工伤事故报告范文

工伤事故报告范文 工伤事故报告范文 篇一: 工伤事故报告书范文 工伤事故报告书范文 XX 事故发生部门 XX 项目部 事故发生时间 201X 年7 月27 日 事故发生地点 XX1 号公寓 事故类别 机械伤害 伤害程度 轻伤 受伤部位 左手大拇指 编制人 编制时间 201X 2 18 审批 意见 审批人签字 审批时间 201X 2 第2 页 一、事故发生部门 二、事故发生时间 三、事故发生地点 四、事故类别 五、伤害程度 六、受伤部位 七、伤者基本情况 八、事故经过 九、事故原因分析: 十、预防措施 十 一、事故责任分析 十 二、事故处理意见 第3 页 *** XX 项目部 201X 年7 月27 日 XX1 号公寓 机械伤害 轻伤 左手大拇指 : 姓 名 性别 年龄 身份证号码 籍 贯 安全教育 安全技术交底 文化程度 有 有 小学 201X 年7 月27 日上午10 点10 分左右，伤者***在一号公寓楼下完大梁准备下二排钢筋时，从K,?轴处翻越过去，人体翻过大梁脚踩到地面，支梁的钢管架扣‎‎件断裂，导致二排钢筋下滑，二排的钢筋上的钢管压住***左手大拇指，杨鹏飞的工友 将钢管松开拉出左手，事故发生后项目立即组织人员送往医院治疗。 经过长达1 个月的治疗，病情恢复良好;201X 年9 月9 日，***发现自己的手指有异常现象发生，项目部管理人员带***到医院检查，检查发现伤口里面由于医生在第一次治疗时对伤口没有清洗干净，导 致伤口内部发炎，经过医生第二次处理，病情好转。 目前伤情恢复良好并已医疗终结出院，伤者提出要求协商解决。 1、从事故现场发现，支设大梁的钢管加固扣件断裂下滑，造成钢管下滑是此事故发生的主要原因之一。 2、班组在架设大梁的支架时，大梁与大梁的交叉处应用双扣件加固而班组 用单扣件加固，是此事故的原因之一。 3、从事故发生经过来看，项目部的相关管理人员没有履行自己的工作职责，是此事故发生的原因之一。 事故发生后公司组织项目部召开了安全预防措施交底会，再次重申了管理人员及班组遵守和实施公司制定的《职业健康安全#管理制度#》的必要性和严肃性;对施工现场进行全面的安全检查，查出的安全隐患按“三定一落实”原则进行整改，对相关的管理人员按“四不放过”原则进行处‎‎理。项目部通过认真的总结和学习，以确保类似事故的发生。 1、项目施工员在交底时并没有对该部分说明详细的安全措施，对此事故负直接责任。 2、施工班组在操作时未按照有关安全操作规程操作，对此事故负主要直接责任。 3、项目部安全员在对支撑的钢管架的安全性，没有监督到位负监督不力的责任。 4、项目经理对此事故负领导责任。 第4 页 1、***同志的医疗费按保险条款处理，从保险公司理赔回来的费用 用于支付其个人的伤残补助金(公司部分) 2、一次性赔***同志工伤补助费 18000 元(壹万捌仟元整)(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、住院护理费、交通费、住院伙食补贴费、营养费、易地安置费等)。 3、一次性支付***同志的工伤补助费的一半及全部医药费由钢筋班 班组长刘河明承担，共计1405 7.45 元(壹万肆仟零伍拾柒元肆角伍分)，公司承担一次性支付杨 鹏飞同志的工伤补助费的一半，即9000 元(玖仟元整)，扣去保险公司理赔回来的505 7.45 元(伍仟零伍拾柒元肆角伍分)，公司实际应支付的费用为 394 2.55 (叁仟玖佰肆拾贰元伍角伍分)。 4、医药费已由钢筋班组班组长***垫付，一次性赔偿***同志工伤补助费 18000 元由公司暂行先垫付，其中9000 元(玖仟元)从钢筋班组班组长***劳务决算中扣除。 5、项目施工员在交底时并没有对该部分说明详细的安全措施，对此事故负直接责任，项目部安全员在对支撑的钢管架的安全性，没有监督到位负监督不力的责任。依据《员工》中《员工奖惩条例》(修订本) 6. 2.2 条C 款的规定，给予 XX 项目部钢筋工长****、项目部安全员****记过处分。 6、扣件断裂是本次事故发生的原因之一，器材部门应从此次事故中吸取一定的教训。 厦门XX 建设集团有限公司 201X 年2 月20 日 附件 1、伤者申请书及项目意‎‎见 2、事故调查笔录两份 3、项目事故调查报告(包括现场照片 3 张、安全教育材料2 份、安全技术交底材料1 份) 4、伤者家庭困难情况证明 5、工伤处理书 第5 页 甲方: 厦门XX 建设集团有限公司XX 项目经理部; 乙方: 厦门市莆兴建工有限公司XX 项目经理部钢筋班班组长刘河明 丙方: (受伤人) 身份证号码: 201X 年7 月27 日上午10 点10 分左右，伤者****在下完大梁准备下二排钢筋时，准备从K,?