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中药透皮技术-儿科部分

2017-10-07 13页 doc 29KB 219阅读

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中药透皮技术-儿科部分中药透皮技术-儿科部分 中药透皮技术即穴位贴敷疗法,是指将特定中药贴在人体穴位之上,利用透皮吸收原理作用于人体,从而缓解人体病痛,是一种安全、有效、便捷、稳定的治疗方法。 药物剂量: 1、 中药:总量为3-5g. 2、 西药:小儿为日剂量的1?5-2倍成人为日剂量的3-5倍 , 发热: 辩证一: 在小儿发热的临床治疗过程中遵循“急则治标,缓则治其本”的原则,先用安乃近注射液混合消肿止痛贴于大椎穴,疗效甚佳,一般30分钟以内体温下降,贴敷12~24小时,待热退后,再用黄芩、薄荷、葛根、生石膏各等份共研细粉每次3至5...
中药透皮技术-儿科部分
中药透皮技术-儿科部分 中药透皮技术即穴位贴敷疗法,是指将特定中药贴在人体穴位之上,利用透皮吸收原理作用于人体,从而缓解人体病痛,是一种安全、有效、便捷、稳定的治疗方法。 药物剂量: 1、 中药:总量为3-5g. 2、 西药:小儿为日剂量的1?5-2倍成人为日剂量的3-5倍 , 发热: 辩证一: 在小儿发热的临床治疗过程中遵循“急则治标,缓则治其本”的原则,先用安乃近注射液混合消肿止痛贴于大椎穴,疗效甚佳,一般30分钟以内体温下降,贴敷12~24小时,待热退后,再用黄芩、薄荷、葛根、生石膏各等份共研细粉每次3至5克,75%的酒精调和同消肿止痛合剂敷入载体之上贴于大椎穴,24小时更换一次,连用2至3天,其功用为清热解毒,疏风透热,用于小儿外感高热,效果良好。如:高热、心烦口渴、苔黄,用栀子、黄连、黄芩、黄柏、龙胆草各等份研末同上使用。摊于渗透贴湿贴于大椎穴。如鼻塞不通,用黄芩、薄荷、葛根、生石膏各等份加苍耳子2:1份,用法同上。 辩证二: 中药处方:焦栀子、桃仁 使用方法: 栀子桃仁研为泥,用鸡蛋清调成稠糊状,分别敷于两足涌泉穴,固定。每天敷贴10小时后取下,5天为1个疗程。 西药处方:氯丙嗪+异丙嗪+维生素B1+尼美舒利颗粒 麻疹和病毒性传染病患儿慎用 五岁以上小儿发热伴头痛可用:安乃近+黄连+维生素B1 穴位选择:大椎或肚脐。 辩证三: 1、紫花地丁9,吴茱臾9,虎杖5,胆南星3 取2-3,20个小时,贴涌泉, 2、人工牛黄30,柴胡20,黄芩10,薄荷10,葛根10,生石膏10, 取2-3,75%酒精调和,;贴于神阙穴,20个小时。 辩证四: 临证取3克,用对乙酰氨基酚混悬滴剂适量,地塞米松针适量调糊,敷于脐部。六小时换一次,热退第二贴12小时换一次;如不退加敷两侧脚心各一贴;如头热甚于身,加大椎一贴。 辩证四: 女孩,十四个月,发烧 呕吐 腹胀三天,T38.2度,大便干燥。用药 :苍术 生姜 肉桂 白芷用藿香正气水调和,一贴见效 退烧,腹不涨了。 , 咳喘: 1)咳嗽: 辩证一: 干咳无痰,烟干,舌红者:沙丁胺醇片+扑尔敏片+咳必清片+咳特灵 咳嗽浓痰:氯化铵片+沙丁胺醇片+异丙嗪片+654-2片+止咳桃花散 穴位选择:檀中穴,肺腧穴,天突穴,大椎 小儿咳嗽 中药处方:桔梗、吴茱萸、白芥子。 制法:将上述药物各取等份研成细末,装入干燥瓶中备用。使用方法:每穴取药粉3g,用米醋调成稠糊状,分别敷于膻中穴、两肺俞穴。