盐酸普萘洛尔片

盐酸普萘洛尔片 　　盐酸普萘洛尔片说明书及盐酸普萘洛尔片购买价格，由广州宝芝林大药房提供，盐酸普萘洛尔片控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常.可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状；。咨询电话 020-87605660、87613997。 零售价格】￥2.10/盒 【会员价格】价格待定 【生产厂家】天津力生制药股份有限公司 【剂型】片剂 【规格】10mg*100片 【批准文号】国药准字H12020151 【盐酸普萘洛尔片说明书】 通用名:盐酸普萘洛尔片 商品名：盐酸普萘洛尔片 英文名:PropranololHydrochlorideTablets 汉语拼音:YansuanPunailuoerpian 主要成分：盐酸普萘洛尔片主要成份及其化学名称为：1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-２-丙醇盐酸盐。 分子式：C16H21NO2·HCl 分子量：295.81 性状：本品为白色片 药理毒理： 1.普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂.阻断心脏上的β1、β2受体,拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用,降低心脏的收缩力与收缩速度,同时抑制血管平滑肌收缩,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡,可用于治疗心绞痛； 2.抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋,用于治疗心律失常.本品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞,抑制肾素释放以及心排出量降低等作用,用于治疗高血压； 3.竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,阻断β-2受体,降低血浆肾素活性.可致支气管痉挛.抑制胰岛素分泌,使血糖升高,掩盖低血糖症状,延迟低血糖的恢复； 4.有明显的抗血小板聚集作用,这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca+-转运有关致癌、致突变和生殖毒性在18个月内,大鼠或小鼠每日给药150mg/kg,为期18个月,无明显毒性反应,无与药物相关的致癌作用.生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤.当给与动物10倍于人用剂量时,显示本品有胚胎毒性 药代动力学：盐酸普萘洛尔片口服后胃肠道吸收较完全,广泛地在肝内代谢,生物利用度约30%.药后1-1.5小时达血药浓度峰值,消除半衰期为2-3小时,血浆蛋白结合率90-95%.个体血药浓度存在明显差异,观分布容积3.9±6.0L/kg.经肾脏排泄,主要为代谢产物,小部分(＜1%)为母药.不能经透析排出 适应证/功效：盐酸普萘洛尔片适用于： 1.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率； 2.高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)； 3.劳力型心绞痛； 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常.可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状； 5.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状； 6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速； 7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象 用法用量： 1.高血压:口服,初始剂量10mg,每日3-4次,可单独使用或与利尿剂合用.剂量应逐渐增加,日最大剂量200mg； 2.心绞痛:开始时5-10mg,每日3-4次；每3日可增加10-20mg,可渐增至每日200mg,分次服； 3.心律失常:每日10-30mg,日服3-4次.饭前、睡前服用； 4.心肌梗死:每日30-240mg,日服2-3次； 5.肥厚型心肌病:10-20mg,每日3-4次.按需要及耐受程度调整剂量； 6.嗜铬细胞瘤:10-20mg,每日3-4次.术前用三天,一般应先用a受体阻滞剂,待药效稳定后加用普萘洛尔 不良反应/副作用：应用盐酸普萘洛尔片可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；头昏(低血压所致)；心率过慢(＜50次/分钟)；较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭；更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小);不良反应持续存在时,须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等 禁忌：1.支气管哮喘；2.心源性休克；3.心脏传导阻滞(II-III度房室传导阻滞)；4.重度或急性心力衰竭；5.窦性心动过缓 注意事项： 1.盐酸普萘洛尔片口服可空腹或与食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度； 2.ß受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化.