轴处翻越过去，人体翻过大梁脚踩到地面，支梁的钢管架断裂，导致二排钢筋下滑，二排的钢筋上的钢管压住***左手大拇指，****的工友将钢管松开拉出左手，事故发生 后项 目立即组织人员将其送往医院治疗。目前伤情恢复良好并已医 疗终结出院，伤者提出要求协商解决，经甲乙丙三方协商，现将此事 处理如下: 1、三方在公平、合理、合法、自愿、人道主义的基础上进行协商。 2、丙方要求甲方一次性赔偿费18000 元(壹万捌仟元整)(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、住院护理费、交通费、住院伙食 补贴费、营养费、易地安置费等)。 3、甲、乙、丙三方从签定协议起，丙方关于身体健康等一切问题 与甲、乙方无关。 4、甲、乙、丙三方在本协议上签字后，本协议立即生效。 5、本协议签字生效后，乙、丙双方终止劳动关系，并与厦门 XX 建设集团有限公司XX 项目经理部无任何关系。 6、甲暂代乙方支付给丙方的费用按厦门市**有限公司 XX 项目经理部钢筋班与厦门XX 建设集团有限公司XX 项目经理部签定的《安全生产与治安管理经济责任》的相关条款及本起事故的事故报告中的相关要求进行办理。 7、本协议一式五份，厦门 XX 建设集团有限公司 XX 项目经理部，厦门市**公司 XX 项目经理部钢筋班班组长***，丙方各执一份，厦门 XX 建设集团有限公司质安部一份。 甲方: 代表签字: 签字时间: 201X 年2 月 日 乙方: 班组长签字: 签字时间: 201X 年2 月 日 丙方: 签字(手印) 签字时间: 201X 年2 月 日 工伤认定需要的材料 申请工伤认定需提交材料: 1、必备材料 (1)工伤认定; (2)伤亡人员与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; (3)医疗诊断证明(包括初次)或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。 2、相关材料 (1)属于履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安行政部门或者人民法院出具的证明材料; (2)属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落 不明的，用人单位出具因工外出的证明材料; (3)属于机动车交通事故的，提交公安行政部门出具的事故责任结论证明材料; (4)属于从事抢险救灾等维护国家利益‎‎、公众利益活动中受到伤害的，提交相关部门出具的证明材料; (5)属于因公、因战负伤致残的复员转业军人旧伤复发的，提‎‎交革命伤残军人证及指定医院的旧伤复发诊断证明材料; (6)委托他人申请的，应当同时提交被委托人的身份证明; (7)其他特殊情况需提交的证明材料。 仲裁申请书范文 劳动仲裁申请书 劳动仲裁申请书 劳动仲裁申请书 申诉人王XX，男，汉族，1980年2月24日出生，住...........。联系电话.......。 被申诉人浙江XX有限公司，住所地温岭市XXXXXX。 法定代表人XXXX联系电话XXXXXXX 申请事项 一、 裁决双方解除劳动合同关系; 二、 被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下: 1、 一次性伤残补助金: 1600元/月X10个月=16000元; 2、 一次性工伤医疗补助金: 172 5.4元/月X7个月=1207 7.8元(06年台州职工月平均工资为172 5.4元); 3、 nb仲裁申请书实例sp; 一次性伤残就业补助金: 172 5.4元/月X7个月=1207 7.8元; 4、 停工留薪期工资: (36天+105天)X5 3.3元/天=751 5.3元; 5、 住院护理费40元/天X36天=1440元; 6、 营养费1000元. 以上各项共计501 10.9元。 三、 被申诉人承担本案仲裁费。 事实与理上海劳动仲裁申请书由 201X年10月28日，申诉人与被申诉人签‎‎订劳动合同，确立劳动关系，合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于201X年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主，同岗位月平均工资为1600元。