丙肝患者抗病毒治疗的

《健康小贴士》2012年5月刊 http://www.ysmzy.com/ysbgf/ 丙肝患者抗病毒治疗的 适应症及禁忌症 丙肝患者的抗病毒治疗，是指联合运用干扰素与利巴韦林治疗丙肝的。这是目前应用较为广泛的一种治疗方法。但是需要提醒的是，抗病毒治疗并非对所有丙肝患者都适用，其存在适应症和禁忌症的不同要求。患者应该根据自己的具体情况进行具体选择，以免出现花了钱却没效果的结果，或者出现反作用加重病情。 丙肝患者抗病毒治疗的适应症 慢性丙肝 治疗前会针对患者肝脏疾病的严重程度进行评估，肝功能反复异常者，或肝穿组织学有明显炎症坏死情形，或出现中度以上肝纤维化者，应给予抗病毒治疗。 急性丙肝 一般在发作后8—12周进行治疗，疗程为12—24周。特别是基因1型高病毒载量的丙肝患者疗效更佳明显。 　　 　　 丙肝肝硬化 处在肝硬化代偿期的患者，为了使病情稳定，或者为了延缓、阻止肝衰竭和肝癌等并发症的发生，可以在严密观察下给予抗病毒治疗。 丙肝患者抗病毒治疗的禁忌症 禁忌症可分为干扰素的禁忌症和利巴韦林的禁忌症，也可以分为绝对禁忌症和相对禁忌症。 干扰素的绝对禁忌症，分别是 ①未戒断的酗酒或吸毒者禁用； ②有症状的心脏病患者禁用； ③未能控制的癫痫患者禁用； ④有精神病史者，如严重抑郁症者，禁用； ⑤孕妇禁用； ⑥治疗前粒细胞低于1.0*109/L者禁用； ⑦治疗前血小板低于50**109/L者禁用； ⑧存在未经控制的自身免疫性疾病的患者禁用； ⑨器官（肝脏除外）移植者急性期禁用； ⑩肝硬化已经进入失代偿期者禁用。 　　 干扰素的相对禁忌症，分别是： ①甲状腺疾病患者禁用； ②视网膜病患者禁用； ③银屑病患者禁用； ④未控制的糖尿病患者禁用； ⑤未控制的高血压患者禁用； ⑥有抑郁病史者禁用。 　　 利巴韦林的绝对禁忌症，分别是： ①肾功能不全者禁用； ②孕妇禁用； ③严重心脏病患者禁用； ④血红蛋白病患者禁用。 利巴韦林的相对禁忌症，分别是： ①未控制的冠心病患者禁用； ②未控制的高血压患者禁用。 　　 如果丙肝患者不在抗病毒治疗的适应症范伟之列，可以考虑使用药物汤剂来治疗。而在药物汤剂中，又首推苗药汤剂的治疗效果。苗药治疗丙肝，是在苗医整体论治的原则指导下，结合中医的辨证理念，精心选择多味地道苗药配伍而成，能起到解毒利湿，活血化瘀，扶正养阴，清肝保肝的效果。通过水煎内服苗药汤剂，丙肝患者可以快速清除体内的丙肝病毒，修复受损的肝脏组织，恢复正常的生理功能，提高免疫力，从而远离丙肝病魔。典型的有【杨氏丙肝方】。