null纵 隔 断 层 解 剖纵 隔 断 层 解 剖
nullnullnullnullnullnullnullnull上纵隔6个典型横断面
一、胸骨切迹---主动脉弓以上区域
1 胸骨切迹层面
2 第3胸椎体层面
二、主动脉弓层面区域
1 主动脉弓上份层面
2 主动脉弓中份层面
三、主动脉弓以下---气管隆嵴以上区域
1 胸骨角层面
2 第5胸椎层面null断面一: 胸骨颈静脉切迹层面断面部位:经胸骨柄上缘至第2胸椎下缘的断面纵隔总体形态:三角形,前宽后窄,境界
主要结构:
1 气管为中心结构,多为蹄铁形,后缘较平
2 气管右前方为头臂干 ,左为左颈总动脉,
外后方为左锁骨下动脉。 气管左后方为食
管, 左、右头臂静脉位于纵隔的前外侧。
3 右纵隔胸膜与右头臂静脉气管右后壁紧贴
左纵隔胸膜与左头臂静脉和左锁骨下静脉紧贴
null1
颈静脉切迹层面(胸腔入口层面)—第5水平断面
倒三角形,左右头臂静脉,食管,胸导管,气管,头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉,压迹null断面二: 第3胸椎体层面断面部位:经第1肋软骨至第3胸椎的断面纵隔总体形态:近似上一层面
主要结构:
1 右头臂静脉垂直走行,圆形断面;左头臂
静脉呈长椭圆形,自左向右横跨纵隔前方,
为该断面标志。
2 血管前间隙内可见胸腺
3 头臂干左移
4 食管多位于气管左后方
null第3胸椎体层面
左头臂静脉右移,头臂干左移 , 血管前间隙2null断面三: 主动脉弓上份层面断面部位:经第1肋软骨下份至第3-4胸椎的断面纵隔总体形态:近似上一层面
主要结构:
1 左、右头臂静脉汇合成上腔静脉
2 主动脉弓上份出现,
有时可见其上缘的三大分支
null上腔静脉合成处层面(主动脉弓上份层面) ---第7水平断面
左右头臂静脉、主动脉弓、气管 、食管、胸导管
血管前间隙,气管前、后间隙
**左头臂静脉前为胸腺,后为异常的甲状腺3null断面四: 主动脉弓中份(第4 胸椎)层面断面部位:经第1肋间隙至第4胸椎的断面纵隔总体形态:前方开始变窄,两侧胸膜前界
靠近。婴幼儿纵隔前方明显增宽。
主要结构:
1 主动脉弓中份出现,其右后方从前向后依
次与上腔静脉、气管、食管相毗邻。
2 食管位置右移,并与右侧纵隔胸膜接触。 null
主动脉弓中份层面—第7水平断面
上腔静脉、主动脉弓、气管 、食管、胸导管
血管前间隙、气管前间隙(气管前淋巴结)、气管后间隙4null断面五: 胸骨角层面断面部位:经第2肋软骨至第4胸椎下份或
第4-5胸椎的断面
纵隔总体形态:前方明显变窄,两侧胸膜前界
在胸骨后向中线靠陇或相贴。
主要结构:
1 气管杈出现为标志性结构。同时可见奇
静脉弓及升主动脉及降主动脉出现
null断面五: 胸骨角层面
主要结构:
2 升主动脉右方、右主支气管前方为上腔
静脉左主支气管后方为食管,食管左侧
为降主动脉食管右后方为奇静脉。
3 血管前间隙、气管前间隙、主动脉肺动脉窗null5奇静脉弓(胸骨角,气管杈,主动脉肺动脉窗层面)-第8断面 T5
血管前间隙、气管前间隙、气管后间隙、主动脉肺动脉窗
*奇静脉弓作为右肺门开始的标志
null气管隆嵴层面—第9水平断面
正三角形,气管隆嵴及左右主支气管、升主动脉、上腔静脉、肺动脉、胸主动脉、食管、奇静脉、奇静脉食管隐窝
血管前间隙、气管前间隙、主动脉肺动脉窗
6null断面六: 肺动脉杈层面(第5 胸椎层面)断面部位:经第2肋间隙至第5胸椎的断面纵隔总体形态:前后变窄中间较宽与肺门相连
主要结构:
1 肺动脉干及左右肺动脉出现为标志性结构
2 肺动脉干右侧、右肺动脉前为升主动脉、
上腔静脉,右肺动脉后方为右主支气管;
左肺动脉行于左主支气管前外侧。食管左后
方为胸主动脉,右后方为奇静脉。
3 奇食隐窝 null7肺动脉杈层面(气管分杈层面)---第10水平断面
肺动脉干分杈、左右肺动脉、左右主支气管、左肺上静脉
隆嵴下间隙(气管杈下间隙)、血管前间隙
null下纵隔6个典型横断面
一、心底、大血管根部水平断面
(主动脉根部层面)
二、四腔心水平断面
(二尖瓣口层面)
三、三腔心水平断面
(二尖瓣口层面)
四、心室水平断面
五、右膈顶层面
六、左膈下层面(膈肌脚后间隙)
null左上叶支气管层面(右肺动脉层面) ----第11水平断面