201X年10月5日，申诉人在车间整形取锅时， 被冲床压伤右手，造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食 指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损， 环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤 后前后住院36天，被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉 人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所 受伤残，经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴2-51劳动仲裁网44号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三‎‎个半月，现申诉人为维护自身合法权益，依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定，诉至贵院，望依法支持‎‎诉请。 证据及其来源 一、 申诉人身份证明; 二、 nbs劳动仲裁申请书 范文p;被申诉人工商登记材料; 三、 申诉人门诊病历、医院休息‎‎证明; 四、 住院病历 五、 工伤认定决定书; 六、 劳动能力鉴定结论书; 七、 劳动合同; 八、 证人证言。 此致 温岭市劳动局劳动仲裁委 申诉人: 王XX 201X年4月21日 相关阅读: 劳动合同仲裁申请书^劳动仲裁申请书 热点直击: 劳动仲裁申请书申诉人: 杨**，女，汉族，62岁，系*上海劳动法仲裁*退休职工，劳动仲裁咨... 仲裁申请书(,)$上海劳动仲裁申请书 申诉人: 所在地址: 邮政编码: 电话: 电传: 传真: 电报号码: 法定代表人: 职务: 被诉南京劳动仲裁电话人: ... 互动培训网～培训，教材，企业培训，财务，公司理财，财务报表，商务范文，合同范本... ?仲裁申请书格式 ------------‎‎-----------------------------... 口述式“仲裁申请书”诞生记$劳动仲裁申请书范文 (工伤事故报告范文) 一般来说，申请仲裁的劳动者都是自己先来仲裁院办公室询问一下，索要一怎么写仲裁申请 书份申请书样本，回... 如何书写土地承包纠纷仲裁申请书#工伤赔偿仲裁申请书 近年来，随着农村土地承包经营纠纷问上海劳动仲裁咨询题日益凸现，农民因土地纠纷而申请仲裁的案劳动争议... 劳动争议仲裁申请书$劳动仲裁程序 (被)申诉人(被)申土 地仲裁申请书诉人姓名单位性别主管机关年龄法定代表人姓名民族 性别职业年龄工作单... 劳动争议仲裁申请书的格式 劳动争议仲裁申请书 申诉人: 姓 名 性 别 年 龄 被诉人: 法定代表人: 地址: 请求事项: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________‎‎________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 事实和理由: (包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况): ___________________________________________________________‎‎________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 此致 劳动争议仲裁委员会 申诉人(单位): ___________(签名或盖章) __________年_______月_________日 附: 1.副本__________ 份 2.物证__________ 份 篇二: 最新工伤事故报告书 ××××××有限公司 工伤事故报告 ×××劳动和社会保障局: 我公司于×年×月×日早晨6:00左右发生一起工伤事故，现将情况报告如下: 一、 职工信息 姓名: ×××;性别: ×;年龄: ××岁;身份证号码: ××××××××;籍贯及现住址: ××××××××××××，岗位: ×××× 二、 受伤过程 ×年×月×日早晨6:00左右，我公司职工×××在青岛市开发区给客户安装机器时，被掉下的物件砸伤右脚，随即被送往青岛骨科医院治疗，14日下午被转至×××人民医院继续住院治疗。经初步诊断，×××右脚多根趾骨骨折，具体病情详见住院病历、诊断证明单等。 三、 原因分析 在事故发生后，公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素: 首先，安全教育不足，加之其本人安全意识较低，对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了这次事故。 四、 纠正预防 公司管理层在召开事故原因调查分析会后，又立即组织召开了安装人员及相关人员的安全会，教育外出安装人员要提高安全意识，遵守安装要求，杜绝三违现象，必须认真吸取事故教训，防止事故再次发生。通过此次会议，进一步加强了公司的安全管理工作，提高了员工的安全意识和素质。 ×××××× 201X年10月16日 1 篇三: 工伤事故报告书范文-无积分 工伤事故报告书范文 XX 事故发生部门 XX 项目部 事故发生时间 201X 年7 月27 日 事故发生地点 XX1 号公寓 事故类别 机械伤害 伤害程度 轻伤 受伤部位 左手大拇指 编制人 编制时间 201X 2 18 审批 意见 审批人签字 审批时间 201X 2 一、事故发生部门 二、事故发生时间 三、事故发生地点 四、事故类别 五、伤害程度 六、受伤部位 七、伤者基本情况 八、事故经过 九、事故原因分析: 十、预防措施 十 一、事故责任分析 十 二、事故处理意见 *** XX 项目部 201X 年7 月27 日 XX1 号公寓 机械伤害 轻伤 左手大拇指 : 姓 名 性别 年龄 身份证号码 籍 贯 安全教育 安全技术交底 文化程度 有 有 小学 201X 年7 月27 日上午10 点10 分左右，伤者***在一号公寓楼下完大梁准备下二排钢筋时，‎‎从K,?轴处翻越过去，人体翻过大梁脚踩到地面，支梁的钢管架扣件断裂，导致二排 钢筋下滑，二排的钢筋上的钢管压住***左手大拇指，杨鹏飞的工友 将钢管松开拉出左手，事故发生后项目立即组织人员送往医院治疗。 经过长达1 个月的治疗，病情恢复良好;201X 年9 月9 日，***发现自己的手指有异常现象发生，项目部管理人员带***到医院检查，检查发现伤口里面由于医生在‎‎第一次治疗时对伤口没有清洗干净，导致伤口内部发炎，经过医生第二次处理，病情好转。 目前伤情恢复良好并已医疗终结出院，伤者提出要求协商解决。 1、从事故现场发现，支设大梁的钢管加固扣件断裂下滑，造成钢管下滑是此事故发生的主要原因之一。 2、班组在架设大梁的支架时，大梁与‎‎大梁的交叉处应用双扣件加固而班组 用单扣件加固，是此事故的原因之一。 3、从事故发生经过来看，项目部的相关管理人员没有履行自己的工作职责，是此事故发生的原因之一。 事故发生后公司组织项目部召开了安全预防措施交底会，再次重申了管理人员及班组遵守和实施公司制定的《职业健康安全管理制度》的必要性和严‎‎肃性;对施工现场进行全面的安全检查，查出的安全隐患按“三定一落实”原则进行整改，对相关的管理人员按“四不放过”原则进行处理。项目部通过认真的总结和学习，以确保类似事故的发生。 1、项目施工员在交底时并没有对该部分说明详细的安全措施，对‎‎此事故负直接责任。 2、施工班组在操作时未按照有关安全操作规程操作，对此事故负主要直接责任。 3、项目部安全员在对支撑的钢管架的安全性，没有监督到位负监督不力的责任。 4、项目经理对此事故负领导责任。 1、***同志的医疗费按保险条款处理，从保险公司理赔回来的费用用于支付其个人的伤残补助金(公司部分) 2、一次性赔***同志工伤补助费 18000 元(壹万捌仟元整)(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、住院护理费、交通费、住院伙食补贴费、营养费、易地安置费等)。 3、一次性支付***同志的工伤补助费的一半及全部医药费由钢筋班班组长刘河明承担，共计1405 7.45 元(壹万肆仟零伍拾柒元肆角伍分)，公司承担一次性支付杨鹏飞同志的工伤补助费的一半，即9000 元 (玖仟元整)，扣去保险公司理赔回来的505 7.45 元(伍仟零伍拾柒元肆角伍分)，公司实际应支付的费用为394 2.55 (叁仟玖佰肆拾贰元伍角伍分)。 4、医药费已由钢筋班组班组长***垫付，一次性赔偿***同志工伤补助费 18000 元由公司暂行先垫付，其中9000 元(玖仟元)从钢 筋班组班组长***劳务决算中扣除。 5、项目施工员在交底时并没有对该部分说明详细的安全措施，对 此事故负直接责任，项目部安全员在对支撑的钢管架的安全性，没有 监督到位负监督不力的责任。依据《员工手册》中《员工奖惩条例》 (修订本) 6. 2.2 条C 款的规定，给予 XX 项目部钢筋工长****、项目部安全员****记过处分。 6、扣件断裂是本次事故发生的原因之一，器材部门应从此次事故中吸取一定的经验教训。 厦门XX 建设集团有限公司 201X 年2 月20 日 附件 1、伤者申请书及项目意见 2、事故调查笔录两份 3、项目事故调查报告(包括现场照片 3 张、安全教育材料2 份、安全技术交底材料1 份) 4、伤者家庭困难情况证明 5、工伤处理协议书 甲方: 厦门XX 建设集团有限公司XX 项目经理部; 乙方: 厦门市莆兴建工有限公司XX 项目经理部钢筋班班组长刘河明 丙方: (受伤人) 身份证号码: 201X 年7 月27 日上午10 点10 分左右，伤者****在下完大梁准备下二排钢筋时，准备从K,?