皮肤老化的原因,临床表现及其控制（上）

¨ 语 ， 日炙 老 诂7 日本的台成薄荷醇工业化生产是以薄 荷酮、香茅醛、百里香酚、柠檬烯、昔烯进行 原料变换，在向最便宜的原料变换的同时． 皮肤老化的原因、临 ， ? 老化意味着失去生理能力。老化的过 程只是一种形式并且随着环境因素和发生 的背景而改变：关于细胞的老化目前有两 种主要的观点；第一种观点认为老化是由 于细胞中的组份侧如DNA(脱氧核糖核酸) 盾床庇 取得发展，最终采用以香叶烯为原料的不对 称台成法 回颐薄荷醇合成技术变迁的历 史，对今后的新技术开发具有参考价恪。 的小同蹯积累而引起的。第二种观点认为 这是一个主动发生的过程，其理论列在下 面 ： 理论 描 述 存活率 被损伤的高分子是导致细胞老化的原因 废弃物的积累 和老化相关的脂肪褐色紊的积累，它使糖和蛋自质、类脂物 和核酸交联在一起。 注：脂肪褐色紊是一种毒性组份 染色体突变 在老化的细胞中，染色体的畸形变化增加了。 交联 老化和老化相联的氧基以及氧化的组份引起细胞高分子的 交联。 游离基 氧游离基损害了拔酸、蛋白质和类脂物，而此时保持性的酶 倒如超氧歧化酶和过氧化氢酶降低了。 某些小问题导致大的变化 在蛋白质合成中，指令产生错误 变化的蛋白质产生降解 由于老化婕得细胞的溶酶体蛋白减少了 另一方面，这种理论也利用诸如密码限 们的皮肤表皮中广泛存在。它们的主要功 制，反复出现的脱氧核糖核酸失效，缺乏链 能是台成骨胶原和弹性硬朊l屙时也降解它 端调节剂以及最终的产生分化等多种观点 们。 被加以解释。 老化是由主要的和次要的因素届时影 虽然看起来没有一种回答是针对老化 响细胞的性质和功能的结果。对于研究人 问题的并且也不知道在对器官老化的研究 员来说，从事细咆的研究对于区别主要的和 中使用细胞是否是一种好办法，但在目前最 次要的因素尤其重要。在详细 进行有关皮 通常采用的是戚纤维细胞来从事老化的研 肤老化的问题的讨论之前，由于游离基的理 究。它们是身体的结缔组织细胞，它们在人 论已经成为解释老化现象的最为流行的理 35 ∥ 现 尺 带 煅 控 帆 一 一 床 维普资讯 http://www.cqvip.com 论，因而有必要对游离基础论加以简单的介 绍。 游离基理论 自从Harmon1950年介绍这种理论以 来，它已经引起了广泛的注意。由于各种药 物．光致敏物、酒精、幅射、化学治疗剂以及 臭氧均可产生游离基．所以有关氧化造成的 伤害与老f 的关系目前尚无定议。然而．在 老咆的组织中，由于氧化造成伤害的程度 从10％增加至40％。 身体对抗这些游离基的保护方法是产 生酶或非酶类的抗氧化剂例如超氧化歧化 酶、各胱甘肽过氧化酶．VC和vE，0一胡萝 索，尿酸和金属螯合物。它们要么是钝化 和中和游离基的反应，要么是游离基反应的 预防性催化荆。随着年龄的增长，细胞中保 护性酶减少了，因而受游离基伤害的细胞的 成份也就逐渐增多了。例如，在带有基础细 胞癌的年龄从20—60岁的人当中，DNA的 修复能力经观察发现已经降低丁6．1％。 最近，生物技术专家已经将注意力放在 细胞的老化上。利用增加荷尔蒙或对遗传 因子的治疗，他们正在研究替换复合蛋白质 的模拟缩氨酸。 超量使用游离基去除剂从而使老化的 过程减少到最低限度的保护性效果从Il缶来 角度看目前尚无定论。 皮肤和老化 人的皮肤是一个带有多种功能的器官． 并且它是从脑组织演化而来的，具有复杂的 结构，它是人体最大的器官．复盖大及1．5 — 2．