肺动脉干及右肺动脉、右主支气管、左主支气管及上下叶支气管、左上肺静脉、左肺动脉叶间部
8null左肺下叶部分肺组织伸入胸主动脉与左肺下叶动脉间,抵达左主支气管后壁
右主支气管与中间支气管的后外侧壁直接与肺组织相邻8null断面一:心底、大血管根部水平断面
(主动脉根部层面、左心房层面)断面部位:经左心房上部到右心耳、右心室
上部(右室流出道)的断面
主要结构:
主动脉根部位于纵隔中央,左前方为肺动
脉干构成纵隔左缘。纵隔右缘前部为右心
耳。升主动脉根部的后方为左心房,有肺静
脉从后外侧进入。食管紧贴其后再后为奇静
脉。奇食隐窝可见。降主动脉位于椎体左缘null8
肺动脉窦层面null9左心房(主动脉窦、左右上肺静脉)层面--第12水平断面
升主动脉根部、右心室、右心房、左心房及左、右上肺静脉null
主动脉窦层面---第12水平断面
主动脉瓣、右心室、右心房、左心房及右下肺静脉,冠状动脉
9null断面二、四腔心水平断面(二尖瓣口层面)断面部位:相当于膈上水平,纵隔主要由
左右心房和左右心室构成。
主要结构:
右心室构成心脏的右前部,三角形。左心室
位于左后,近似圆形。右心房居右,左心房
位于食管和椎骨前方。房室沟内的脂肪是区
分房、室的标志,其内可见冠状动脉。null四腔心层面---第13水平层面
心脏的四腔,房室口,房间隔,室间隔,冠状动脉,心包斜窦,肺韧带10null11第14水平断面null13第16水平断面---下腔静脉入右心房
食管居于胸主动脉的前方null断面三、三腔心水平断面(三尖瓣口层面)
主要结构:
左心房已消失。室间隔呈弓形突向右室。
右室呈三角形,左室呈圆形。
右房室口可见三尖瓣。其它同上。
null冠状窦层面---第15水平断面 T8
三腔心,左心房消失,冠状窦注入右心房.左肺韧带12null断面四、心室水平断面断面部位:更接近膈的中心腱。左、右心房
均已消失,纵隔由左、 右心室构成。
主要结构:
右心室构成心脏的右前部,三角形。左心室
位于左后,近似圆形。null断面五、右膈顶层面断面部位:层面已扫到肝脏上部,肝后缘可见
下腔静脉,接近第2肝门。
主要结构:
下腔静脉左侧可见食管,食管左后方为胸主
动脉,胸主动脉右侧、食管后方为奇静脉,
奇静脉前方往往可见胸导管。
null14膈肌腔静脉裂孔层面null15膈肌食管裂孔层面---第17水平断面 T9-10null断面六、左膈下层面(膈肌脚后间隙)
主要结构:
膈脚,飘带样由腹主动脉前缘走向两侧。
膈脚后间隙内有脂肪、降主动脉、奇静脉
半奇静脉、胸导管及淋巴结。断面部位:左膈顶的下方,出现脾脏。nullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnull正常纵隔CT图象正常纵隔CT图象null胸腔入口层面
相当于胸骨切迹水平,包括两肺尖及上纵隔,气管居中线,在胸椎前方,气管左后方为食管断面。气管两旁偏前可见双侧颈总动脉,其外方是两侧头臂静脉,外后方为两侧锁骨下动脉。左锁骨下动脉前方可见椎动脉。右锁骨下动脉后方可见肋间最上静脉null**右肺紧贴气管右侧壁null胸骨柄层面
相当于主动脉弓水平。气管前方较粗的血管断面是无名动脉,气管左侧为左颈总动脉,其左后方为左锁骨下动脉。无名动脉与左颈总动脉的前外方分别是右侧和左侧头臂静脉。右头臂静脉呈圆形断面,左头臂静脉可在无名动脉的前方呈水平走向nullnull主动脉弓层面
主动脉弓自气管前方沿气管左壁斜向左后方走行 ,气管右前方,主动脉的右侧为上腔静脉。气管左后方,主动脉弓右侧为食道nullnull主动脉窗层面
升主动脉在气管的右前方,其右侧为上腔静脉,上腔静脉后方有时可见自胸椎前弯向前方走行的奇静脉弓。气管左侧为主动脉窗内的脂肪组织,正常时可见数个淋巴管。胸椎左前方为降主动脉,其右侧为食道nullnull气管分叉层面
在这一层面可见隆突与左右主支气管,肺动脉干位于左主支气管的左前方,两侧肺动脉呈人字形分叉。左肺动脉向左后方斜行,位于左主支气管的前外方。右侧肺动脉向右后方走行,介于升主动脉与右主支气管之间nullnullnull左心房层面
胸椎左前方降主动脉,其前方偏右为左心房,左心房前方偏右为升主动脉根部,其右侧为右心房,左前方为右心室及流出道null结 束结 束