儿科三基考试试题及答案

儿科三基考试试及答案 儿科三基考试 姓名 科室 分数 一、选择题(每题1.5分，共45分) 1. 小儿各年龄分期，正确的是 ( ) A. 围产期:生后脐带结扎至生后7天 B. 新生儿期:生后脐带结扎至生后56天 C. 婴儿期:生后至满2岁之前 D. 幼儿期:生后满1岁至满3岁之前 E. 学龄前期:生后5岁至满7岁之前 2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( ) ,.9,12% ,(5,10, ,(3,9, ,(3,5, ,(4,6, 3. 小儿骨骼发育中，正确的是 ( ) A. 前囟最晚闭合的年龄为10个月 B. 后囟一般闭合的年龄在出生后8周 C. 颅缝一般闭合的年龄为2个月 D. 1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加2 E. 上下部量相等的年龄为12岁 4.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜 ( ) A. 出生后4~5个月 B. 出生后6~9个月 C. 出生后12个月左右 D. 出生后13~15个月 E. 出生后18个月 5.足月儿的定义是 ( ) A(体重>2500g的新生儿 B(出生体重在同胎龄体重第10,90百分位者 C(胎龄,37周至,42周的新生儿 D(胎龄,40周的新生儿 E(胎龄,28周的婴儿 6、佝偻病初期长骨X线现为 ( ) A(骨骺软骨明显增宽 B(干骺端临时钙化带模糊 C(骨质普遍稀疏 D(无明显变化 E(骨干弯曲 7、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是 ( ) A. 血常规 B. 尿常规 C. 血培养 D. 血气分析 E. 腰穿脑脊液 检查 8、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选 ( ) A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 9、以下哪一项不是生理性黄疸的特点 ( ) A(生后2-3天出现黄疸 B(足月儿总胆红素值?205μmol,L(12mg,d1) C. 足月儿黄疸在2周时开始消退 D. 结合胆红素,25.7μmol/L(1.5mg,d1) E(一般情况好 10应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是 ( ) A、使口服液具有一定的渗透压 B、提供能量 C、利用渗透尿作用排泄毒素 D、增加小肠对钠、水的重吸收 E、治疗酮症酸中毒 11、诊断重度脱水的主要依据是 ( ) A、精神极度萎靡 B、皮肤弹性差 C、眼眶和前囟明显凹陷 D、尿少，哭无泪 E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现 12、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选 用( ) A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液 C、2/3张含钠液 D、生理维持液 E、1/4张含钠液 13、疱疹性咽峡炎的病原体为:( ) A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌 E、以上都不是 14、婴幼儿时期易患的肺炎是 ( ) A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎 C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎 E、支原体肺炎 15、肺炎并发脓胸的常见病原体是:( ) A、肺炎双球菌 B、大肠杆菌 C、溶血性链球菌 D、金黄色葡萄球菌 E、绿脓杆菌 16、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为:( ) A、体温正常，咳嗽消失 B、体温正常后5,7天，症状消失 C、体温正常后5,7天，临床症状体征基本消失后3天 D、体温正常后2周，肺部体征消失 E、体温正常后3,4天，症状消失 17、先心病中最常见的类型是: ( ) A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 法乐四联症 E. 肺动脉狭窄 18、法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为:( ) A.使心脑供血增加 B缓解漏斗部痉挛 C.使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量 E. 使劳累、气急缓解 19、先心病的诊断方法除外:( ) A. 心脏X线摄片 B.血沉 C. 超声心动图检查 D. 心导管检查和心血管造影 E(放射性同位素的心血管造影 20、急性肾小球肾炎叙述正确的是:( ) A.急性起病，多有前驱感染 B.表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少 C.电子致密物在上皮细胞下沉积，呈散在的圆顶状驼峰样分布 D.外周血白细胞一般轻度升高或正常，血沉加快 E.尿蛋白可在+~+++之间，与血尿的程度不相平行 21、肾病治疗首选:( ) A. 激素 B. 肝素 C. 中药 D. 降压药 E. 