轴处翻越过去，人体翻过大梁脚踩 到地面，支梁的钢管架断裂，导致二排钢筋下滑，二排的钢筋上的钢 管压住***左手大拇指，****的工友将钢管松开拉出左手，事故发生后项目立即组织人员将其送往医院治疗。目前伤情恢复良好并已医疗终结出院，伤者提出要求协商解决，经甲乙丙三方协商，现将此事处理如下: 1、三方在公平、合理、合法、自愿、人道主义的基础上进行协商。 2、丙方要求甲方一次性赔偿费18000 元(壹万捌仟元整)(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、住院护理费、交通费、住院伙 食补贴费、营养费、易地安置费等)。 3、甲、乙、丙三方从签定协议起，丙方关于身体健康等一切问题 与甲、乙方无关。 4、甲、乙、丙三方在本协议上签字后，本协议立即生效。 5、本协议签字生效后，乙、丙双方终止劳动关系，并与厦门 XX 建设集团有限公司XX 项目经理部无任何关系。 6、甲暂代乙方支付给丙方的费用按厦门市**有限公司 XX 项目经理部钢筋班与厦门XX 建设集团有限公司XX 项目经理部签定的《安全生产与治安管理经济责任合同》的相关条款及本起事故的事故报告中的相关要求进行办理。 7、本协议一式五份，厦门 XX 建设集团有限公司 XX 项目经理部，厦门市**公司 XX 项目经理部钢筋班班组长***，丙方各执一份，厦门 XX 建设集团有限公司质安部一份。 甲方: 代表签字: 签字时间: 201X 年2 月 日 乙方: 班组长签字: 签字时间: 201X 年2 月 日 丙方: 签字(手印) 签字时间: 201X 年2 月 日 工伤认定需要的材料 申请工伤认定需提交材料: 1、必备材料 (1)工伤认定申请表; (2)伤亡人员与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; (3)医疗诊断证明(包括初次)或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。 2、相关材料 (1)属于履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安行政部门或者人民法院出具的证明材料; (2)属于因工外出期间由于工作原因受到伤‎‎害或者发生事故下落 不明的，用人单位出具因工外出的证明材料; (3)属于机动车交通事故的，提交公安行政部门出具的事故‎‎责任结论证明材料; (4)属于从事抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，提交相关部门出具的证明材料; (5)属于因公、因战负伤致残的复员转业军人旧伤复发的，提交革命伤残军人证及指定医院的旧伤复发诊断证明材料; (6)委托他人申请的，应当同时提交被委托人的身份证明; (7)其他特殊情况需提交的证明材料。 仲裁申请书范文 劳动仲裁申请书 劳动仲裁申请书 劳动仲裁申请书 申诉人王XX，男，汉族，1980年2月24日出生，住...........。联系电话.......。 被申诉人浙江XX有限公司，住所地温岭市XXXXXX。 法定代表人XXXX联系电话XXXXXXX 申请事项 一、 裁决双方解除劳动合同关系; 二、 被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下: 1、 一次性伤残补助金: 1600元/月X10个月=16000元; 2、 一次性工伤医疗补助金: 172 5.4元/月X7个月=1207 7.8元(06年台州职工月平均工资为172 5.4元); 3、 nb仲裁申请书实例sp; 一次性伤残就业补助金: 172 5.4元/月X7个月=1207 7.8元; 4、 停工留薪期工资: (36天+105天)X5 3.3元/天=751 5.3元; 5、 住院护理费40元/天X36天=1440元; 6、 营养费1000元. 以上各项共计501 10.9元。 三、 被申诉人承担本案仲裁费。 事实与理上海劳动仲裁申请书 由 201X年10月28日，申诉人与被申诉人签订劳动合同，确立劳动关系，合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于201X年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主，同岗位月平均工资为1600元。