感染性多发性神经根炎的预防和护理

感染性多发性神经根炎的预防和护理 2004年7期嬲褴雳 套,套一?一套套一套羹一奠一安一受,套,羹一奥一羹一羹一套,羹一女一套 一女一,羹 感染性多发性神经根炎的预防 一 ,搞好环境卫生,保护水源,做好井水消毒 工作,积极消灭苍蝇,老鼠,减少食品污染的机 会. 二,加强饮食卫生管理,搞好饮食卫生,防止 病从口入.饭前便后洗手,生吃瓜果要洗净,不吃 ?腐败变质食物. 三,避免淋雨和居住在潮湿的环境中,并注 意劳逸结合. 四,一旦患病应及时就诊,明确诊断,以保证 及时的治疗.病情处在急性期时一定要住院治 疗,并卧床休息,这样才能恢复体力,防止病情继 续发展. 感染性多发性神经根炎的护理 一 ,急性期的调养护理 1,病人在急性期需卧床休息,这样有利于 疾病的稳定和恢复. 2,一些病人因长期活动受限心理上有恐惧 感,精神上很痛苦.家属或护理人员应对其关心 爱护,在精神上给予安慰,消除其顾虑,以取得治 疗上的合作.尤其是对咽和呼吸肌麻痹者,尤应 注意精神护理. 3,保持居室安静,环境清洁,空气新鲜,阳 光充足,温湿度适宜.室内每天应通风2次,注意 避免风直吹病人,以免受凉加重病情. 4,病人肢体瘫痪活动不便时,在其颈下,足 跟,腰胯部位垫上小块海绵,并给其勤换体位, 按摩关节突出受压部位,以预防褥疮的发生.床 铺应保持干燥平整,及时给病人更换床单及衣 服.做好皮肤护理,每天至少用温开水给病人擦 澡1次,以增强血液循环.病人长期卧床易发生 便秘,故平时应多喝水和果汁.为保持大便通畅 可服中成药珠黄散,每次1瓶,每日2次,大便 见稀即止;或用番泻叶适量,泡水代茶饮,以减 轻腹胀,增进食欲.也可用西药润肠通下药品, 如果导片等;还可用甘油栓,开塞露等外用通便 药. 二,恢复期的调养护理 病人度过呼吸肌麻痹后(大约2周左右), 病情趋于稳定,不再发展,开始好转.此期应因势 利导做好调养护理. l,由于病人肢体瘫痪,肌肉萎缩,长期处于 痿废不用状态,故首先应鼓励其增强战胜疾病的 信心,尽早协助其进行主动和被动运动以及体育 疗法,加强功能锻炼.病人早期练习活动时,家人 应给予密切保护,以免受外伤.活动量由弱到强, 肢体运动幅度由小到大.一般上肢恢复较下肢为 快,故初起先从上肢开始,做前臂的高举屈伸,用 手摸头等动作,次数由少到多.下肢也要锻炼屈 伸,高抬,平展等活动.待上下肢均能活动后,开 始练坐,站立等动作.可先扶物,扶床练走,以后 毅芊惺雳2004年7期 奠一套一套一套一套一寞一?套一套,?一套一套一?一?一?一?一奠一?一 ?,?一一? 够北京?肖样云 高血糖是糖尿病的特征 之一.但是,一些糖尿病患 者在某些因素的影响下,却 会发生低血糖.其主要原因 是进食过少以及运动过度, 使肌肉组织对血糖的摄取和 利用增加.降糖药物应用不 当,尤其是过量使用,也是重 要原因. 如果糖尿病患者长期反 复发生低血糖,会导致记忆 力下降,智力减退,精神异 常,以致使饮食及药物治疗 难以实施,明显影响3,t-糖尿 病血糖的控制.更有甚者,可 发生低血糖性周围神经病 变.对于老年糖尿病患者来 说,低血糖的危害性并不逊 于高血糖,它同样可促发心 脑血管意外. 低血糖反应常突然发 生.患者早期出现饥饿感,头 晕,软弱,自汗,颤抖,心悸,脸 色苍白等低血糖昏迷先兆,继 而出现躁动,意识模糊,昏迷, 阵发性抽搐,甚至危及生命. 此时,应尽快让患者进食糖水 或果汁,最好是葡萄糖水,并 及时送医院治疗.然而,I型 糖尿病患者往往无低血糖昏 迷先兆症状,故而极易发生意 外,因此,预防低血糖发生就 显得十分重要.老年患者更不 能过分严格控制血糖,因为记 忆力差或缺乏回顾,往往使饮 食及用药无常.男外,老年人 肾功能普遍下降,易造成降糖 药物在体内蓄积而发生低血 糖. 预防糖尿病患者发生低 血糖,关键在于合理进餐,适 量运动及正确使用降糖药 物.这也是糖尿病"综合治 理"的3个方面,使全天血糖 再练习独立行走.病人练习时家人和护理人员要 多给予鼓励,并不厌其烦地帮助练习,直到病人 能独立迈步,生活自理,才算彻底治愈. 2,恢复期病人的日常生活要有规律.每日 定时起床,定时进餐,定时锻炼,定时休息.要严 格遵守,持之以恒.同时还要听听音乐,看看 画,电视等,保证日常生活丰富多彩.精神愉快, 才能有利于疾病的恢复. 3,此期应进一步加强营养,促进食欲,增强 水平保持或接近正常,而不 是苛求"偏低". 1,合理饮食是糖尿病的 基本治疗,也是预防低血糖 的基础. 2,适量运动不仅能减肥, 还能提高机体组织对胰岛素 的敏感性,增加对血糖的摄 取和利用,有利于控制高血 糖. 3,在合理饮食及运动治 疗的基础上,正确使用药物 是防止糖尿病发生低血糖的 关键.药物治疗主要是口服 降糖药及注射胰岛素. 药物治疗必须在专科医 生的指导下进行,定期随诊, 复查空腹及餐后血糖.最好 能应用微型血糖仪自行监测 血糖,以便及时合理调整药 物的剂量和使用时间. (编辑王滨生) 脾胃功能,以利生肌长肉,强壮筋骨.可经常食入 稀饭,面片,瘦肉,各类蔬菜,牛蹄筋,牛脊髓等. 4,平时病人出汗较多,特别是夏秋季节, 气候炎热,汗出淋淋,应注意皮肤清洁.要经常 用干毛巾擦干汗水,并擦些痱子粉,预防痱子的 发生. 作者简介:见本刊1998年第4期. l{9lj (编辑王滨生) 蕊鋈蘩器,菇?