智力落后

null 智力落后 www.themegallery.comLOGO 智力落后 -研究问题 -从认识到实践的飞跃 -结论 研究问题www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO研究问题研究问题www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO研究问题研究组群的性质www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO研究组群的性质基于缺损 水平 基于落后 原因基于个体病原学 成因研究组群的性质www.themegallery.comLOGO研究组群的性质 基于缺损水平： 以前在研究和实践领域居于主导地位 此处的缺损水平多指智力缺损水平，而非适应行为缺损水平。 分为轻度（55-70）、中等（40-54）、严重（25-39）、极重（低于25或20） 基于落后原因，早期被称为“二群体法” 两个组群：文化-家庭的（源自从群体多基因遗传到环境剥夺）， 器质性的（源自一种或多种器质性原因） 基于个体病原学成因 关注遗传异常 逐渐增多。唐氏综合征、prader-willi综合征、Williams综合征、脆性x综合征的行为研究数量逐年增多，未来仍增。 任重道远：很多综合征相当少见；纵向研究少。 研究问题www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO研究问题一旦解决了被试组群的性质问题，下一问题则涉及控制组或对照组。确切说，应将智力落后组被试与谁相比较？历史上的两种取向www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO历史上的两种取向“缺陷理论家” 与相同自然年龄的正常发展儿童比较发展取向 与相同心理年龄的正常发展儿童比较？ 一个长期存在的争议是跟哪种正常发展儿童进行比较？nullwww.themegallery.comLOGO缺陷理论家 断言病源无关紧要，所有智力落后儿童的智力落后均源自器质性的缺陷。 通常将智力落后儿童与相同自然年龄的正常发展被试进行比较 得出智力落后儿童的众多认知和语言特征存在缺陷 发展取向 前提假设：智力落后儿童在每个认知任务上的现均较自然年龄匹配组儿童更差。 研究目的在于确定智力落后儿童在特定区域是否表现出相对的优势或劣势。基于病原学研究的对照组 （三个研究问题，六种研究途径）www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO基于病原学研究的对照组 （三个研究问题，六种研究途径）研究问题一：儿童表现出与病原学相关的某种特征了吗？把儿童在一个领域上的功能与自身更一般的整体功能水平相比。将智力落后儿童与在表现水平上相当年龄的正常发展儿童比较。nullwww.themegallery.comLOGO1、自身控制组 通常的做法是比较每个儿童在某一领域上的功能及其在其他领域上的表现，从而找到相对优势功能和相对劣势功能 Williams综合征在语言领域表现出相对优势，在视觉空间技能领域表现出相对劣势；Prader-Willi综合征在同时加工表现出优势，在序列加工任务中相对劣势；唐氏儿童则在语法方面表现出劣势，在视觉短时记忆上表现出相对优势。 缺陷：（1）技术上只能比较一个人在同一测验上某一领域和另一领域的表现，而不能比较在不同测验上的不同领域上的表现 （2）是否存在恰当的心理计量工具。nullwww.themegallery.comLOGO2、智龄匹配组 通常做法是，为确定某一功能的优势或劣势，如适应性方面，研究者就比较某种智力落后儿童与处于相同功能水平的正常儿童。 有时使用自然年龄的匹配。当采用智龄匹配表明某种智力落后儿童表现出某种相对的优势时，就需要再次将其与相同自然年龄组正常发展儿童相比，才能确定此种智力落后是否缺乏某一行为领域上的功能。如Williams综合征。基于病原学研究的对照组 （三个研究问题，六种研究途径）www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO基于病原学研究的对照组 （三个研究问题，六种研究途径）研究问题二：这类表现剖面更常见于智力落后的儿童中吗？