第四章 生物电现象nullnull第二节 心脏的生物电现象
null一、心肌细胞分类
普通心肌细胞: 工作细胞
特殊分化的心肌细胞:
自律细胞
窦房结 (起搏点)→
优势传导通路→房室结→
房室束→左、右束支 →
浦肯野纤维网
null 兴奋性 自律性 传导性 收缩性
窦房结 ...
nullnull第二节 心脏的生物电现象
null一、心肌细胞分类
普通心肌细胞: 工作细胞
特殊分化的心肌细胞:
自律细胞
窦房结 (起搏点)→
优势传导通路→房室结→
房室束→左、右束支 →
浦肯野纤维网
null 兴奋性 自律性 传导性 收缩性
窦房结 + +
其他自律细胞 + + +
结区 + +
工作细胞 + + +null一、心肌细胞的动作电位
(一)工作细胞的跨膜电位及其离子基础神经细胞的APnull1、波形configuration
除极过程 0期:
波幅 120 mV(-90 mV→+30 mV)
持续时间 1 ~ 2 ms
除极速度 200 ~ 300v/s
复极过程 :
(1) 1期复极 (快速复极化初期)
波幅 +30→0mV
持续时间 10ms
(2) 2期 (平台期 plateau )
0mV左右
持续时间 100 ~ 150ms
null(3)3期 (快速复极末期)
0mV→-90mV
持续时间100 ~ 150ms
(4) 4期(静息期)
静息电位水平, - 90mv
null2、形成机制
І(4期)静息电位
Resting potential 机制:形成钾的平衡电位
EK+—— - 90mV 主要通过 IK1 另外,存在钠内向背景电流 ( Na+ - inward background current)、Ach门控钾通道引起的外向电流、ATP依从性钾通道和生电性钠 - 钾泵
_ _ _ _ _ ++++++K+nullІІ. 动作电位
(1) 0期 :去极化过程 达阈电位 ( -70 mV )
快Na+通道( fast sodium ion channel,I Na+)开放,Na+内流( TTX可以阻断快Na+通道).
I k1 通透性降低
0期上升速度快,故称快反应细胞
Na+_ _ _ _ _ ++++++Na+_ _ _ _++++null 刺激→快钠通道少量开放→发生部分去极化→达到阈电位(-70 mV)→快钠通道激活大量开放,钠离子顺电-化学势快速内流→形成再生性钠内流(正反馈)→钠内流速度大大超过钾外流速度→去极化并发生倒极化至钠的平电位+30 mV
由于快钠通道激活快、有再生性循环、失活快,0 期除极速度快,将0 期去极化速度快的心肌细胞称为快反应细胞,其AP称为快反应电位。null(2)复极化过程
1) 1期:
快钠通道失活
瞬时外向电流 (transient outward current, Ito)激活,钾离子顺电化学梯度外流引起
Ito ( transient outward current) :携带的离子成分是钾离子,去极化到 - 20 mV 时激活,
开放5 ~ 10 ms 可以被 4 – AP 阻断
_ _ _ _ _ ++++++K+nullnull2)2期(平台期或缓慢复极期):
存在外向电流和内向电流,所以电位较长时间稳定在 0 mV左右
外向电流:
IK1、IK:
内向电流: ICa2+ - L (Ca2+、 Na+)
nullnull3)3 期 :快速复极末期
慢钙通道失活,Ca2+内流 逐渐停止
IK 通透性在平台期时逐渐加大,随复极化呈再生性加大null4)4 期: 稳定在-90mv左右( IK1)
钠钾泵启动
生电性 Na+- Ca2+ 交换(继发性主动转运,以钠离子跨膜梯度为动力)
null(二)自律细胞的跨膜电位及其离子基础
Bioelectricity of Pacemaker Cells in Sinus Node
自动节律性 autorhythmicity :心肌能自动地、按一定节律发生兴奋的能力,称为自动节律性。
窦房结 (起搏点)→ 优势传导通路→房室结→房室束→左、右束支 →浦肯野纤维网
null1. 浦肯野细胞
⑴ 最大复极电位: - 90 mv
⑵ 4期自动除极化(速率慢)
a If (内向电流)
复极 – 60 mv 开始激活
复极 – 100 mv 充分激活
除极 – 50 mv 失活
特异性内向电流( Na+为主)
阻断剂为铯(Cs)
起搏电流
b 外向K+电流逐渐衰减
null 2. 窦房结 P细胞的跨膜电位及形成机制
Action potentials contour波形 of pacemaker action potentialnullnull(1)Ap的波形 去极相: 0期
复极相: 3期
4期自动去极化null(2)产生机制
① 0期: 达TP, 慢钙通道开放 Ca2+内流 ( I Ca - L long lasting) 对胞外Na+浓度变化无影响;用TTX不能阻断;异搏定、D – 600 和 Mn2+ 可阻断
null ② 3期复极:
I Ca-L 失活,钙内流减少
IK 钾通道激活,钾外流
特点:0期除极慢,4期自动除极快
Phase 3 : L-type Ca2+ channel closes and Ik channel opens →K+ →diffuses → outward currents
nullnull③ 4期自动除极化
(起搏电流 pacemaker current)
外向电流逐渐衰减:
内向电流进行性增强
If (超极化激活的缓慢内向电流,可被铯阻
断)进行性增强。
Na+- Ca2+ 交换 :(非特异性内向电流)
3Na+ Ca2+
I Ca-T transient : 除极达 – 50 mv 激活,可被镍
阻断 null(3)窦房结细胞(慢反应自律C)的跨膜电位特点
(与工作细胞相比)
a. 最大舒张电位小(-70 mV)
TP(- 40 mV)
b. 无明显超射
c. 0期除极幅度小 ( 70 mV ),
除极速度慢(7ms)
d. 无明显1期和平台期
e. 4期自动除极速度则很快
(0.1v/s : 0.02v/s )
null
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