糖尿病酮症酸中毒

null糖尿病酮症酸中毒 健康教育指导糖尿病酮症酸中毒 健康教育指导实习生：王莉 联系方式： 13572564811 实习时间： 9、24---11、4有关资料有关资料概念概念糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急性病发症,由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要现的临床综合症。多因感染 、胰岛素应用不当 、创伤 、手术、 妊娠、和分娩等诱发. . 机理 机理 实验室检查实验室检查尿 尿糖、尿酮体强阳性、蛋白尿 血 血糖 16.7～33.3mmol/L 血酮体 升高 血气 PH< 7.35、CO2结合力↓ 血生化钾、钠、氯降低临床表现临床表现临床表现临床表现护理诊断以及相关护理措施护理诊断以及相关护理措施1、低效型呼吸形态（深大呼吸）：与酮症酸中毒有关；2、体温过高 ：与呼吸道、泌尿系感染有关； 3、有并发低血糖的危险：与持续静滴胰岛素、不能进食有关 护理诊断护理诊断以及相关护理措施护理诊断以及相关护理措施4、有皮肤完整性受损的危险：与营养不良、 水肿、机体抵抗力下降、长时间卧床等 因素有关；5、潜在并发症——血栓栓塞护理诊断低效型呼吸形态（深大呼吸） 低效型呼吸形态（深大呼吸） 护理措施将患者安置在 安静卧室,卧床休息 ,吸氧,专人守护.低效型呼吸形态（深大呼吸）低效型呼吸形态（深大呼吸）低效型呼吸形态（深大呼吸）低效型呼吸形态（深大呼吸）低效型呼吸形态（深大呼吸）低效型呼吸形态（深大呼吸）体温过高 ：与呼吸道、泌尿系感染有关；体温过高 ：与呼吸道、泌尿系感染有关；护理措施体温过高 ：与呼吸道、泌尿系感染有关；体温过高 ：与呼吸道、泌尿系感染有关；加强口腔护理 保持口腔清洁有并发低血糖的危险：与持续静滴胰岛素、不能进食有关 有并发低血糖的危险：与持续静滴胰岛素、不能进食有关 护理措施有并发低血糖的危险：与持续静滴胰岛素、不能进食有关有并发低血糖的危险：与持续静滴胰岛素、不能进食有关有并发低血糖的危险：与持续静滴胰岛素、不能进食有关有并发低血糖的危险：与持续静滴胰岛素、不能进食有关有皮肤完整性受损的危险有皮肤完整性受损的危险护理措施与营养不良、水肿、机体抵抗力下降、长时间卧床等因素有关；潜在并发症——血栓栓塞潜在并发症——血栓栓塞护理措施：卧床期间下肢抬高10-15cm,每日进行下肢按摩2次，每次15-20分钟。意识清醒后鼓励下床活动，以促进静脉回流。密切观察肢端颜色，皮肤温度及动脉搏动情况。评估患者有无头痛、抽搐、偏瘫等脑血栓形成的表现。遵医嘱给予复方丹参250ml+胰岛素4U静滴，可起到活血化淤，降低血糖和血脂，改善微循环，减少血栓形成的作用。一旦发现血栓形成，立即配合医生应用抗凝药物、溶栓药物或扩血管药物，对脑血栓形成的患者，做好抢救及护理，并做好介入溶栓治疗的准备治疗原则治疗原则总护理措施总护理措施DiagramDiagramnullwww.themegallery.com 实习生：王莉 联系方式： 13572564811 实习时间： 9、24---11、4 null