0 的人体表面，而且它的重量有数公 斤之多 它是身体和外部环境之间的分界 线， 是将进入人体的有害物质减少到最低 限度的屏障。 I敬为一个器官，它进行新冻代谢，台成 以及调节热量，做为附属的器官，它发挥着 一 定的作用并且对内部器官提供帮助。随 着年龄的增长，如同其它器官一样，它逐渐 36 地失去了它的活力．例如光滑性，柔软性，坚 实性以及弹性 除非出现恶性的长期存在的某种疾病， 当绝大多数器官老化时，人的健康状况不会 马上出现明显的变比 不幸的是．当皮肤受 到某种破坏时，它马上变得明显了。从健与 美的角度讲，人类受生理上和传统观念的左 右．而不考虑文fE的改变以及对某些东西的 偏爱．年轻人对皮肤只考虑美容以及为社会 所接受，很大程度上它也满足了个人的生理 上的需求，老化的皮肤是造成人与人之间 疏远的因素之一。它最大限度地降低了人 的自身形象以及自身应该受到的尊重．到了 21世纪，20％的发达国家的口将达到65岁 甚至更大一些。目前确实有必要确认和年龄 有关的皮肤变化以及改进定量确定皮肤老 化程度的技术： ． 对老化皮肤的描述。 虽然自然老化和生理老化是不相同的， 但随着年龄的增长．如同任何器官一样，皮 肤的结构和功能也发生丁多种变化(这里指 的内在的老化)。与此同时，暴露在阳光下 的身体的某些部位也产生了各种严重的老 化现象(例如光老化，日照产生的皮肤病 等)。 张力和弹性的损失：在脉管，合成以及 新陈代谢方面的遢化；角质层保持水份能力 的降低以及它的干燥程度的加剧等，这些都 会导致皱纹的形成，黄揭斑，皮肤诠驰，眼袋 和皮肤上的疤痕的出现．非正常的肤色的出 现等现象的产生： 所有这些I}苦床表现都是由于生理的(自 然老化)和光学老化作用综合产生的结果， 而后者在皮肤上产生的作用尤为重要和特 殊，这主要是因为皮肤的如下部位如脸、脖 子、手背部以及小臂均经常地暴露在日常环 境中。 下表说明了在正常和非正常情况下暴 鼯在日光下的部位在老化过程中发生的变 维普资讯 http://www.cqvip.com 化。无论是暴露在日光下还是身体的披复 盖的部份，凡是和老化有联系的症候均清楚 粗糙皱纹 徽细皱纹 黄褐斑 斑点的色索沉着过重 真皮呈平行四边形 皮肤干燥病 皮肤松驰 皮肤瘦弱 皮肤弹性 弹性扩散 毛细管扩张 光化学角质物 皮脂溢角质物 皮脂滥疣 光化性色斑 眼睑汗腺 上表所列出的与老化有关的皮肤变化 的绝大多数可以看见的特征是皱纹。皱纹 就是皮肤表面低下的部份。它和皮肤的萎缩 及和弹性有关。依据其深度进行分类。 皱纹的深度可以从几徽米至几毫米不等。 初期较竟并且 lO--lOQ~m探，接下来就较 窄。它们是早期出现的皱纹的细小分支，大 约有5--40,~m．它们一般总是在汗腺和长出 头发的交叉点上出现。粗糖的皱纹通常用 来表达感情。它们主要存在于前额．眼角的 外部以及和口的两边成垂直的地方。这些 擞细的皱纹为锯齿状的薄薄的网状组织 虽然皱纹的真正本质目前尚不清楚，它们被 认为是真皮的皮下组织结台点收鳙以及表 皮肌内收缩的结果。 皮肤的颜色是红色(氧血红蛋白)，兰色 (降低的血红蛋白)，黄色(类胡萝h素和黄 地显示出了暴鼯在紫外线下对皮肤老化产 生的强烈作用= 手臂及小臂 受保护的皮肤 素)以及褐色(黑色素)练台在一起产生的。 老年皮肤上的不正常的斑点的产生往往是 由于减少了黑色素的合成，降低了胡萝 索 的结合能力以及减少了镦血管数量的结果。 脸部及腿都受到破坏的静脉以及往往和老 化有关的红鼻子是血管扩张的结果，这是由 于皮肤变薄而且变得可以被人看见。 一 般的皮肤斑点每个人都有。