氰化钠中毒的预防措施及急救方法

一、预防措施 1、改革工艺，采用无氰电镀。密闭操作系统，加强通风排毒。 2、严守操作规程，加强个人防护。备用防护口罩、防毒面具，于必要时使用。同时在工作场所要备用急救药品和简单器材。 3、定期体格检查。凡患者有肾脏、呼吸道、皮肤、甲状腺等慢性疾病及精神抑郁、嗅觉不灵者，不宜从事与氰化钠有关方面的工作。 4、特别要注意个人卫生，工作后要沐浴。 5、禁止用酸液洗涤工作场所，以免产生氰化氢气体。 二、急救方法 1、立即将中毒患者移离现场，换掉污染衣物，呼吸新鲜空气。同时注意抢救人员自身防护。 2、如果皮肤污染则用水冲洗。如有灼伤，则用0.01%高锰酸钾溶液冲洗。如果口服中毒，则以0.2%高锰酸钾或3%过氧化氢溶液，或5%硫代硫酸钠洗胃。 3、立即将亚硝酸异戊酯1～2支(0.2～0.4ml)放在手帕或纱布中压碎，给患者吸入，数分钟后可重复一次，总量不超过3支。同时以3%亚硝酸钠10～15ml静注，速度为每分钟2～3ml。随后用同一针头以同样速度静注硫代硫酸钠10～20g。 4、中毒时用10%的4-DMAP2ml肌注，严重中毒者再加用硫代硫酸钠10g静注。必要时于1小时后重复上述药物半量。避免同时用亚硝酸类药物。 5、用细胞色素C、三磷酸腺苷、维生素C等置于葡萄糖注射液中滴注，以保护组织，特别是保护脑组织，为供氧解毒辅助治疗。 6、应给予吸氧，如果有条件时可作高压氧治疗，以利于阻断毒物造成的缺氧性损害。 7、有脑水肿及其他继发症时，应用脱水剂、糖皮质激素、抗生素及其他相应对症措施和药物治疗。 来自: 安全管理网（www.safehoo.com） 详细出处：http://www.safehoo.com/San/Manage/201206/273411.shtml 危险性 　　各种规格的为剧毒化学品， 危规编号81001;氰化钠致死剂量为0.1-0.3g。当与酸类物质、氯酸钾、亚硝酸盐、硝酸盐混放时，或者长时间暴露在潮湿空气中，易产生剧毒、易燃易爆的HCN气体。当HCN 在空气中浓度为20ppm时，经过数小时人就产生中毒症状、致死。 　　氰化钠和HCN(氰化氢)毒物危险程度分级为I级(极度危害)。 　　氰化物中毒急救 　　中毒主要由呼吸道吸入其粉尘或氰化氢气体。亦可通过皮肤、消化道吸收引起中毒。人口服氢氰酸0.06克，氰化钠0.1-0.3克即可死亡。 　吸入氰化钠粉尘或吸入氰化氢气体，应立即脱离现场，移至空气新鲜处，用解毒剂解毒， 中毒特别严重者呼吸、心跳骤停，按心肺复苏方法进行抢救; 当身上沾上氰化钠粉尘或被氰化钠溶液溅污时，应及时脱去被污的衣物，用清水冲洗皮肤，皮肤灼伤可用3% 的硼酸溶液清洗伤处。 　　解毒剂的应用 　　如发生氰化钠中毒，用3%亚硝酸钠10-15ml加入25% 葡萄糖溶液40ml静脉缓慢注射。 注射完毕后随即用同一针头同一部位即刻缓慢静脉注射50%硫代硫酸钠25-50ml。如误服氰化钠可用10%硫代硫酸钠溶液或1:2000高锰酸钾溶液洗胃，洗胃后给适量硫酸亚铁溶液口服。   　　氰化钠泄漏处理 　　如发生氰化钠泄漏(液体)或掉入水中， 现场人员应在保护好自身安全情况下， 及时检查隔绝事故泄漏部位，并向有关领导和“119”及当地环保部门、公安交警部门报警，如在运输途中应向当地应急救援部门或“119”报警，报警内容应包括:事故单位;事故发生的时间、地点、化学品名称和泄漏量、危险程度;有无人员伤亡中毒以及报警人姓名及电话。同时， 应根据氰化钠泄漏扩散情况以及所涉及的区域建立警戒区， 并在通往事故现场的主要干道上实行交通管制，除消防及应急处理人员外，其他人员禁止进入警戒区，并迅速撤离无关人员。处理过程中， 应佩戴个人防护用品及防毒面具，并有相应的监护措施。 地面残留物应用五倍大苏打溶液中和清除，深埋于土中。   　　氰化钠主要物理性能 　　常见的工业品是白色块状或粉状固体，属立方晶系。 　　易溶于水和氨、乙醇及甲醇中，微溶于SO2溶液中，属I级剧毒品，易潮解，有微弱的苦杏仁味，相对密度1.596，熔点为563.7℃，沸点为1496℃。蒸气压0.76mmHg(800℃时)，1.00mmHg(817℃)。 　　生成HCN后，HCN的闪点为-17.8℃,自燃点为538℃，爆炸极限为5.6-40%，剧毒。 　　氰化钠是一种重要的基本化工原料， 用于基本化学合成、电镀、冶金和有机合成医药、农药及金属处理方面。   　　氰化钠稳定性和反应特性 　　氰化钠属较活泼的化合物，易与酸作用， 甚至很弱的酸亦能与之反应，铁、锌、镍、铜、钴、 银和镉等金属溶解于氰化钠水溶液，产生相应的氰化物，在氧的参与下，能溶解金和银等贵金属，生成络合物， 水溶液能发生水解反应。   　　氰化物中毒机理 　　氰化物进入人体后迅速离解出氰基(CN-)，氰离子在体内能迅速与氧化型细胞色素氧化酶(Fe3+)结合，并阻碍其被细胞色素还原为还原型细胞色素氧化酶(Fe2+)，结果就失去了传递氧的功能，引起组织缺氧，导致组织内窒息。   　　中毒现 　　轻度中毒：有头痛、头晕、乏力、胸闷、流泪、流涕、恶心、 呕吐、呼吸困难，口中有苦杏仁味等。 　　重度中毒：除轻度中毒症状逐渐加重外，由于缺氧加重， 引起气急、胸部紧迫感、心律不齐、烦躁不安、抽搐、意识障碍，昏迷、血压下降，呼吸变浅，变慢以致完全停止。口服或吸入大量高浓度氢氰酸可立即致呼吸、心跳骤停。   　　环保 　　在氰化钠使用过程中，主要是氰根对环境的污染。 　　工业废水中排放的氰化物对鱼类有很大毒性， 当水中氰化物浓度达到0.5mg/L时，在两小时内鱼类死亡20%， 一天内全部死亡，氰化物可在环境中进行降解，氰化物废水处理排放的废水中NH3-N，含量较高，易造成水资源 HYPERLINK "http://wiki.antpedia.com/tuodandeng10nantixiangjigongketaihuliuyulvxianmaixiangyiji-74700-news" 富营养化，从而使浮游藻类大量繁殖，水体透明度下降， 溶解氧降低，威胁鱼类生存,水质发臭出现“赤潮”。