首次用盐酸普萘洛尔片时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外； 3.注意盐酸普萘洛尔片血药浓度不能完全预示药理效应,故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药； 4.冠心病患者使用本品不宜骤停,否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速； 5.甲亢病人用盐酸普萘洛尔片也不可骤停,否则使甲亢症状加重； 6.长期用本品者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周； 7.长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭,倘若出现,可用洋地黄甙类和(或)利尿剂纠正,并逐渐递减剂量,最后停用； 8.本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者无降糖作用.故糖尿病患者应定期检查血糖； 9.服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等； 10.对诊断的干扰:服用本品时,测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低.但糖尿病患者有时会增高.肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中,干扰测定血清胆红质的重氮反应,出现假阳性； 11.下列情况慎用本品:过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。 药物相互作用： 1.与抗高血压药物相互作用:盐酸普萘洛尔片与利血平合用,可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥.与单胺氧化酶抑制剂合用,可致极度低血压； 2.盐酸普萘洛尔片与洋地黄合用,可发生房室传导阻滞而使心率减慢,需严密观察； 3.与钙拮抗剂合用,特别是静脉注射维拉帕米,要十分警惕本品对心肌和传导系统的抑制； 4.与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用,可引起显著高血压、心率过慢,也可出现房室传导阻滞； 5.与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用,可使后者疗效减弱； 6.与氟哌啶醇合用,可导致低血压及心脏停博； 7.与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收； 8.酒精可减缓本品吸收速率； 9.盐酸普萘洛尔片与苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除； 10.与氯丙嗪合用可增加两者的血药浓度； 11.与安替比林、茶碱类和利多卡因合用可降低本品清除率； 12.与甲状腺素合用导致Ｔ3浓度的降低； 13.与西咪替丁合用可降低本品肝代谢,延缓消除,增加普萘洛尔血药浓度； 14.可影响血糖水平,故与降糖药同用时,需调整后者的剂量 孕妇及哺乳期妇女用药：盐酸普萘洛尔片可通过胎盘进入胎儿体内,有报道妊娠高血压者用后可导致宫内胎儿发育迟缓,分娩时无力造成难产,新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制、及心率减慢,尽管有报道对母亲及胎儿均无影响,但必须慎用,不宜作为孕妇第一线治疗用药.本品可少量从乳汁中分泌,故哺乳期妇女慎用 儿童用药：尚未确定,一般按体重每日0.5-1.0mg/kg,分次口服.根据体重计算儿童用量,盐酸普萘洛尔片血药浓度治疗范围与成人相似.但是按体表面积计算的儿童剂量,本品血药浓度治疗范围高于成人.有报道认为,先天愚型患者服用本品时,血药浓度升高,从而提高生物利用度 老人用药：因老年患者对药物代谢与排泄能力低,使用盐酸普萘洛尔片时应适当调节剂量 药物过量：一般情况下,如药物过量应尽快排空胃内容物、预防吸入性肺炎.心动过缓时给予阿托品,慎用异丙肾上腺素；必要时安装心脏起搏器.室性早博给予利多卡因或苯妥因钠.心力衰竭时服用洋地黄或利尿剂.低血压时给予升压药,例如去甲肾上腺素或肾上腺素.支气管哮喘给予肾上腺素或氨茶碱.透析无法排出盐酸普萘洛尔片 剂型：片剂 包装：塑料瓶装，每瓶100片 贮藏：密封保存 有效期：3年 规格：10mg*100片 批准文号：国药准字H12020151 生产企业：天津力生制药股份有限公司 临床研究： 临床采用盐酸普萘洛尔与散利痛合用治疗偏头痛100例，首次发作者口服盐酸普萘洛尔10mg，tid；散利痛1片，bid。有偏头痛史，又出现先兆症状者，口服盐酸普萘洛尔20mg，tid；散利痛1片，tid。服药前测心率低于6O次／min者不用此法。采用上述方法大多数能在短时间内见效，头痛先兆出现时立即服药者51例，其中47例立即见效。头痛发作时服药者49例，其中典型偏头痛15例，普通型偏头痛3O例，其他类型4例，大部分有不同程度疼痛减轻，时间缩短、发作频率降低。其疗程多为1～3天，特殊类型可服3～5天。本组100例中，有效94例。无效6例。 盐酸普萘洛尔片 【盐酸普萘洛尔片价格】￥2.10元 【盐酸普萘洛尔片库存】有货 【盐酸普萘洛尔片通用名】  【盐酸普萘洛尔片功能主治】 盐酸普萘洛尔片非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂,抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋，用于治疗心律失常,竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，有明显的抗血小板聚集作用,适用于高血压,心绞痛,肥厚性心肌病。 【盐酸普萘洛尔片说明书】 PAGE 1