由光学 作用产生的斑点或老年斑往往在老年人身 上存 ．因而它们被认为和光学作用对黑细 胞伤害相比是仅次于它的另一种伤害。老 化产生的角质物是由日光诱发的一种伤害。 良性的皮肤损伤是由于光照老化的结 果。然而，非黑色素皮欧癌特别是郡些基本 的细胞癌是和老化有依赖关系的。 如同一十人老了一样．细胞的更换，对 于保护性功能受到损坏的反应。化学的清 x × 一 × × × x 一 × × × × 一 x × 维普资讯 http://www.cqvip.com 除．感性的认识．VD的产生。对于免疫的认 识．血管的反应．脂肪和汗的产生以及皮肤 的温度调节等都是变化的。老年人一般都 有低体温和中暑的经历，这可能部份由于血 管扩张、血管收缩降低了以及出汗减少造成 1、角质层： 2、有活力的表皮：这一层在角质层下 面，它是由颗粒层．刺状层，芽状层以及在更 厚的区域中的透明层组成的。 3、真皮： 连接组织 4、皮下：(皮下组织)脂肪组织在真皮的 下面 角质层： 皮肤的最上部与角质层．它由 l5—20 层堆积而成，其厚度为12—20um．它是由已 经失效的角化的表皮细胞组成．而这些细胞 又是由成熟的角朊均成。角质细胞的主要 功能是产生表皮角朊．于是它们就成了角朊 细胞。这些角质细胞在该层的基质上做为 基本的成膜细胞开始了它们的生命。这些 细胞好象处在由极性和半极性的类脂物组 成的粘接剂包围中一样。这些类脂物提供 了角质纽胞的亲合力，好象儆为主要的传送 渠道以及许多药物和活性组份的屏障一样 发挥着某种活性作用。它们的主要作用是 增强角质层水份的保持能力。从本质上讲， 角质层可以慑持它自身重量 4倍的水份 从结构上看，角质层主要作用在于使皮肤产 生充分的弹性和光滑的外观。 富有活力的表皮 富有活力的接近角质层的表皮组织构 成具有活力的袁皮。它是通过基本的细胞 分裂对于基质细胞进行自身更新的多层结 构。这种更新母3—5周进行一次。在下面 的分裂中，派生出来的细胞移至上部而其它 的刚原地不动。角质细胞的生命循环在老 的。为了很好地了解皮肤的生理老化的效 果，有必要简单地回顾一下皮肤的形态学、 生理学、化学以及它的附件。 如图所示，从结构看，皮肤是由4层组 成的。 年人身上体现出来比在年轻上身上要长得 多；基质细胞到人的表皮细胞直到脱落以 前平均的转换时问大约为8周。一般说来． 表皮处于固定的位置上。 基质层是单一的一层，做为一个基本的 成膜细胞开始其生命的表皮细胞成为针状 细胞层上的一个针状细胞。在参与产生角 朊的过程中，针状细胞仍保留了它的所有的 生命功能。 在表皮中的黑色素细胞．即格罕氏细胞 以及莫开尔细胞的数量要少得多。其中黑 色索细胞占表皮细胞的10％。黑色细胞产 生黑色物质并且将它们转换到角质细胞中 去。黑色素在皮肤表皮的结合处群集在一 起。不是黑色素的数量而是它的密度决定 了皮肤的颜色。黑色素颗粒筏紧紧包接在 黑色皮肤的人身上。其它影响皮肤的颜色 的因素为叶红素．它在皮下合成。还有就是 血液的血红朊也会影响皮肤的颜色。 黑色素保护人的皮肤免受紫外线的幅 射，防止日照{i起的皮肤灼伤以及使表皮和 皮肤癌发生退化，它通过分赣、吸收及消散 热量的办法来产生光防护作用。 做为一种光的防护剂，黑色素的另一个 重要功能是l眭为游离基的清除剂而发挥作 用。 生长在充满活方的表皮中的朗格罕氏 细胞可能是做为表皮抗原处理荆起作用．它 并且能将信息传送到淋巴节。直接处于基 层膜上面的麦克尔细胞敞为触觉接收器起 作用：(侍续) 李向明译 维普资讯 http://www.cqvip.com