每天敷贴10小时后取下,5天为1个疗程。 风寒咳嗽:加麻黄,细辛研末,生姜汁调敷涌泉穴;痰热咳嗽加用麻黄、胆南星,研末调敷涌泉穴;哮喘发作用莱菔子,细辛研末,生姜汁调敷定喘穴、肺俞穴。 方中吴茱萸主“痞满塞胸,咳逆寒热”,桔梗可开宣肺气,白芥子豁痰利气,二药一升一降,肺脏气机调达,则咳止痰消;风寒用细辛温肺化痰,麻黄宣肺平喘,加强其温化寒痰,止咳平喘的作用。风热则有胆南星清热化痰,少量麻黄宣肺平喘,使痰化咳止。 痰多咳嗽者:贝母、桔梗、冬花 西药处方:沙丁胺醇片+扑尔敏片+异丙嗪片 伴痰多者+654-2片或氯化铵片 支原体感染者+红霉素片或严迪片 久咳不止伴咽喉干痒者+止咳桃花散 穴位选择:大椎,天突,檀中,肺腧,定喘 辩证二: A:热咳:用麻黄、杏仁、石膏、甘草共研末用3克至5克同消肿止痛液共敷于载体上贴于膻中~肺俞穴~每24小时更换一次。,其中药粉最好用蜂蜜调和,。 B、寒咳:用麻黄、桂枝、杏仁、甘草各等份共研细末用3至5克用消肿止痛合剂混入贴于背部定喘、肺俞、前胸膻中穴上~24小时更换一次。 辩证三: 热咳:生麻黄 炒杏仁 生石膏 生甘草 各等份~蜂蜜调和~膻中穴~重则加大椎穴。 寒咳:麻黄汤 炙麻黄 桂枝 炒杏仁 甘草 各等分~取3-5克 膻中穴~加膏盲穴。 寒痰:小青龙汤 干姜 桂枝 炙麻黄 生白芍 炙甘草 细辛 姜半夏 辽五味子各等分~取3-5克 膻中穴~加膏盲穴~ 热痰:麻杏石甘汤加麦冬~天冬~天花粉 青黛 冰片 酮替芬 贴天突穴。 辩证四: 肺系痰浊阻肺证 穴位选择 肺俞穴-------第三胸椎棘突下旁开1.5寸 定喘穴-------第七颈椎棘突下旁开0.5寸 贴敷方法 每穴取药粉5-6g~用活络油调成糊状~将调好的药糊均 匀摊在贴敷中央~选好穴位后~局部用碘伏棉签消毒~接着用消毒棉签擦干穴位~然后依次贴上带药糊的敷贴。 贴敷时间:一般4-6h/次~每天一次。 疗程:4天为一疗程。 辩证四: 寒咳散:麻黄6,桂枝6,干姜6,白芍6,姜半夏6,细辛6,五味子6,杏仁6,瓜蒌6,贝母4,制甘草6 热咳散:麻黄3g,杏仁6g,生石膏12g,生甘草3g,黄芩6g,地龙9g青黛6g 疾病使用: 1,寒咳:止咳散1g-+寒咳散2g,溶媒调,湿贴神阙或膻中穴。 2,热咳:清热止咳散1号1g+止咳散1g+热咳散1g溶媒调,湿贴神阙或膻中穴。 注:1、刺激性干咳:咳必清(4片)或咳平(4片), 2、 发烧可加安乃近或退烧药,溶媒用柴胡针剂或安痛定针调。 3、伴有大便干结的加大黄1g+消化散1g。 2)哮喘: 酮替芬可以有效的预防和治疗各种类型哮喘和儿童哮喘 此药具有抗过敏的作用。对于咳嗽变异性哮喘~及过敏性鼻炎有治疗作用或用 扑尔敏3片~舒喘灵2片~氨茶碱2片~岩白菜素2片~这个上加加异丙嗪四片.咳特灵一片.酮 替芬一片.贴大椎定喘穴。 辩证一: A喘促较重者~先以平喘为主~用氨茶碱注射液,根据年龄掌握计量,混合消肿止痛液溶入载体贴于膻中~定喘、肺俞穴上~见效迅速。 B一般哮喘,病程较长者,:用麻黄1份~自芥子4份~甘遂2份~细辛1份~玄明粉~前胡各3份~桑白皮6份共研细粉用蜂蜜做成饼状~待消肿止痛水溶于载体后~将饼放在载体之上贴于肺腧~涌泉穴之上~每天贴6小时。 辩证二: 哮喘:氨茶碱针:0.25-0.3贴定喘穴~大椎穴30分钟止喘。8小时缓解。 哮喘:炙麻黄1~生白芥子4生甘遂2 细辛1 芒硝3 前胡3 桑白皮6 取3-5克蜂蜜调和~湿贴与膻中加膏盲穴。