上介绍的是肝癌的扩散转移情况以及继发性肝癌的情况，希望大家了解一下，肝癌转移问题是一个复杂的问题，但是肝癌转移是可以治疗，大家要有一个正确的认识。 　　肝硬化是一种常见的慢性弥漫性进行性的疾病，是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害。肝细胞广泛性变性、坏死、萎缩，代之以增生的纤维组织，正常肝小叶结构被破坏，使肝脏逐渐变硬而成为肝硬化。肝细胞癌(简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一，占恶性肿瘤死亡率第二位中国生物治疗网 HYPERLINK "http://www.chinaswzl.com/news/"www.chinaswzl.com/news杨教授特别指出，肝硬化的病人中一部分会发展成为肝癌。早期的症状不明显，到了后期，肝痛剧烈、食欲全无，人很快消瘦下去，出现黄疸、腹水，癌还会向肺部、骨骼转移。转移到肺部的可以引起咯血、气急。转移到骨骼的可以引起骨折，若是转移在脊柱骨还可以引起截瘫。 　　肝炎主要的病理改变为肝脏的炎症、坏死与纤维化，有的坏死程度较重如碎屑坏死、桥接坏死等，随之肝纤维化由汇管区伸入肝小叶，逐渐形成假小叶，产生再生结节。肝癌的发生与再生结节密切相关。大多学者认为腺瘤性增生为肝癌前病变，可经多步骤演变为肝癌：大再生结节--腺瘤性增生--非典型腺瘤性增生--腺瘤性增生带有少量恶化肝细胞--分化良好(I级)的早期肝癌中国生物治疗网 HYPERLINK "http://www.biozg.com"www.biozg.com杨教授特别指出，大多数肝癌的发生规律归纳如下：HBV，HCV，酒精，其他----慢性肝炎(炎症、坏死、肝纤维化)----肝硬化(结节形成、异型性变、腺瘤性增生)----肝癌，也就是医生平时所说的“肝炎—肝硬化—肝癌”三步曲。 　　因为肝癌多有乙肝引起，因此在传染性的问题上多存在很多疑问，那究竟肝癌会不会传染?肝癌本身是没有直接传染性的，可以肯定的是对于肝癌晚期的患者家属及朋友要多给予份关爱，使其树立对生活及对抗病魔的信心与勇气，而在传染性问题上是大可不必担心的。 　　关于肝癌晚期是否会传染，专家指出：肝癌本身是不具有传染性的，因肝癌是患者自身细胞发生恶变、异常增殖的结果，而并无病原体的排出亦不会对周围人群造成威胁，因此说肝癌晚期时不会传染的。 　　此外，从肝癌的病因来看，肝癌可谓大多有乙型肝炎发展而来，由于乙肝可通过血液、性接触等传播途径感染乙肝病毒，因此人们容易将肝癌与肝炎的传染性混为一谈，因此在此需要强调的是：若肝癌同时伴有活动性肝炎是具有传染性，但其传染的原因是病毒性肝炎而非肝癌，不能因此就认为肝癌是传染性疾病，因此对于接触过肝癌患者的人群也无需过于紧张忧虑，在日常的接触中是不会造成传染的。