201X年10月5日，申诉人在车间整形取锅时，被冲床压伤右手，造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损， 环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤 后前后住院36天，被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉 人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所 受伤残，经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴2-51劳动仲裁网44号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三个半月，现申诉人为维护自身合法权益，依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定，诉至贵院，望依法支持诉请。 证据及其来源篇四: 工伤事故报告范本 ××××××有限公司 工伤事故报告 ×××劳动和社会保障局: 我公司于×年×月×日上午9:00左右发生一起工伤事故， 现将情况报告如下: 一、职工信息 姓名: ×××;性别: ×;年龄: ××岁;身份证号码: ××××××××;籍贯及现住址: ××××××××××××，岗位: ××× 二、受伤过程 ×年×月×日上午9:00左右，我公司职工×××在沈阳市开发区给客户安装机器时，被掉下的物件砸伤右脚，随即被送往XXX医院治疗，经初步诊断，×××右脚多根趾骨骨折，具体病情详见住院病历、诊断证明单等。 三、原因分析 在事故发生后，公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素: 首先，安全教育不足，加之其本人安全意‎‎识较低，对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了这次事故。 四、纠正预防 公司管理层在召开事故原因调查分析会后，又立即组织召开了安装人员及相关人员的安全会，教育外出安装人员要提高安全意识，遵守安装要求‎‎，杜绝三违现象，必须认真吸取事故教训，防止事故再次发生。 通过此次会议，进一步加强了公司的安全管理工作，提高了员工的安全意识和素质。 ×××××× XXXX年XX月XX日篇五: 工伤事故报告格式 工伤事故报告 单 位: 贞丰县纳旺煤矿 事故类型: 顶板事故 事故等级: 填 表人 : 李 治 单位负责人 : 贺 顺 泽 填表日期: 201X年2月28日 一、事故经过及原因分析 二、事故造成的经济损失和损害(包括事故处理中所付出的代价): 1、事故造成陈明松双腿不同程度骨折 2、经济损失不明 三、主要经验教训: 1、顶板管理必须要严格，临时支护到位牢靠; 2、现场管理不能马虎，发现问题必须及时解决排除，不安全不生产; 3、要求严格执行敲帮问顶制度; 4、现场监督管理必须要严格到位。 四、预防事故再次发生的措施: 1、要求矿技术部门对掘进队进行认真培训，要求施工队严格按照《煤矿安全规程》和《C3大巷作业规程》进行施工和支护，保证安全生产; 2、要求掘进队充分利用班前会加强职工安全教育，落实矿上的要 求并把工作点的具体情况讲清道明，对可能存在的安全隐患进行防 范; 3、区队长要严格执行跟班制度，及时发现隐患，消除隐患，时刻提醒督促施工人员做好安全防范工作，杜绝安全事故再次发生; 4、要求各施工队必须无条件执行矿会议上布置的任务; 5、要求当班安全员要尽职尽责，来回走动，加强工作面的安全监督，及时掌握工作面的动态，发现问题，处理隐患，保证施工安全。 6、加强安全隐患整改的跟踪监督工作，对不整改或延缓整改的队组进行严厉惩处并勒令停产整改; 7、严格执行矿领导下井带班制度，加强现场安全管理，对违章行为要大力打击。 8、技术部门要加强技术指导工作，对不按技术要求施工的要及时指正。 五、对肇事人或责任人处理的结论: 1、当事人陈明松安全意识淡薄，未做好安全防范措施和自保工作不到位，负直接责任，罚款100元; 2、当班班长方细宝没有真正落实好敲帮问顶工作，负现场管理责任，罚款100元; 3、C3大巷施工承包人刘辉没有落实《C3大巷作业规程》要求，进行特殊支护，负有管理责任，罚款200元; 4、当班队长张发金事发时未入井，现场监督和管理不到位，负有领导和现场管理责任，罚款300元;掘进队长贺兴忠负管理连带‎‎责任，罚款50元; 5、锚杆队彭海建没有落实好掘进队交代的任务，负有一定的责任，罚款50元; 6、掘进当班安全员何显忠监督不到位，负现场监督责任，罚款80元。 7、技术科副总张邦才，副科长叶兴勇未及时下发开口通知单，负 有技术指导责任，分别罚款100元; 8、当班带班领导杨文发(当班矿领导请假，杨文发顶班)现场监 督不到位，负有现场管理责任，罚款300元; 9、安全矿长李治负有安全管理责任，‎‎罚款300元; 10、生产副矿长李恒新负有管理连带责任，罚款200元; 1 1、矿总工黄廷壮没有监督好技术科工作，技术指导不到位，负有技术指导责任，罚款200元; 1 2、生产矿长(主持矿全面工作)贺顺泽负有管理责‎‎任，罚款300元。