将特定智力落后的人，与在心理年龄和自然年龄均等同的一个混合或非特异组比较。 将某种智力落后组与唐氏综合征的儿童进行 比较。nullwww.themegallery.comLOGO3、混合智力落后组 将将特定智力落后的人，与在心理年龄和自然年龄均等同的一个混合或非特异组比较。 缺陷：（1）混合组混合的恰当性（2）如何确保一个样本真正接近于更大的智力落后人群 4、唐氏综合征控制组 将智力落后儿童组与唐氏综合征儿童组进行比较。 缺陷：唐氏综合征儿童相比其他智力落后儿童，更经常表现出“好交际”行为，因此，这类儿童可能有较少和比较轻微的心理病理表现。尤其是涉及语言、社会技能等方面，将唐氏综合征样本作为控制组并非明智选择。基于病原学研究的对照组 （三个研究问题，六种研究途径）www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO基于病原学研究的对照组 （三个研究问题，六种研究途径）研究问题三：将特定病原组儿童与特殊化的非智力落后者比较将有特定综合征的个体与被诊断为某种精神障碍的非落后个体相比较。如将Prader-Willi综合征的个体与没有智力落后的强迫症病人相比将有特定综合征的个体与表现出特定认知-语言剖面的非落后表现者进行比较。如将Prader-Willi综合征与表现出同时加工优势的非智力落后儿童比较研究问题www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO研究问题家庭和生态环境研究中的比较www.themegallery.comLOGO家庭和生态环境研究中的比较在讨论涉及家庭和其他生态环境的控制-对照组时，大多数研究将智力落后儿童的家庭和具有相同自然年龄（而非心理年龄）的正常发展儿童的家庭作比较。 智力落后儿童的家庭如何处理亲子互动呢？ 如，Prader-Willi综合征儿童在拼图游戏上有优异表现，甚至优于相同自然年龄组，母亲对智力落后孩子应该有什么样的输入才是恰当的呢？ 研究方法：可将不同智力落后综合征的儿童，视为特定情绪-行为问题、个性或在具体任务上技能水平的代表。如，将唐氏儿童视为某种好交际的、个性乐观的代表。然后，研究者探询，与具有相似问题、个性或技能水平的非落后儿童的反应相比，其父母或他人的反应是否相似。研究问题www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO研究问题影响方向、中介因素-调节因素及关联变量www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO影响方向、中介因素-调节因素及关联变量几乎没有在有不同遗传综合征的儿童及其父母、家庭或更大的环境水平中得到过考察。 母亲影响孩子？ or 孩子影响母亲？与不同综合征一起出现，但独立于儿童的行为本身。 如唐氏综合征nullwww.themegallery.comLOGO影响方向 在不同环境中，两种方向似乎均在起作用。 一项研究分别在3、7、11岁时对一名智力落后儿童及其家庭进行了考察，在路径中，孩子较高的行为问题水平、较大的认知缺损程度及较低的个人-社会能力水平都影响着父母和家庭的调适，而父母的变化和家庭日常事务的调适通常并不影响儿童以后的行为。因而 是孩子影响父母。 另一项研究发现 ，经常追随儿童的倾向并保持长时间共同注意的父母，其所培育的唐氏综合征幼儿有着更快的语言发展速度。因而父母也影响着孩子。 中介-调节因素：关于智力落后的儿童及其父母、家庭、学校和其他周边环境，缺乏良好的纵向研究。 关联变量：如唐氏综合征因其被广泛了解，相当常见，父母会获得很多信息支持，研究者就有可能将有无唐氏综合征儿童的父母或家庭的差异，归因于这类关联变量。研究问题概要www.themegallery.comLOGO研究问题概要 我们需要更多纵向的研究，更多寻找中介因素和调节因素的研究，更多关注影响方向的研究，以及更多使用更高统计技术的研究。