儿童6小时~成人8小时。老年咳喘可贴于涌泉穴。 临证取3克~用细辛脑注射液适量或者地塞米松针适量调糊~敷于脐部。12小时换一次~第二贴24小时换一次~如症状严重加敷两侧肺俞各一贴 辩证三: 临证取3克~用氨溴索注射液适量调糊~敷于脐部。,或者天突,12小时换一次~第二贴24小时换一次~如症状严重加敷两侧肺俞各一贴,第三胸椎)~如伴发热~加退 热方贴大椎~或者足心。 辩证四: 小儿速效止咳贴膏组成:盐酸异丙嗪1片~复方甘草片2片~654-2片1片。 用法:将上药共研细末~用藿香正气水少许调成膏状~放于天突穴~贴12小时取下。 主治;各种原因引起的小儿咳嗽~咳痰。 注:本方法已使用上百例患儿:疗效独特:请各位爱友验证: 辩证五: 感冒:临证取3克~用双黄连注射液适量或者地塞米松针适量调糊~敷于脐部。12小时换一次~第二贴24小时换一次如症状严重加敷两侧肺俞各一贴~如伴发热~加退热方贴大椎 , 腹泻: 辩证一: 寒性腹泻:扑尔敏+维生素B1 +氯丙嗪+654-2 高热加异丙嗪~伴有咳嗽、流涕、流感症状加利巴韦林 细菌性腹泻:扑尔敏+复合维生素B+黄连素+甲硝唑片~口服乳酸菌素片和庆大霉素颗粒 单纯性腹泻:轻症 洛哌丁胺2-4mg 重症 笨一派啶+止泻灵 消化不良:乳酸菌素片+妈咪爱 脱水者口服补液盐和静脉补液 中药处方止泻散:由炒苍术、白胡椒~大砂仁、公丁香~吴茱萸、肉桂组成 使用方法:用时研末~以生姜汁为粘合剂 ~每次用1克~外用敷脐~同时用热水袋热敷。 小儿腹泻中药处方:吴芋~肉桂~白胡椒入脾经有补火助阳、散寒止痛之功,苍术苦燥芳香~运脾除湿止泻~丁香~砂仁芳香化湿~醒脾开胃。生姜~温中散寒为引经药 ~诸药合用~共奏温中散寒、益气健脾、除湿止泻之功~ 用之临床~恰中病机~疗效显著。 穴位选择:神厥穴 辩证二: 秋泻: 寒泻:肉桂 吴茱臾 丁香 白胡椒 盐车前子各等分5-7克米醋调和贴于神阙穴。20个小时。 寒泻:苍术 炒白术 各20克~吴茱臾 5生石榴皮20 丁香5 肉桂5~取5-7克~姜汁醋调和。 虚寒~脾虚型:脐周温度低用 丁香~肉桂各等份。2-3克 米醋调和 神阙穴20个小时。 消化不良型腹泻:痛疼。用樟脑~生石榴皮 松香各等份。取2-3克用米醋调和。 伤食泻:肉桂 吴茱臾 车前子 白胡椒 各等分取2-3克 米醋调和。 热泻:粉葛根 黄芩 黄连 黄柏 各等分米醋调和。 辩证三: A、丁香、肉桂各等份研末和匀~取2至3克~将药粉置于脐中~消肿止痛水溶于载体贴于上~24小时更换一次主要功用为温中止泻~适用于小儿脾虚及虚寒性腹泻。 B、樟脑、石榴皮、松香各等份三药研末~取2~3克敷于脐中~药水溶于载体贴于上外敷~其功用为温散止痛~固肠止泻~用于婴幼儿单纯性消化不良型腹泻。 C、肉桂、吴茱萸、车前子、白胡椒各等份研成粉末~取2至3克置于脐中~用消肿止痛液溶于载体后敷于之上。其功用为温中散寒~利湿止泻~用于伤食泻及寒湿泻。 D、用葛根、黄芩、黄连、黄柏各等份~研末置于脐中~用消肿止痛水溶于载体贴于上~其功用为清热腹泻及婴幼儿伤热腹泻及细菌性痢疾。 辩证四: 小儿感冒腹泻:中药粉茯苓~白术~肉桂~黄芩各1克+B12~复合B,鞣酸蛋白粉~溶媒不够加香油 辩证五: 基础方:洛哌丁胺2-6mg加,重症加苯乙哌啶2.5mg,~病毒性加潘生丁25-50mg 寒泻散:丁香10g~肉桂10g~吴茱萸12g~藿香6g~ 热泻散:葛根15g~黄连9g~黄芩9g~炒白芍6g~木香6g~炙甘草6g~ 疾病使用: 寒泻:基础方+消化散1g+寒泻散1g用藿香正气液或姜汁调 热泻:基础方+消化散1g+热泻散1g+黄连1g~用庆大霉素针调。 