环磷酰胺 22、9岁，男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7~8分钟，就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是:( ) A(镇静剂+速尿 B(镇静剂+青霉素 C(镇静剂+钙剂 D(利血平+速尿 E(青霉素+速尿 23、小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于( ) A(4—6天，4—6岁 B(7天，1岁 C(4—6周，4—6岁 D(4—6天，4-6周 E(1岁，6岁 24、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 ( ) A(症状消失 B(血红蛋白恢复正常后2个月 C(血红蛋白量恢复正常后再用半个月 D，血红蛋白量及红细胞数均恢复 E(血红蛋白量恢复正常 25、诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是 ( ) A(血清铁蛋白减低 B(血清铁降低 C(红细胞游离原卟啉增高 D(血清总铁结合力增高 E(骨髓铁粒幼红细胞数减少 26、判断小儿结核病的最可靠指标是 ( ) A(持续发热 B(排出物中找到结核菌 C(X线检查示肺内钙化灶 D(PPD试验阳性的年长儿 E(以上均不是 27、无症状原发型肺结核，治疗选择方案 ( ) A(异烟肼+利福平，9,12个月 B(异烟肼+乙胺丁醇，6,9个月 C(异烟肼+利福平，12,18个月 D(异烟肼+利福平+乙胺丁醇，6,9个月 E(异烟肼+利福平+乙胺丁醇，9,12个月 28 、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是: ( ) A(脑脊液作结核菌培养 B、脑脊液作豚鼠接种 C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌 D头颅CT E、结核菌素试验 29、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:( ) A.加大抗生素剂量 B.换用抗生素种类 C.硬膜下穿刺排液 D.鞘内注射抗生素 E.外科手术治疗 30、发病率最高的原发性免疫缺陷病是 ( ) ,(抗体缺陷病 ,(细胞免疫缺陷病 ,(联合免疫缺陷病 ,(补体缺陷病 ,(吞噬细胞缺陷病 二、填空题(每空1分，共15分) 1、低渗性脱水补 张含钠液，等渗性脱水补 张含钠液，高渗性脱水补 张含钠液。 2、胆红素脑病四联症: 、 、 、 3、支气管哮喘体格检查可见 、 、 4、肺炎支原体或衣原体感染首选 类抗生素。 5、法洛四联症4种畸形组成 、 、 、 三、判断题(每题1分，共5题) 1、正常儿童12月体重约10kg，身高约75cm。 ( ) 2、前囟1-1.5岁时闭合，后囟6-8月闭合，颅缝3-4月是闭合。 ( )3、高钾血症心电图:T波增宽，低平，出现U波，Q-T延长，S-T下降。( ) 4、迁延性肺炎病程在3月以上。 ( ) 5、麻疹皮疹出现的顺序头面部、颈部、躯干、四肢。 ( ) 四、名词解释(每题3分，共15分) 1、食物热力作用 2、新生儿呼吸窘迫综合症 3、过敏性紫癜 4、原发综合征 5、苯丙酮尿症 五、简答题(每题4分，共20分) 1. 简述小儿生长发育的一般规律 2、简述高渗性脱水的特征 3、简述重症肺炎的表现 4、肾病综合征的诊断 5. 简述先心病的分类 一、选择题 1-15: DCECC BCCCD EABBD: 16-30:CADBE ADABA BACCA 二、填空题 1、2/3 1/2 1/3-1/5 2 、手足徐动，眼球运动障碍，听觉障碍，牙釉质发育不全。 3、桶状胸、三凹征、肺部布满哮鸣音 4、大环内酯类 5、右心室流出道梗阻 ，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚 三、判断题 对 错 错 错 对 四、简答题 1、食物热力作用 由于进食后几小时内发生的超过BMR的能量消耗，主要用于体内营养素的代谢 2新生儿呼吸窘迫综合症 由肺表面活性物质缺乏导致，以生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。 3过敏性紫癜 是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。为血小板不减少性紫癜，伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。 4、原发综合征 由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成。属于原发性肺结核类型 5、苯丙酮尿症 是一种常染色体隐性遗传疾病，先天性氨基酸代谢障碍中常见一种，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。 五、简答题 1. 简述小儿生长发育的一般规律:由上到下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂 2、简述高渗性脱水的特征:呈重病病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇粘膜极干燥。因血容量减少明显可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细数、血压下降、四肢厥冷、尿及少甚至无尿。 3、简述肺炎合并心衰的表现:1、呼吸突然加快大于60次/分。2、心率突然大于180次/分 3、突然极度烦躁不安，明显发绀、面色苍白或发灰，指甲在充盈时间延长。4、心音低钝，奔马律，颈静脉怒张 5、肝脏迅速增大 6、尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。 4、肾病综合征的临床特点:大量蛋白尿大于50mg/(kg.d)、低蛋白血症30g/l(或更少)、高脂血症、明显水肿。 5. 简述先心病的分类:1、右向左分流型(青紫型)2、左向右分流型(潜伏青紫型) 3、无分流行(无青紫型)