化瘀消囊汤治疗GUO窝囊肿6例疗效分析
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2h翻身一次,必要时每隔 1h一次,患者侧卧位时,为避免股骨大
转子和外踝受压 ,可让身体呈一定角度 ;其次,注意减少磨擦力
和剪力,保持床面平整,没有硬物和多余的渣屑,用软布包裹肘、
足跟,以减少磨擦;第三,要注意避免卧床患者头部长时间抬起
超过 30~,以免骶尾部、足跟部加大压力和剪力;第四,防止潮湿;
第五,增强营养。
1.9 出院指导:约有 23%的脑血管疾病病人会发生再次脑 出血、
脑梗死[5】。因此,做好出院指导有助于减少复发或及早发现和处
理复发先兆。
1.9.1 保持血压稳定 :患...
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2h翻身一次,必要时每隔 1h一次,患者侧卧位时,为避免股骨大
转子和外踝受压 ,可让身体呈一定角度 ;其次,注意减少磨擦力
和剪力,保持床面平整,没有硬物和多余的渣屑,用软布包裹肘、
足跟,以减少磨擦;第三,要注意避免卧床患者头部长时间抬起
超过 30~,以免骶尾部、足跟部加大压力和剪力;第四,防止潮湿;
第五,增强营养。
1.9 出院指导:约有 23%的脑血管疾病病人会发生再次脑 出血、
脑梗死[5】。因此,做好出院指导有助于减少复发或及早发现和处
理复发先兆。
1.9.1 保持血压稳定 :患者大多有动脉硬化、高血压病史,血压
常波动不定,保持血压稳定,对疾病恢复及预防复发起着重要作
用。①教会病人家属血压测量方法及血压的正常值;②对需要长
期服药的患者,督促和帮助其养成按时按量遵医服药的习惯;③
保持乐观情绪,避免劳累,戒烟酒 ,防止便秘。
1.9.2 介绍脑卒 中复发的先兆症状 ,复发的诱因、病情加重的信
号,应定期检查的项 目等。
2 健康教育方法
2.1 个别教育 :护理人员与病人面对面的交谈 ,是最主要的教育
形式 。
化瘀消囊汤治疗胭窝囊肿 6例疗效
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2.2 举办学习班:对象主要为患者家属,可集中讲授饮食注意事
项、康复训练方法、语言训练技巧等。
2.3 看电视录相或分发宣传
:脑卒中恢复速率在病后 3个
月内,特别是最初 4周内最快。因此,护理人员应重视病人恢复
期内对患者及家属的健康教育,以保证最大程度地促进功能恢
复,减轻残疾,提高病人的生存及生活质量。
3 参考文献
【1】1 于普林,邓亚中.1998、1999年全国城乡老年人死因顺位U].
中华老年医学杂志,2001;20(2):69.
【2】 吴小玲.脑卒中后遗症患者社会心理因素分析及护mU].护
士进修杂志,1993;8(4):25.
【3】谢德利.现代康复护理[M].北京:科学技术文献出版社,2001:
1O5~122.
【4】 杨亚娟,席淑华,赵金娣.中华护理杂志U].2002;37(10):750.
【5】 李旭东,周宝玉.卒中康复的形容进展U].国外医学·脑血管
疾病分册,1999;7(3):171.
【收稿日期:2003—09—04]
(编辑 郑英善)
付 强 ,刘东浩 (长春市医学会,吉林 长春 130021;2.长春市朝阳区白菊医院,吉林 长春 130061)
中图分类号 :K686.7 文献标识码:B 文章编号 :1004-0412{2003)O6 557_0l
膪窝囊肿是关节系统常见疾病之一 ,除骨科手术疗法外,尚
无有效药物疗法。但手术摘除极易复发,难以根治,作者 自拟化
瘀消肿汤治愈 6例,长期随访 ,无 1例复发,现报道如下。
1 临床资料
本组男 4例 ,女 2例 。年龄 48"-78岁 ,平均 57.6岁 ,干部 2
例、农民各 1例。其中做 3次手术后复发 1例。
囊肿部位:左侧胭窝 4例、右侧胭窝 2例。囊肿大小:3crux
3cruxIcm、3cmx2cm、3cmx3cm、4cm~3cm、5cmx4cm各 1例。病
程:1个月~1O年,平均 3.96年。
组成方药:三棱 、莪术、苏木、穿山甲各 9g,石见穿、王不留
行、中膝、白术各 10g、桃仁 、赤勺 、海藻各 12g、炒麦芽 15g、牡蛎
18g。用法 :每 日一剂,早晚各煎服 1次,30d为 1疗程,连服 2~4
个疗程。治疗效果 :6例均治愈。经随访 7-23年无 1例复发。
2 典型病倒
病例:患者男 ,51岁,农 民。1995年 5月 30日以右腿弯长疙
瘩 8年余之主述就诊。1987年 5月发现右腿弯走路不适,可摸到
杏核大包块,
面光滑 、活动 、无压痛,走路时疼痛,未介意 ,但疙
瘩逐渐长大如鸡蛋,胭窝部经常抽痛,2000年 4月在当地医院手
术摘除,手术后半年,右胭窝又长出鸡蛋大包块,次年又在当地
医院手术摘除 ,术后半年,右膪窝部又新长出鸡蛋大包块,走路
时疼痛。1994年 2月 21日在长春市宽城区医院就诊 ,见右胭窝
部有一 3cm~3cm大小囊肿,住该院外科做第 3次手术后摘除,
病检确认为“右胭窝粘液囊肿”。出院 1年后在原囊肿部位又长
出包块,大如鸡蛋,经常抽痛,行走不适。因手术 3次均复发,要
求服中药治疗。检查:发育营养佳 ,查体合作 ,头、颈、心、肺 、腹部
均无异常。左下肢伸屈自如,两足并站直腿时右胭可见 3cmx4cm
大小囊性包块,局部皮肤微红 ,可见三道瘢。包块呈卵圆形 ,表面
光滑触之囊性感,不活动,有压痛。诊断:右胭窝牯液囊肿。即给
化瘀消囊汤,每日1剂,服 7剂后囊肿缩小至 1cmx2cm大小,共
服 6剂,囊肿消失。至今随诊未见复发。
3 讨 论
①化瘀消囊汤治愈胭窝肿的机理:6例患者中服药 1"-3个
月,囊肿消失。观察 7"23年,无 1例复发。说明本方剂对牯液囊
肿通过活血化瘀、疏通经络的治疗,使囊肿消散吸收 ,而牯液细
胞分泌减少 。抑制其分泌功能,使牯液细胞功能恢复正常,从而
使囊肿消失而愈,其确切机理有待进一步研讨。
②化瘀消囊汤的临床应用,为本病及其他部位、脏器(如肝、
肾、卵巢、脑膜等)囊肿治疗开阔了新路。为根治牯液囊肿提供了
临床经验。使囊肿治疗简单化、且防止了复发 ,本方治疗 2例术
后 3~4次复发的患者 ,显示了中药内服疗法的优越性。
【收稿 日期:2003一O7—31]
(编辑 杨 宇)
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