食积泻:消化散2g+莱菔子1g~木香0.5g~藿香正气液调 脾虚泻:消化散2g+参苓白术散1g~溶媒调。 注:腹泻伴呕吐的用B6针剂调,腹泻统一神阙穴 辩证六: 腹泻:临证取3克~用654-2注射液适量调糊~敷于脐部。6小时换一次。减轻12小时一次。痊愈后加一贴。如症状严重加敷两侧大肠俞穴,四腰椎旁开,各一贴~或者命名一贴。 小儿腹泻:潘生丁4片~多酶片4片~维生素B66片~黄连素4片~苯乙哌啶4片~654-2 3片~鞣酸蛋白6片。2-5岁娃用量贴神阙穴。 , 小儿腹痛: 元胡、肉桂、白胡椒各等份共研末~将消肿止痛水敷入载体贴于上~将药粉置于肚脐中~外贴24小时更换一次~用于小儿各种腹痛及现代肠系淋巴结炎疗效甚佳。 , 淋巴结炎: 辩证一: 颌下淋巴结肿大:大黄1g芒硝1g~消炎痛4片~梅花点舌丸4粒或,连翘败毒片4片,~湿贴患处~3-7天一疗程。 肠系膜淋巴结肿大:基础方:消炎痛25mg~654-2 10mg~硝苯地平2.5-5mg~罗通定30mg 治法:基础方+丁香1g~肉桂1g~湿贴神阙。 肠系膜淋巴结炎~用醋元胡~肉桂 白胡椒 败酱草~取5克~用姜汁醋调和。加654-2~心痛定~湿贴20个小时~ 辩证二: 颌下及腹股沟淋巴结肿大怎么贴 , 太黄~芒硝~青黛~冰片~川芎各3克~痛时加消炎痛6片湿贴 , 小儿消化不良 辩证一: 小儿消化不良方:半夏、元胡、甘道、细辛、肉桂、白芥子等。 穴位:脾腧、胃腧、天枢、中脘、神阙等。 辩证二: 积滞:临证取3克~用维生素B-6注射液适量调糊~敷于脐部。12小时换一次。 如症状严重加敷两侧涌泉穴各一贴。 辩证三: 胃胀不想吃饭:消胀片~西沙比利B12 ~B1~COB~颠茄片6片~香附3克~丁香2克调和湿贴或用正气口服液湿贴。 , 小儿盗汗 辩证一: 小儿盗汗 取五倍子适量粉碎。然后贴在肚脐上。两天换一次药~连续一周左右. 辩证二: 方汗症:临证取3克~用谷维素注射液适量或者生脉注射液适量调糊~敷于脐部。24小时换一次。 如症状严重加敷两侧肾俞穴各一贴~或者足心各一贴。 , 儿童口腔溃疡 辩证一: 黄连2克~冰片1克~,加1克紫花地丁~醋调和~贴双侧涌泉穴 辩证二: 小儿口腔溃疡:黄连、冰片两种药物研末用醋调成糊状~放入湿贴的载体之上~贴于涌泉穴,双侧,24小时更换1次~连用2~3次即愈。 , 小儿便秘 取生大黄适量烘干粉碎 取10g,调成糊状~敷在肚脐上~与清晨去掉~2到3天见效. , 扁桃体炎 急性扁桃腺炎:取黄连30克、吴茱萸20克~共研细末~混匀贮瓶备用~贴敷时取上药适量~晚上睡前敷于双侧涌泉穴~每晚贴敷一次~3次为一疗程。 小儿扁桃体化脓: 以大黄 芒硝 黄连 吴茱萸各3g冰片少许贴双涌泉. 发烧+安乃近2片+异丙秦2片+颠茄片3片藿香正气水调糊贴肚脐神阙穴。 扁桃体炎:陈皮、厚朴各3g~芒硝、大黄、生地、积实各3g湿贴脐 , 遗尿、流口水 遗尿:临证取3克~用谷维素注射液适量或者生脉注射液适量调糊~敷于脐部。12小时换一次。如症状严重加敷关元,脐下三寸,~命门各一贴。 尿床我贴了很多例~用五倍子、益智、五味子~加消肿湿贴肚脐~都是一贴就见效了的~然后叫病患再贴几贴巩固疗效+在次方上加654-2片有效果:: 尿床:五味子~五陪子~菟丝子~益智仁~炙麻黄 各3克~ 贴神阙穴。 