退休人员基本信息登记表

退休人员基本信息登记 *【工资号: 】 ****姓 名 性别 出生年月 年 月 日 身份证号码 **参加工作民 族 籍贯 省 市/县 年 月 退休时间 年 月 *时 间 相片 **职 称或 加入党派 加入时间 年 月 原工作单位 *技术等级 * **职 务 现有学历 毕业时间 年 月 服务校区 是[ ] 全国[ ] 是[ ] *工人[ ] 是否复转是[ ] 是否省部 编 制 是否归侨 是否国突专家 否[ ] 省部[ ] 否[ ] 干部[ ] 军 人 否[ ] 以上劳模 是否独生 是[ ] 是[ ] 是否单寡是[ ] 是否军军属[ ] 是否失独 是[ ] 是否空巢 子女家庭 否[ ] 否[ ] 孤 独 否[ ] 烈 属 烈属[ ] 家 庭 否[ ] **家庭住址 异地常住地址 **联系电话 固定电话: 手机: 委托人及联系电话 固定电话: 手机: 重大疾病 癌症[ ] 尿毒症[ ] 其他: 姓名 称谓/关系 工作单位 家庭住址 联系电话 主要 家庭 成员 *情况 填表说明:1. 带“*”号项必填，“服务校区”由退休科填写; 2.有选择项的请在对应[ ]打“?”。