从认识到实践的飞跃www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO从认识到实践的飞跃基础研究应用研究Text in hereText in here对此领域的了解变迁的社会和变迁的人群 非范畴性哲学（标签和范畴）干预的层次和类型 跨水平和跨学科问题基础研究的发现并不总是可轻易转化为高级、恰当的干预。影响转化的因素nullwww.themegallery.comLOGO变迁的社会和变迁的人群 残障权益运动：法律和立法。美国人逐渐接受了残障个体全员融入社会 人口结构的变化：非白人的人口比例增多，母亲在外工作，离婚、单身和未婚父母增多 。 人口老龄化：必然的结果是残障人口的老龄化 干预的层次和类型 第一层：某些和服务是每个人都需要的。 第二层：所有智力落后儿童及其家庭都需要。 第三层：专门针对有特殊需要的儿童 nullwww.themegallery.comLOGO非范畴性哲学 是将伴有许多不同残障的儿童一同考虑的干预实践，不给残障儿童贴标签，不同类型的儿童可以在一起接受教育。 跨水平和跨学科问题 依赖于所涉及的特定问题，许多来自不同领域的专业人员一起帮助智力落后个体。 要真正了解智力落后儿童，研究者必须能够轻松自在地以某种跨学科的方式开展工作。但这并非易事。干预的例子一www.themegallery.comLOGO干预的例子一 干预基础：唐氏综合征儿童在语法、表达性语言和说话方面表现出相对劣势，但在视觉（与听觉相反）短时记忆上则表现出相对优势。 但阅读不仅仅是某种视觉技能，也包括语音意识的各个不同方面。 唐氏综合征儿童能够确认起始音节和起首因素，但是比较难以确认节奏 识字技能的发展是否可能构成一个通向语言的通道。 教育干预：唐氏综合征儿童的阅读教学干预的例子二www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO干预的例子二对不适应行为-心理病理的干预nullwww.themegallery.comLOGO基于大学的行为遗传学诊所 如UCLA（加州大学洛杉矶分校）的神经精神病研究所的UCLA-LiliClaire行为遗传学诊所。 服务对象由Prader-Willi综合征扩大到唐氏综合征、Williams综合征和其他遗传障碍儿童，以这些儿童的家庭成员、老师、社工等。 服务模式：专家咨询-社工社会服务系统-临床评估-应对建议。基于美国发达的社工体系。nullwww.themegallery.comLOGO行为分析：作用 （1）在教导有智力落后儿童青少年（有许多处于重试或极重试水平）适应技能方面卓有成效。如梳头、个人卫生、吃饭和穿衣行为等。 （2）对父母有帮助。为父母提供了现实生活中可行的干预方法。 （3）有助于减少不良行为。如攻击性行为。nullwww.themegallery.comLOGO父母-家庭相互支持团体 （1）父母觉得他们从团体其他成员中得到的信息令他们得到了某种控制感。 （2）父母感受到某种强烈的对某个社区的归属感。 （3）有益于父母自己的情绪成长和发展。结论—四个研究途径相关主题www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGO结论—四个研究途径相关主题对相互作用、交互作用和生态环境的兴趣在探询智力落后儿童发展过程信息的同时，也考虑将这些信息用以促进儿童及其家庭的生活研究某个机 体的病理学性质上 考察环境 方法结论www.themegallery.comLOGO结论基本研究途径可用四个相关主题概括 发展心理病理学的观点和方法：研究某个机体的病理学 发展认识的变化：对相互作用、交互作用和生态环境的兴趣，推动着有关母亲-儿童互动、父母、家庭、朋友、学校和邻里的分析。 似而不同的关注点和复杂性： 性质上：如何界定智力落后，如何对该人群进行研究群组的划分，在什么程度上应该考察特异遗传综合儿童 考察环境上：关注到涵盖更宽的服务实施系统，以用这一系统随时间而发生的急剧变化。公共机构、家庭 方法：采用心理年龄匹配对照组还是自然年龄匹配对照组、怎样采用不同的比较组、如何更好地对智力落后儿童进行分组。 同时关注基础和应用的信息。 nullwww.themegallery.comLOGO 谢谢！