小儿留口水 取益智仁9g 车前子6g 甘草3g研碎成糊状~贴在肚脐上. , 口疮、多动症 口疮:临证取3克~用西咪替丁注射液适量或者维生素 -C注射液适量调糊~敷于脐部。12小时换一次。如症状严重加敷两侧涌泉穴各一贴。 多动症:临证取3克~用谷维素注射液适量或者异丙嗪针适量调糊~敷于脐部。24小时换一次。 如症状严重加敷两侧涌泉穴各一贴。 ,注:0-3岁第一贴建议贴6小时左右~3-6岁贴10小时左右~6岁以上可贴12小时~观察有无过敏或其它皮肤反应~如有发红发痒~可用生姜片擦拭皮肤后~再行贴敷使用~每贴间隔2-3小时, , 烧伤 辩证一: 烧伤药外贴:75%酒精~ 利多卡因~林可霉素针~地塞米松针~西咪替丁~西瓜霜含片~合欢皮。研碎粉末 ~混合成糊状~用时候摇晃均匀。首先清洗创面用棉签涂抹患处~湿帖。药物一次不要配置太多~涂完在配置. 75%的酒精 有消毒防腐作用。利多卡因有镇痛作用 林可霉素地塞米松有抗菌消炎作用~西咪替丁西瓜霜有治疗溃疡促进创面愈合作用.5到6天痊愈。愈后不留瘢痕. 昨天我贴一个摩托排气孔烧伤的~面积有不足一手掌那么大~我先用络合碘常规消毒~把泡刺破~然后在创面上涂少量芦荟胶~用康复新液当溶媒~消炎痛5片+甲硝唑5片+ 氟哌酸5片湿贴~贴上两分钟后患者就说感觉凉凉的不痛了。今天复诊说自贴上后就没痛~也不流水了~创面很干净~这贴真神奇。由于面积大~止痛贴面积小~没法完全贴严实~就贴在了起泡的部位~原三贴能治愈的~没想到一贴竟然完全好了。这也给了我很大的信心~以后也能治疗烧伤了。【原来遇到烧伤的都是介绍给烧伤专科了~从来没治疗过烧伤的】。 或用大黄~芒硝~冰片~维C片~高渗糖 辩证二: 烧伤:大黄~栀子~黄柏~紫草~薄荷~石膏各等份~将药物放入500克麻油中浸泡24小时~再放入锅中加热~炸枯去渣~离火后趁热加黄蜡150g~搅匀成膏~以备急用。治疗各种烧烫伤。 化脓感染伤口:开始用干贴先把伤口内的脓拔干净~下来用苯妥英钠加干贴~再用去腐生肌散+干贴。 辩证三: 外伤散:SMZ1片+甲硝唑1片+痢特灵10片+强力霉素5片+冰片少许+地米2片+扑尔敏2片 用于各种小外伤和皮肤擦伤。脓疱疮效果很好 防过敏: 过敏处理 一、严控时间: 1,成人12--15小时 2,儿童6-8小时 3,1岁以下,不得超过6小时。 二、二次脱敏 1.贴敷前,先行脱敏,建议使用液体脱敏, 配方:炉甘石液,100ml扑尔敏20mg,强力解毒敏2支(每支20ml)。(也可加地米20mg), 2、给患者用自封袋带一些药膏或药粉,揭去后,立即脱敏,建议使用乳膏或粉剂 中药直肠滴入技术(灌肠) 中药直肠滴入技术即中药灌肠疗法~是指将特定中药汤剂自肛门灌入~通过肠壁迅速吸收~从而达到治疗作用~是一种安全、有效、无痛苦的给药途径~其优于口服、注射等给药途径。常用处方: 1、风寒咳嗽:麻黄汤或小青龙汤加减。 2、表寒里热证:麻杏石甘汤或达柴胡汤加减。 3、感冒后期咳嗽寒热不明显:止嗽散加射干、钩藤、蝉衣等。 4、痉挛性咳嗽:止嗽散加僵蚕、钩藤、蝉衣等 5、久咳不愈恶寒:小青龙汤加附子等。 6、汗出咳嗽:桂枝加厚朴杏子汤加减。 7、少阴外感:麻黄附子细辛汤加减。 8、痰热壅肺:泻白散合小陷胸汤加桔梗、鱼腥草等。 9、迁延性咳嗽:小柴胡汤加减。
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